【正文】 的心理防御機(jī)制。問卷提供較標(biāo)準(zhǔn)一個(gè)連續(xù)的心理社會(huì)成熟程度指標(biāo)，不僅適用于研究正常人的防御行為，也適用于各種精神障礙和軀體疾病患者的防御行為。目前不僅在醫(yī)療機(jī)構(gòu)如精神科、心理科、內(nèi)科、外科、咨詢等處應(yīng)用較多，而且還受到各類保健機(jī)構(gòu)的親睞，頗有加深研究的趨勢(shì)。應(yīng)付方式問卷Gentry(1983)曾較樂觀地認(rèn)為我們正趨向發(fā)展一門應(yīng)付科學(xué)(Science of Coping)。這種意見是對(duì)Pelietier于七十年十代提出的現(xiàn)代人類疾病一半以上與應(yīng)激有關(guān)這一觀點(diǎn)認(rèn)同的結(jié)果。應(yīng)付作為應(yīng)激與健康的中介機(jī)制，對(duì)身心健康的保護(hù)起著重要的作用。有研究發(fā)現(xiàn)，個(gè)體在高應(yīng)激狀態(tài)下，如果缺乏社會(huì)支持和良好的應(yīng)付方式，％，為普通人群危險(xiǎn)度的兩倍。近年來，國內(nèi)有關(guān)應(yīng)付與應(yīng)付方式評(píng)估與測(cè)量工具的研究較少有人涉足。為此，肖計(jì)劃等參考國外有關(guān)應(yīng)付的理論研究，編制了應(yīng)付方式問卷。適用范圍1．文化程度在初中和初中以上；2．年齡在14歲以上的青少年，成年和老年人；3．除癡呆和重性精神病之外的各種心理障礙患者。生活事件量表生活事件量表(Life Event Scale，簡(jiǎn)稱 LES)由楊德森與張亞林在前人工作的基礎(chǔ)上經(jīng)過五年的實(shí)踐和研究于1986年定型，并已在國內(nèi)十多個(gè)省市推廣應(yīng)用。LES 對(duì)個(gè)體的精神刺激評(píng)定使用分層化或個(gè)體化計(jì)分，并包括定性和定量評(píng)估?！ES 適用于16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病患者以及自知力恢復(fù)的重性精神病患者。LES可應(yīng)用于確定心理因素在神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病及重性精神疾病等發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中的作用份量；用于指導(dǎo)心理治療、危機(jī)干預(yù)，使心理治療和醫(yī)療干預(yù)更具針對(duì)性；甄別高危人群、預(yù)防精神障礙和心身疾病，對(duì)LES分值較高者加強(qiáng)預(yù)防工作；指導(dǎo)正常人了解自己的精神負(fù)荷，維護(hù)心身健康，提高生活質(zhì)量?！ES 是自評(píng)量表，含有48條我國較常見的生活事件，包括三個(gè)方面的問題：家庭生活(28條)、工作學(xué)習(xí)(13條)、社交及其它方面(7條)。另設(shè)有2條空白項(xiàng)目供填寫。LES總分越高反映個(gè)體承受的精神壓力越大。社會(huì)支持評(píng)定量表社會(huì)支持從性質(zhì)上可以分為兩類，一類為客觀的、可見的或?qū)嶋H的支持，包括物質(zhì)上的直接援助和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的存在和參與，后者是指穩(wěn)定的婚姻(如家庭、婚姻、朋友、同事等)或不穩(wěn)定的社會(huì)聯(lián)系如非正式團(tuán)體、暫時(shí)性的社會(huì)交際等的大小和可獲得程度，這類支持獨(dú)立與個(gè)體的感受，是客觀存在的現(xiàn)實(shí)。另一類是主觀的、體驗(yàn)到的情感上的支持，指的是個(gè)體在社會(huì)中受尊重、被支持、理解的情感體驗(yàn)和滿意程度，與個(gè)體的主觀感受密切相關(guān)。對(duì)這兩類支持的重要性，不同的學(xué)者有不同的看法，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為感受到的支持比客觀支持更有意義，因?yàn)殡m然感受到的支持并不是客觀現(xiàn)實(shí)，但是被感知到的現(xiàn)實(shí)卻是心理的現(xiàn)實(shí)，而正是心理的現(xiàn)實(shí)作為實(shí)際的(中介)的變量影響人的行為和發(fā)展。