【正文】 60。 下列情況何種不是預(yù)防用藥的適應(yīng)證( ABC )A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)31. 下列哪種藥物對銅綠假單胞菌具抗菌活性( ABC )A 哌拉西林 B 頭孢哌酮 C 頭孢他啶 D 頭孢噻肟32. 大腸埃希菌所致尿路感染治療可以選用( ＢＣＤ ) A 克林霉素； B SMZ/TMP； C 氨芐西林/舒巴坦； D 左氧氟沙星，不正確的有( ABD )A ~3克 B 每6小時給藥C 每8小時給藥 D 每12小時給藥3所謂合理用藥是指( ＡＢＣ )A 選擇正確的藥物和給藥途徑；B 要以最小的社會消耗取得最大的社會效果； C 安全； D以上都不對３５　對阿莫西林描述正確的是（ BCDE） A．對肺炎雙球菌、變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林弱 B．胃腸道吸收良好 C．為對位羥基氨芐西林 D．抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似 E．用于下呼吸道感染的治療36．對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的描述，正確的是（ BCDE ） B．酯化衍生物可增加口服吸收 C．不易透過血腦屏障 D．口服主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng) E．抗菌譜窄，比青霉素略廣37 老年患者抗菌藥物的應(yīng)用原則（ABC ） A. 老年人腎功能呈生理性減退，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用正常治療量的2/3～1/2。B老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物，青霉素類、頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類為常用藥物C 毒性大的氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等藥物應(yīng)盡可能避免應(yīng)用。D 以上都不對38 關(guān)于頭孢替唑，下列說法正確的是（ ＡＣＤ ） A ~4g ， 1~2次給藥均可 B 靜脈點(diǎn)滴時不可溶于5%葡萄糖注射液 C %鹽酸利多卡因注射液 D 抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成３９　 關(guān)于阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片，下列說法正確的是（ＡＢＣ ） A 腎功能受損的病人一般不要求減少劑量 B 嚴(yán)重腎功能受損的病人，不應(yīng)服用本品 C 肝功能不全患者禁用 D 以上都不對40 關(guān)于氨曲南，下列說法正確的是（ ABC）A體內(nèi)分布廣泛，包括前列腺但不易透過血腦屏障 ，B主要用于大腸埃希菌、肺炎克雷伯、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、奇異變形桿菌、陰溝桿菌等格蘭陰性所致單純和復(fù)雜尿路感染，下呼吸道感染，皮膚及軟組織感染，腹腔感染，宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科感染；C可用于在β內(nèi)酰胺類過敏時針對革蘭氏陰性菌的手術(shù)預(yù)防感染藥物D廣譜抗菌藥物４１ 關(guān)于羅紅霉素膠囊，下列說法正確的是（ ＡＣＤ ） A ， 每日2次 B 本品為合成14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類 C 本品禁忌與西沙必利配伍 D 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成42 處方管理辦法規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消醫(yī)師處方權(quán)的情形有：（ ABCD ）A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書； B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間； C、不按照規(guī)定開具處方或使用藥品，造成嚴(yán)重后果的； D、因開具處方牟取私利 4 針對耐藥菌，可以采取的措施是（ ABC ）。 A、了解病人對細(xì)菌的耐藥狀態(tài) B、針對耐藥研發(fā)一些新的抗菌藥物 C、合理用藥 D、以上都不對４４ 關(guān)于注射用頭孢西丁，下列說法正確的是（ ＡＣＤ ） A 本品與氨基糖苷類抗菌藥物配伍時，會增加腎毒性 B 本品屬頭霉素類，對頭孢菌素類抗菌藥物過敏患者必須皮試陰性后方可應(yīng)用 C 本品可低濃度分泌進(jìn)入乳汁，哺乳期婦女使用本品應(yīng)給予警告 D 3月以內(nèi)新生兒不宜使用４５ 關(guān)于注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉，下列說法正確的是（ ＡＢＣ ） A 成人常用量一日2~4g ，分等量每12小時靜滴一次 B 本品已被有效用于嬰兒的治療，用于早產(chǎn)兒和新生兒前須權(quán)衡利弊謹(jǐn)慎應(yīng)用 C 與氨基糖苷類聯(lián)合使用時，須用稀釋液充分沖洗輸液管 D 孕婦禁用４６ 關(guān)于注射用頭孢他啶，下列說法正確的是（ B CD）A本品為重癥革蘭氏陽性球菌感染的首選品種 　?。