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醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)試題(附答案)2doc-資料下載頁(yè)

2025-07-17 21:52本頁(yè)面
  

【正文】 的器官或肢體,以所產(chǎn)生的即時(shí)效應(yīng) 來(lái)代替或糾正器官或肢體功能的康復(fù)治療方法。如人工心臟起搏器、刺激膈神經(jīng)調(diào) 整呼吸功能、刺激膀胱有關(guān)肌肉改善排尿功能、刺激肢體來(lái)補(bǔ)償或糾正肢體功能等。2.終極噪聲:當(dāng)針極插入正常肌肉運(yùn)動(dòng)終板及其鄰近區(qū)域時(shí),揚(yáng)聲器出現(xiàn)海嘯樣噪聲, 在基線上出現(xiàn)10~40μV的不規(guī)則低電壓波動(dòng),稱為終極噪聲。3.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):是指治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完成的一種針對(duì)性很強(qiáng)的手法操作 技術(shù),常選擇關(guān)節(jié)生理運(yùn)動(dòng)和附屬運(yùn)動(dòng)作為治療手段。它與我國(guó)傳統(tǒng)推拿術(shù)或按摩 術(shù)在理論體系、手法操作以及臨床應(yīng)用方面有較大區(qū)別。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的手法分為4 級(jí):I、Ⅱ級(jí)用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;Ⅲ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有 僵硬;Ⅳ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。4.失神經(jīng)過(guò)敏:是失神經(jīng)經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間后,局部的興奮性異常增高的現(xiàn)象。5.誘發(fā)電位(EP):廣義的EP是指一切刺激引起的電位改變,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)在感受 體內(nèi)外各種特異性刺激時(shí)所產(chǎn)生的生物電活動(dòng),可以了解各種感覺(jué)從外周感覺(jué)器官 至中樞神經(jīng)的傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能。目前常用的有視覺(jué)誘發(fā)電位、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、 軀體感覺(jué)誘發(fā)電位及事件相關(guān)電位、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位檢查。五、問(wèn)答題1.(1)康復(fù):是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,減少病傷殘者身、心、社會(huì)功能障礙, 以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛能,使病傷殘者能重返社會(huì),提高生活質(zhì)量??祻?fù)各 種措施包括醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的一切手段,分別稱為醫(yī)療康 復(fù)、教育康復(fù)、康復(fù)工程、社會(huì)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)。 (2)康復(fù)醫(yī)學(xué):是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支,是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué),研究有 關(guān)功能障礙的預(yù)防、評(píng)定和處理(治療、訓(xùn)練)等問(wèn)題。2.(1)決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素:①關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)情況;②產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的原動(dòng)肌 的肌力;③與原動(dòng)肌相對(duì)抗的拮抗肌伸展性。 (2)弓l起關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因:關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病損所致的疼痛,肌 肉痙攣;制動(dòng),長(zhǎng)期保護(hù)性痙攣,肌力不平衡及慢性不良姿勢(shì)等所導(dǎo)致的軟組織攣 縮;關(guān)節(jié)周圍軟組織瘢痕與粘連;關(guān)節(jié)內(nèi)損傷與積液,關(guān)節(jié)周圍水腫;關(guān)節(jié)內(nèi)游離 體;關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。3.肌電檢查應(yīng)用范圍較廣,可用于臨床各科(內(nèi)、神經(jīng)、耳鼻咽喉、眼、口腔、泌尿、 婦產(chǎn)科等)的診斷、科學(xué)研究和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué);確定神經(jīng)系統(tǒng)有無(wú)損傷及損傷部位,區(qū) 分神經(jīng)源性異常與肌源性異常等。 4.脊髓型頸椎病診斷要點(diǎn)為:臨床癥狀表現(xiàn)多從下肢開(kāi)始逐步發(fā)展至上肢,始有下肢無(wú)力,小腿發(fā)緊、步態(tài)笨拙、上下肢麻木、手足顫抖。嚴(yán)重者大小便障礙。體格檢 查中有腱反射增強(qiáng),病理征陽(yáng)性,X線攝片、CT、MRI顯示椎間隙變窄、椎管狹 窄、椎問(wèn)盤突出、脊髓受壓變形。 5.(1)中樞性疼痛:是指對(duì)脊髓、腦干、丘腦、大腦皮質(zhì)等中樞部位的刺激引起的疼 痛,表現(xiàn)為刺激不向任何區(qū)域投射,或是刺激向末梢部位投射疼痛,疼痛好像是因該部位病變而發(fā)生似的。 (2)心理性疼痛:是一種特殊類型的疼痛。疼痛的發(fā)作無(wú)直接的刺激源,而是過(guò)去 的體驗(yàn)或間接接觸了刺激源發(fā)生的疼痛,檢查時(shí)無(wú)相應(yīng)的器質(zhì)性改變,疼痛部位和強(qiáng)度隨著心理影響而改變。對(duì)于心理性疼痛的診斷要慎重,首先不要遺漏病人的器質(zhì)性病變。
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