除實(shí)際的客觀支持和對(duì)支持的主觀體驗(yàn)外，社會(huì)支持的研究還應(yīng)包括個(gè)體對(duì)支持的利用情況。個(gè)體對(duì)社會(huì)支持的利用存在著差異，有些人雖可獲得支持，卻拒絕別人的幫助，并且，人與人的支持是一個(gè)相互作用的過程，一個(gè)人在支持別人的同時(shí)，也為獲得別人的支持打下了基礎(chǔ)。因此，對(duì)社會(huì)支持的評(píng)定有必要把對(duì)支持和利用情況作為社會(huì)支持的第三個(gè)維度。 為了提供評(píng)定社會(huì)支持的工具，肖水源于1986年設(shè)計(jì)了一個(gè)十條的《社會(huì)支持評(píng)量表》并在小范圍內(nèi)試用，該量表包括客觀支持(3條)、主觀支持(4條)和對(duì)社會(huì)支持的利用度(3條)等三個(gè)維度。1990年又根據(jù)使用情況進(jìn)行了小規(guī)模修訂。簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問卷簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問卷由積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)兩個(gè)維度（分量表）組成，包括20個(gè)條目。積極應(yīng)對(duì)維度由條目112組成，重點(diǎn)反映了積極應(yīng)對(duì)的特點(diǎn)，如盡量看到事物好的一面和找出幾種不同的解決問題的方?quot。等；消極應(yīng)對(duì)維度由條目1320組成，重點(diǎn)反映了消極應(yīng)對(duì)的特點(diǎn)，如通過吸煙喝酒來解除煩惱和幻想可能會(huì)發(fā)生某種奇跡改變現(xiàn)狀。問卷為自評(píng)量表，采用多級(jí)評(píng)分，在每一應(yīng)對(duì)方式項(xiàng)目后，列有不采用、偶爾采用、有時(shí)采用和經(jīng)常采用4種選擇（相應(yīng)的評(píng)分為0、3），由受試者根據(jù)自己情況選擇好一種作答。 兒童用量表目錄兒童行為問題的評(píng)定行為問題是兒童和青少年中常見的心理衛(wèi)生問題，主要表現(xiàn)為注意力不能集中、活動(dòng)過多、學(xué)習(xí)困難、品行障礙等方面的癥狀。由于兒童和青少年的生活環(huán)境多局限于家庭和學(xué)校，所以，在對(duì)他們進(jìn)行行為評(píng)估時(shí)，常常要從家長(zhǎng)和老師的角度進(jìn)行。Achenlach兒童行為量表（CBCL）Conners父母問卷(PSQ)Conners教師用評(píng)定量表(TRS)Conners簡(jiǎn)明癥狀問卷(ASQ)Rutter兒童行為父母問卷Rutter兒童行為教師問卷Achenlach兒童行為量表（CBCL）：內(nèi)容較全面的一種行為量表。主要用于篩查兒童的各種行為問題，適用于416歲的兒童，本量表多用于兒童保健門診和兒童咨詢門診。主要是用于家長(zhǎng)對(duì)子女的評(píng)估，不同性別、年齡段有不同的行為問題，因此，可以根據(jù)兒童和青少年表現(xiàn)出來的行為問題進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)。Conners父母問卷(PSQ)：主要用來篩選兒童行為問題（特別是多動(dòng)癥），是臨床上應(yīng)用最廣泛的量表，本公司提供的父母用，其信度，效度均較好。目前該問卷在兒童醫(yī)院，兒童精神科門診及兒童咨詢門診使用廣泛。Conners教師用評(píng)定量表(TRS)：是由老師對(duì)多動(dòng)癥兒童進(jìn)行評(píng)估用的一種工具，主要評(píng)估兒童在學(xué)校環(huán)境中的行為表現(xiàn)。該量表?xiàng)l目少、簡(jiǎn)單、評(píng)分方便，適用于兒童行為問題的篩查。Conners簡(jiǎn)明癥狀問卷(ASQ)：僅有１０個(gè)條目組成，又稱為多動(dòng)指數(shù)。其特點(diǎn)是方便、快捷、能在短時(shí)間內(nèi)對(duì)兒童行為問題進(jìn)行評(píng)估。