逻m用于銅綠假單胞菌所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 　　C 本品不經(jīng)代謝，主要以原形自腎小球?yàn)V過排出 　 D 65歲以上老年患者使用本品時需減量，一日最高劑量不超過3克４７ 關(guān)于注射用阿莫西林克拉維酸鉀，下列說法正確的是（ACD ） A 傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用 B 妊娠期婦女應(yīng)用應(yīng)權(quán)衡利弊 C 用本品前進(jìn)行青霉素皮試 D 本品不宜肌內(nèi)注射４８ 關(guān)于注射用哌拉西林他唑巴坦納，下列說法正確的是（ ACD） A 藥物過量時，病人可能會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮或抽搐表現(xiàn) B 本品已被有效用于嬰兒的治療，用于早產(chǎn)兒和新生兒前須權(quán)衡利弊謹(jǐn)慎應(yīng)用 C ，靜滴，Q6h D 哺乳期婦女應(yīng)用本品應(yīng)暫停哺乳49 萬古霉素主要不良反應(yīng)有（ABCD）A腎毒性 B“紅人/紅頸綜合征” C血小板減少 D 白細(xì)胞減少５０ 關(guān)于注射用鹽酸克林霉素，下列說法正確的是（ ＡＣＤ ） A 適用于革蘭氏陽性菌、厭氧菌引起的感染 B 本品不透過胎盤 C 肝腎功能損害及小于4歲兒童慎用 D 本品不宜與紅霉素或氯霉素合用５１關(guān)于注射用頭孢呋辛鈉，下列說法正確的是（ＢＣＤ ） A ~ ， 每12小時給藥 B 本品對于3月以下兒童不推薦使用 C 本品可用于細(xì)菌性腦膜炎 D 過量使用可刺激大腦發(fā)生驚厥52 關(guān)于注射用氨曲南，下列說法正確的是（ACD ） A 本品與青霉素之間無交叉過敏反應(yīng) B 本品為廣譜抗菌藥物 C 本品與頭孢西丁有拮抗作用 D 本品不誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生B內(nèi)酰胺酶53 關(guān)于注射用門冬氨酸阿奇霉素，下列說法正確的是（ ACD ） A 16歲以下患者使用本品的安全性尚不清楚 B 本品靜脈滴注時應(yīng)在30分鐘內(nèi)滴入 C 本品為15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類藥物 D 成人常用劑量：，一日一次54 關(guān)于注射用頭孢噻肟鈉，下列說法正確的是（ ＡＣＤ） A 成人日用量2~6g ， 分2~3次給藥 B 本品不可作為小兒腦膜炎的選用藥物 C 一日最高劑量不超過12克 D 本品為廣譜第三代頭孢菌素５５ 關(guān)于鹽酸左氧氟沙星注射液，下列說法正確的是（ ABC ） A 妊娠期婦女禁用 B 本品不可以用于小兒 C 本品應(yīng)避免與茶堿同時使用 D 本品可用于圍手術(shù)期預(yù)防用藥5下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（CD ）A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、左氧氟沙星5針對耐藥菌，可以采取的措施是（ ABC ）。 A、了解病人對細(xì)菌的耐藥狀態(tài) B、針對耐藥研發(fā)一些新的抗菌藥物 C、合理用藥 D、以上皆不對5藥物的體內(nèi)過程是（ AＢＣＤ ） A、吸收　　　B分布　　　C代謝　　　D排泄
5引起手術(shù)部位感染的感染源及感染途徑包括: （ABC ）A、醫(yī)護(hù)人員 B、環(huán)境中的飛沫、塵埃攜帶細(xì)菌 C、病人 D、以上都不是
60 合理用藥原則包括（ ABC ）A、安全 B、有效 C、經(jīng)濟(jì) D、以上均不是6短時間預(yù)防性使用抗菌藥物的優(yōu)點(diǎn)是： （ ABC ）A、減少毒副作用 B、不易產(chǎn)生耐藥菌株 C、不易引起微生態(tài)紊亂 D、以上都不對
6手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防中，手術(shù)前應(yīng)注意： （ ABCD ）A、治療原發(fā)病 B、加強(qiáng)營養(yǎng) C、正確的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備 D、控制血糖62010衛(wèi)生部發(fā)布的《中國國家處方集》是中國第一部統(tǒng)一的國家級權(quán)威性的處方集，處方集的編寫和發(fā)布的目標(biāo)是（ ABC ）A、 規(guī)范醫(yī)療行為 B、提高臨床藥物應(yīng)用水平 C、落實(shí)臨床路徑管理 D、以上均不是64抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（ ＡＢＣＤ ）A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥 D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂 ６５專項(xiàng)整治活動方案指出，對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以（ ＡＢＣＤ ）A．警告、限期整改 B．暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)C．降級使用 D．吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》６６ 專項(xiàng)整治活動方案指出，對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形給予（ ＡＢＣ ）A．警告 B．限期整改C撤銷科室主任行政職務(wù) D．以上都不對６７抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在（ ABCD ）A 無指征的用藥 B抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤C 給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 D療程不合理6抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)正確（ABC）。