商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)條款指南doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 00:27本頁(yè)面
【正文】 程林莊路13天津市第三中心醫(yī)院 河?xùn)|區(qū)大橋道14天津市空港醫(yī)院 河?xùn)|區(qū)八經(jīng)路新景安里六號(hào)紅橋區(qū) 15人民醫(yī)院 紅橋區(qū)芥園道16天津市民族醫(yī)院 紅橋區(qū)紹公莊大道2號(hào)17天津市紅橋區(qū)紅橋醫(yī)院 紅橋區(qū)一號(hào)路44號(hào)河北區(qū) 18天津市第三醫(yī)院 河北區(qū)江都道19天津市河北區(qū)第二醫(yī)院 河北區(qū)中山路269號(hào)20解放軍254醫(yī)院 河北區(qū)余緯路21天津市中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 河北區(qū)王串場(chǎng)真理道2號(hào)路22天津市河北區(qū)第一醫(yī)院 河北區(qū)南口路23天津市第四中心醫(yī)院 東麗區(qū) 24天津市東麗醫(yī)院 東麗區(qū)津塘公路北辰區(qū) 25天津市北辰醫(yī)院 北辰區(qū)北醫(yī)道大港區(qū) 26天津大港醫(yī)院 塘沽區(qū) 27天津塘沽醫(yī)院（天津市第五中心醫(yī)院）28天津塘沽港口醫(yī)院29天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院（泰達(dá)醫(yī)院） 塘沽開(kāi)發(fā)區(qū)第三大街特約醫(yī)院30天津市第一中心醫(yī)院 南開(kāi)區(qū)王頂?shù)提t(yī)療保險(xiǎn)指定?？漆t(yī)院1天津市眼科醫(yī)院 和平區(qū)四平東道2天津口腔醫(yī)院 和平區(qū)大沽路3中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院 和平區(qū)南京路4天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院 和平區(qū)營(yíng)口道210號(hào)5天津胸科醫(yī)院 和平去西安道6天津醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 和平區(qū)氣象臺(tái)路7天津兒童醫(yī)院 河西區(qū)馬場(chǎng)道225號(hào)（只限兒童）8天津醫(yī)院 河西區(qū)解放路406號(hào)（骨科?？疲?天津腫瘤醫(yī)院 河西區(qū)體院北10天津環(huán)湖醫(yī)院 河西區(qū)氣象臺(tái)路122號(hào)（腦系專科）11天津市肺科醫(yī)院 河西區(qū)柳林路12天津傳染病醫(yī)院 南開(kāi)區(qū)紅旗路13天津市長(zhǎng)征醫(yī)院 紅橋區(qū)北馬路（皮膚病專）人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表等級(jí)項(xiàng)目殘 疾 程 度給付比例第一級(jí)12345678雙目永久完全失明的（注1）兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的（注2）咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的（注3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙，終身不能從事任何工作，為維持生命必要的日常生活活動(dòng)，全需他人扶助的（注4）100%第二級(jí)910兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關(guān)節(jié)中的兩個(gè)關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失的（注5）十手指缺矢的（注6）75%第三級(jí)1112131415一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的雙耳聽(tīng)覺(jué)機(jī)能永久完全喪失的（注7）十手指機(jī)能永久完全喪失的（注8）十足趾缺失的（注9）50%第四級(jí)16171819202122一目永久完全失明的一上肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的一下肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的一下肢永久縮短5公分以上的語(yǔ)言機(jī)能永久完全喪失的(注10)十足趾機(jī)能永久完全喪失的30%第五級(jí)23242526272829一上肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的一下肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的兩手拇指缺失的一足五趾缺失的兩眼眼瞼顯著缺損的(注11)一耳聽(tīng)覺(jué)機(jī)能永久完全喪失的鼻部缺損且嗅覺(jué)機(jī)能遺存顯著障礙的（注12）20%第六級(jí)303132一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三個(gè)或三個(gè)以上手指缺失的一手含拇指或食指有三個(gè)或三個(gè)以上手指機(jī)能永久完全喪失的一足五趾機(jī)能永久完全喪失的15%第七級(jí)3334一手拇指或食指缺失，或中指、無(wú)名指和小指中有二個(gè)或二個(gè)以上手指缺失的一手拇指及食指機(jī)能永久完全（注13）喪失的10%注： （1）失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動(dòng)者，或視野半徑小于5度，并由本公司指定有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。 （2）關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。 （3）咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。 （4）為維持生命必要之日常生活活動(dòng)，全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己為之，需要他人幫助。 （5）上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。 （6）手指缺失系指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)（拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié)）以上完全切斷。 （7）聽(tīng)覺(jué)機(jī)能的喪失系指語(yǔ)言頻率平均聽(tīng)力損失大于90分貝，語(yǔ)言頻率為500、1000、2000赫茲。 （8）手指機(jī)能的喪失系指自遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷，或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。 （9）足趾缺失系指自趾關(guān)節(jié)以上完全切斷。 （10）語(yǔ)言機(jī)能的喪失系指構(gòu)成語(yǔ)言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語(yǔ)言機(jī)能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥，并須有資格的五官科（耳、鼻、喉）醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語(yǔ)。 （11）兩眼眼瞼顯著缺損系指閉眼時(shí)眼瞼不能完全覆蓋角膜。 （12）鼻部缺損且嗅覺(jué)機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞，鼻呼吸困難，不能矯治或兩側(cè)嗅覺(jué)喪失 （13）所謂永久完全系指自意外傷害之日起經(jīng)過(guò)一百八十天的治療，機(jī)能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無(wú)法復(fù)原之情況，不在此限。13 /
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