適用于臨床療效和科研評(píng)估，老師、家長(zhǎng)、醫(yī)師、研究人員都可用。Rutter兒童行為父母問卷：對(duì)兒童在家中的行為進(jìn)行評(píng)估，從一般健康問題和行為問題兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。該問卷具有較好的信度和效度，適用于學(xué)齡期兒童，以區(qū)別其有無精神病，所出現(xiàn)的問題是情緒問題還是行為問題?？捎糜谛袨閱栴}流行學(xué)調(diào)查。Rutter兒童行為教師問卷：對(duì)兒童在學(xué)校中的行為進(jìn)行評(píng)估，也是從一般健康問題和行為問題兩個(gè)方面進(jìn)行的。問卷簡(jiǎn)單、明確、易于掌握，適用于兒童行為問題的流行學(xué)調(diào)查，能區(qū)別情緒和行為問題。 家庭功能及家庭教育的評(píng)定家庭功能及家庭教育的評(píng)定量表主要用于評(píng)估兒童和青少年家庭的功能狀態(tài)，父母親的養(yǎng)育方式和學(xué)齡前兒童性別識(shí)別能力。家庭環(huán)境量表(FES)父母養(yǎng)育方式評(píng)價(jià)量表(EMBU)學(xué)前兒童活動(dòng)調(diào)查表(PASI)家庭環(huán)境量表(FES)：從十個(gè)方面來評(píng)價(jià)不同的家庭社會(huì)和環(huán)境特征，以幫助個(gè)體和家庭成員了解自身家庭的特征和危機(jī)狀態(tài)下的家庭狀況。目前國內(nèi)用于評(píng)價(jià)各類家庭，同時(shí)也可對(duì)參于家庭治療的人員在治療前后測(cè)查其家庭關(guān)系和家庭環(huán)境的變化，國外已用此量表評(píng)價(jià)各種家庭類型（包括其他種類缺陷的家庭）和治療前后的家庭狀況的變化。父母養(yǎng)育方式評(píng)價(jià)量表(EMBU)：是一個(gè)探討父母教養(yǎng)方式與子女心理健康關(guān)系有力而客觀的工具，通過回憶來評(píng)價(jià)父母的教養(yǎng)方式，因此，可以適用于任何一個(gè)為人子女的人。由于本表尚未建立全國常模，用于什么樣的人群要依據(jù)自己的研究目的而定。 學(xué)前兒童活動(dòng)調(diào)查表(PASI)：該量表設(shè)計(jì)、編制于２０世紀(jì)９０年代初，主要用于評(píng)定7歲以下學(xué)齡前兒童對(duì)自己性別身份的識(shí)別。該量表?xiàng)l目少、設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單、信度效度良好是其特點(diǎn)。 應(yīng)激及相關(guān)問題的評(píng)定隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，精神刺激，生活事件對(duì)人體心理健康的影響越來越受到重視。本公司提供的量表旨在幫助青少年了解和評(píng)估自己的精神負(fù)荷，以利于更好的維護(hù)心身健康，提高生活質(zhì)量。青少年生活事件量表(ASLEC) 青少年生活事件量表(ASLEC)：對(duì)我國較常見的生活事件（引起人們精神刺激的事件）進(jìn)行定性定量，測(cè)查在某時(shí)間段內(nèi)所受的精神負(fù)荷，以甄別高危人群，預(yù)防心理障礙和心身疾病。本量表適用于青少年。目前多應(yīng)用于綜合性醫(yī)院各科門診以確定心理因素對(duì)疾病發(fā)生，發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中的作用份量，也用于指導(dǎo)心理治療，危機(jī)干預(yù)，以及指導(dǎo)正常人了解自己的精神負(fù)荷。心理衛(wèi)生綜合評(píng)定心理衛(wèi)生綜合評(píng)定量表從軀體和精神等多個(gè)維度對(duì)個(gè)體的健康進(jìn)行測(cè)查，以起到在短時(shí)間內(nèi)收集到大量有關(guān)資料及問診指南的作用。90項(xiàng)癥狀清單(SCL90) 90項(xiàng)癥狀清單(SCL90)：量表包括比較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，如思維、情感、行為、人際關(guān)系、生活習(xí)慣等。