A．病毒性感染者不用 B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C．聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D．發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物6以下有關(guān)ICU的肺部感染的說法正確的是（ＡＣＤ ）。A．最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎B．最常見的肺部感染為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C．突出的病原學(xué)特點(diǎn)為以革蘭陰性桿菌感染為主 D．肺部真菌感染較少見７０　左乳包塊切除術(shù)，術(shù)后給予頭孢西丁，2g q12h ivgtt 連用5天。該醫(yī)囑存在的問題（ＡBCD ）A、開始給藥時間不合理 B、藥物選擇不合理 C、單次劑量過大 D、術(shù)后用藥時間過長７１、某患者，行甲狀腺包塊切除術(shù)，給予頭孢硫脒 q12h ivgtt，連用4天，存在的問題是（ＡＢ ）A、術(shù)后用藥時間過長 B、藥物選擇不經(jīng)濟(jì) C、單次劑量過大 D、以上都不對７２. 厭氧菌感染可以選用（ACD ）A亞胺培南 B氨基糖苷類 C甲硝唑 D 克林霉素73 口服后直接在腸道形成高濃度誘發(fā)腹瀉的頭孢菌素有（ BD）A頭孢氨芐 B 頭孢克肟 C頭孢羥氨芐 D 頭孢克洛,74 重癥呼吸機(jī)相關(guān)肺炎常見病原體有（ ABCE ）A銅綠假單胞菌 B金黃色葡萄球菌(MRSA) C不動桿菌D 厭氧菌 E腸桿菌 75 患者8歲，車禍傷，全身多發(fā)骨折，頭外傷，術(shù)后高熱，繼發(fā)肺內(nèi)感染，刀口紅腫。用藥： , ivgtt , bid。阿奇霉素, , ivgtt , qd。關(guān)于該治療方案，（ ABD）A. 應(yīng)及早進(jìn)行傷口滲出液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)；B. 在高熱時取血進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)；C. β內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類不宜聯(lián)合使用；D. β內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類可以聯(lián)合使用，但應(yīng)先用β內(nèi)酰胺類藥物，后用大環(huán)內(nèi)酯類。76 患者男，67歲，因傾向性高凝血癥、急性腎盂腎炎、高熱入院。入院后給予阿司匹林抗凝，哌拉西林鈉、阿米卡星抗炎治療。用藥7日后退燒，但尿中帶血。關(guān)于該治療方案，（ABCD）A．患者有急性腎盂腎炎，應(yīng)避免使用阿米卡星。B．β內(nèi)酰胺類可能干擾血小板功能，延長凝血酶原時間。C．哌拉西林鈉與阿司匹林合用將增加出血的危險(xiǎn)性。D．頭孢一代和頭孢哌酮等也可影響血液系統(tǒng)的功能。，48歲，因糖尿病足合并感染住院，口服優(yōu)降糖控制血糖同時，給予阿米卡星抗炎治療2周，后患者出現(xiàn)耳鳴，血肌酐升高。關(guān)于該治療方案，（ABCD）A． 糖尿病患者應(yīng)慎用氨基糖苷類抗菌藥物；B． 糖尿病患者往往有許多并發(fā)癥，用藥須十分小心；C． 氨基糖苷類藥物有較強(qiáng)的耳、腎毒性；D． 阿米卡星81%~98%以原形由腎排泄。78 患者男，4歲，著涼后出現(xiàn)流涕、咳嗽、發(fā)熱，服用阿莫西林干糖漿、病毒靈片及速效感冒沖劑兩天，病情無好轉(zhuǎn)。來院就診，診為上感。給予：頭孢拉定，氨芐西林，魚腥草靜滴及對癥治療12天，患兒出現(xiàn)偽膜性腸炎。關(guān)于該治療方案，（ACD）A上感多為病毒性感染，一般不主張使用抗菌藥物；，就要考慮合并細(xì)菌感染，加強(qiáng)抗炎治療；C．聯(lián)合應(yīng)用抗感染藥物要有明確的指征；，應(yīng)及早進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。79 患者女，22歲，40周妊娠，胎膜早破入院。入院后給予美洛西林靜滴，第二天行剖宮產(chǎn)術(shù)，順利。術(shù)后前5天體溫平穩(wěn)，℃，伴寒戰(zhàn)，無咽痛、咳嗽、頭痛，無乳脹、腹痛，惡露少，切口無紅腫，心肺無異常。物理降溫及對癥處理后體溫正常。第7~9天仍時有高熱，無不適主訴。第10天停用抗菌藥物后無發(fā)熱，考慮為藥物熱。下列說法正確的是（ ABC ）A．藥物熱占不明原因發(fā)熱的1%~2%，有些患者藥物熱伴有藥疹等；，要根據(jù)患者的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)指標(biāo)確定發(fā)熱原因；；D．剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦只要血象和CRP升高，就一定有細(xì)菌感染。80．患者女，66歲，肺心病合并呼吸道感染。予妥布霉素抗感染，呋塞米消除水腫，減輕心臟負(fù)擔(dān)?；颊弋?dāng)天晚上出現(xiàn)耳鳴。（ABC）A．妥布霉素是氨基糖苷類藥物，有較強(qiáng)的耳、腎毒性；B．呋塞米使內(nèi)耳毛細(xì)胞脫水，加重耳毒性；C. 氨基糖苷類藥物所致的耳毒性可能呈永久性；D. 氨基糖苷類藥物所致的耳毒性不可能呈永久性，停藥后即可恢復(fù)；81 伏立康唑作用特點(diǎn)包括（ ABCE ） ，生物利用度達(dá)96% ，必須檢測腎功能, ８衛(wèi)生部要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對（ＡＢＣＤ）耐藥菌加強(qiáng)目標(biāo)性監(jiān)測(MR