由于其內(nèi)容量大，反映癥狀豐富，能較準(zhǔn)確評(píng)估被試者自覺癥狀特點(diǎn)，是較受臨床歡迎的量表。目前廣泛應(yīng)用于綜合性醫(yī)院心理門診，精神科門診，有學(xué)者報(bào)告在綜合性醫(yī)院用以了解軀體病患者的精神癥狀以及調(diào)查不同職業(yè)群體心理衛(wèi)生問題，效果滿意。 孤獨(dú)癥評(píng)定量表孤獨(dú)癥是發(fā)病于兒童期的一種發(fā)育性障礙，主要表現(xiàn)為人際交往和溝通模式的異常，還可以伴有語言障礙、行為刻板、情緒不穩(wěn)和認(rèn)知異常。早期認(rèn)識(shí)和評(píng)估孤獨(dú)癥兒童，是對(duì)孤獨(dú)癥兒童早期干預(yù)的前提。兒童孤獨(dú)癥家長(zhǎng)評(píng)定量表(ABC)兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表(CARS)兒童孤獨(dú)癥家長(zhǎng)評(píng)定量表(ABC)：該量表編制于２０世紀(jì)７０年代，從５７條孤獨(dú)癥兒童常見癥狀中對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行評(píng)定，國內(nèi)外已廣泛用于對(duì)孤獨(dú)癥兒童的評(píng)估，診斷陽性符合率可達(dá)８５％左右。主要適用于孤獨(dú)癥兒童的家長(zhǎng)或其他撫養(yǎng)人。兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表(CARS)：該量表編制于２０世紀(jì)８０年代初，從１５個(gè)主要方面對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行評(píng)估，是主要適用于醫(yī)師或兒童心理測(cè)驗(yàn)專職人員的他評(píng)量表。應(yīng)用時(shí)最好能結(jié)合兒童孤獨(dú)癥家長(zhǎng)評(píng)定量表共同使用。 焦慮癥狀的評(píng)定焦慮評(píng)定量表主要是評(píng)價(jià)個(gè)體對(duì)外部事件或內(nèi)在想法與感受的一種不愉快的體驗(yàn)。如果焦慮有針對(duì)性，程度恰當(dāng)，可認(rèn)為是正常的反應(yīng)，若焦慮對(duì)象飄忽、泛化，或程度過強(qiáng)，會(huì)成為一種異?；虿±淼臓顟B(tài)，需要診治。焦慮量表是應(yīng)用范圍很廣的一種心理測(cè)量工具，既能幫助正常兒童了解自身，用于研究，又能在臨床上作為診斷和治療的輔助手段。焦慮自評(píng)量表漢密頓焦慮量表HAMA兒童社交焦慮量表(SASC)焦慮自評(píng)量表：評(píng)定具有焦慮癥狀的成年人其主觀癥狀的范圍和嚴(yán)重程度。近年來，本測(cè)驗(yàn)已作為心理咨詢門診的常規(guī)檢查，并且常常與抑郁自評(píng)量表、90項(xiàng)癥狀清單、漢密頓焦慮量表、漢密頓抑郁量表聯(lián)合使用，以便進(jìn)行神經(jīng)癥的臨床分類。漢密頓焦慮量表HAMA：評(píng)定神經(jīng)癥及其他病人焦慮癥狀的嚴(yán)重程度的量表，是最經(jīng)典的，由醫(yī)生評(píng)定的廣泛應(yīng)用于精神科的他評(píng)量表。本量表可用于評(píng)定焦慮癥和神經(jīng)癥的焦慮癥狀，能很好的衡量治療效果，比較治療前，后的癥狀變化。臨床上常與焦慮自評(píng)量表聯(lián)合使用。值得注意的是本量表不能很好地對(duì)焦慮癥和抑郁癥進(jìn)行鑒別，也不太適宜評(píng)估各種精神病性的焦慮狀態(tài)。兒童社交焦慮量表(SASC)：兒童的社交焦慮不僅包括了主觀上的擔(dān)心、緊張，而且還包括了社交回避和害怕否定。該量表主要用于兒童社交困難的評(píng)估，信度和效度較好。用于臨床和科研工作時(shí)常結(jié)合其它的焦慮評(píng)定量表和抑郁評(píng)定量表共同使用。 抑郁癥狀的評(píng)定抑郁的評(píng)定量表主要用于抑郁的篩查和嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)，其評(píng)定的核心是個(gè)體主觀的痛苦體驗(yàn)。從概念上講，抑郁與正常是一個(gè)連續(xù)譜，抑郁與正常之間沒有截然的界限，不同的抑郁量表設(shè)計(jì)者其側(cè)重點(diǎn)也不同，有的側(cè)重評(píng)定情感心境、有的側(cè)重評(píng)定認(rèn)知、有的側(cè)重評(píng)定生理癥狀的等等。因此在選用量表時(shí)要根據(jù)各自的需要和目的。下面將本公司兒童和青少年用抑郁量表的特點(diǎn)作一介紹。流調(diào)用抑郁自評(píng)量表(CES)抑郁自評(píng)量表(SDS)漢密頓抑郁量表(HAMD)抑郁狀態(tài)問卷(DSI)流調(diào)用抑郁自評(píng)量表(CES)：著重于評(píng)價(jià)抑郁情感或心境，即個(gè)體的情緒體驗(yàn)，較少涉及抑郁的軀體癥狀。目前，本量表已廣泛用于流行病學(xué)調(diào)查，用以篩查出有抑郁癥狀的對(duì)象和評(píng)定抑郁癥狀的嚴(yán)重程度。抑郁自評(píng)量表(SDS)：用于衡量抑郁狀態(tài)的輕重程度。量表由抑郁狀態(tài)四組特異性狀態(tài)組成，能有效反映抑郁癥狀的程度和變化，特別適用于綜合醫(yī)院以發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人。本量表操作方便，容易掌握，評(píng)分不受年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況等因素影響，對(duì)文化程度低者，本公司備有多媒體真人發(fā)音幫助完成測(cè)試。目前，我國心理咨詢、心理治療、心身醫(yī)學(xué)門診、精神病醫(yī)院已將本量表作為常規(guī)檢查，綜合性醫(yī)院的內(nèi)科門診也在選擇性使用。 漢密頓抑郁量表(HAMD)：是臨床上評(píng)定抑郁狀態(tài)時(shí)用得最普遍的他評(píng)（由醫(yī)生，護(hù)士評(píng)定）量表，能敏感地反映抑郁癥狀的變化。國內(nèi)外學(xué)者均報(bào)告本量表能較好的反映疾病嚴(yán)重程度，實(shí)用性強(qiáng)，臨床多用于抑郁癥、躁郁癥、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評(píng)定，尤其適用于抑郁癥。但對(duì)抑郁癥與焦慮癥表現(xiàn)出的抑郁癥狀卻不能很好進(jìn)行鑒別。抑郁狀態(tài)問卷(DSI)：是他評(píng)的抑郁評(píng)定量表，評(píng)定最近一周的情緒狀態(tài)。本問卷?xiàng)l目少、操作方便、容易掌握，能有效地反映抑郁狀態(tài)及其嚴(yán)重程度，特別適用于綜合醫(yī)院、兒科門診使用。 其它情緒癥狀的評(píng)定情緒是一個(gè)譜性態(tài)度和體驗(yàn)，除了焦慮和抑郁癥狀以外，還包含了強(qiáng)迫癥狀以及對(duì)待在抑郁時(shí)可能出現(xiàn)的自殺行為的態(tài)度。自殺態(tài)度問卷(QSA)YALEBROWN強(qiáng)迫量表自殺態(tài)度問卷(QSA)YALEBROWN強(qiáng)迫量表自殺態(tài)度問卷(QSA)：主要用于評(píng)估對(duì)自殺行為的看法，從對(duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)自殺者的態(tài)度、對(duì)自殺者家屬的態(tài)度和對(duì)安樂死的態(tài)度四個(gè)方面進(jìn)行。YALEBROWN強(qiáng)迫量表：主要評(píng)定強(qiáng)迫癥患者以及有強(qiáng)迫癥狀者強(qiáng)迫思維與強(qiáng)迫行為的程度與頻度。測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)明確，操作容易，可用作強(qiáng)迫癥及相關(guān)癥狀治療前后的評(píng)價(jià)工具和鑒定藥物療效的輔助手段。情緒是一個(gè)譜性態(tài)度和體驗(yàn)，除了焦慮和抑郁癥狀以外，還包含了強(qiáng)迫癥狀以及對(duì)待在抑郁時(shí)可能出現(xiàn)的自殺行為的態(tài)度。自殺態(tài)度問卷(QSA)：主要用于評(píng)估對(duì)自殺行為的看法，從對(duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)自殺者的態(tài)度、對(duì)自殺者家屬的態(tài)度和對(duì)安樂死的態(tài)度四個(gè)方面進(jìn)行。YALEBRO