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醫(yī)院制劑科管理規(guī)章制度匯編docxdocx-資料下載頁(yè)

2025-07-17 21:24本頁(yè)面
  

【正文】 毒處理,試驗(yàn)用品用5%的來(lái)蘇爾溶液浸泡20分鐘后取出沖洗干凈備用。無(wú)菌室每二周用乳酸或甲醛溶液熏蒸消毒一次,檢查菌落數(shù)一次,夏季每周檢查一次。無(wú)菌室操作前開(kāi)啟紫外線燈20分鐘,操作完畢清理現(xiàn)場(chǎng)后開(kāi)啟紫外線燈20分鐘。接種環(huán)接種前后必須通過(guò)火焰燒紅滅菌,待冷卻后方可接種培養(yǎng)菌。接種或稀釋增菌液時(shí),必須使用橡皮乳頭吸管吸菌液,切勿直接用口接觸吸管,以防感染。陽(yáng)性對(duì)照管要明顯標(biāo)志,嚴(yán)禁與其它管混放和混洗。1凡接觸帶活菌的物品及廢棄培養(yǎng)物,應(yīng)放在專用消毒桶內(nèi),經(jīng)115℃高壓滅菌30分鐘滅活后,再進(jìn)行洗滌,嚴(yán)禁直接倒入下水道防止污染環(huán)境。藥學(xué)工作人員職責(zé)一、藥劑科主任職責(zé)1. 在院長(zhǎng)/分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、管理藥劑科的工作;科主任是本科藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人,應(yīng)當(dāng)對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé);負(fù)責(zé)制定藥學(xué)部門(mén)的工作計(jì)劃,并組織實(shí)施和督促檢查。2. 制定藥品經(jīng)費(fèi)預(yù)算和采購(gòu)計(jì)劃,報(bào)上級(jí)主管審核。審批后負(fù)責(zé)組織落實(shí)。3. 依據(jù)國(guó)家、地方的相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本部門(mén)的實(shí)際情況,組織制定藥學(xué)部門(mén)的各類工作制度、技術(shù)操作規(guī)程和崗位責(zé)任制。并組織實(shí)施及監(jiān)督檢查。4. 組織和指導(dǎo)所屬各部門(mén)的工作,經(jīng)常檢查和督促各部門(mén)執(zhí)行法律法規(guī)和工作情況,解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題和重大技術(shù)問(wèn)題。5. 定期組織相關(guān)人員督促和檢查特殊藥品、貴重藥品及重點(diǎn)效期藥品的使用管理情況,并做好記錄。6. 在院長(zhǎng)/分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,積極組織建立臨床藥師制,并組織、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)臨床藥師的工作。7. 經(jīng)常深入臨床,參加危重和特殊病人的查房和病歷討論,參與臨床用藥的討論,指導(dǎo)臨床合理用藥。8. 組織領(lǐng)導(dǎo)全科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)業(yè)務(wù)考核和開(kāi)展科研工作;抓好人才培養(yǎng)和藥師畢業(yè)后的繼續(xù)教育。9. 協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人做好醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的日常工作。10. 負(fù)責(zé)對(duì)藥學(xué)部門(mén)全體人員的考核、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)和職務(wù)晉升等工作;檢查監(jiān)督本部門(mén)的經(jīng)濟(jì)管理工作和藥品價(jià)格執(zhí)行情況。,積極協(xié)助主任做好部門(mén)的各項(xiàng)工作和任務(wù)。二、藥劑科各室、組負(fù)責(zé)人職責(zé)(試行)1. 在藥劑科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本室、組的工作。2. 依據(jù)規(guī)定和要求,結(jié)合本室、組的任務(wù),制定相關(guān)的工作計(jì)劃并組織實(shí)施和檢查。3. 督促檢查本室、組人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及崗位責(zé)任制情況;安排人員工作崗位并處理本室、組內(nèi)重要問(wèn)題。4. 了解和掌握本室、組內(nèi)藥品供應(yīng)、擺發(fā)、保管和質(zhì)量等情況,及時(shí)制定藥品采購(gòu)供應(yīng)計(jì)劃;經(jīng)常深入臨床,與醫(yī)護(hù)人員溝通藥品應(yīng)用情況,保證臨床安全合理用藥。5. 監(jiān)督檢查本室、組內(nèi)特殊藥品和貴重藥品的管理;督促檢查上報(bào)各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表、賬目等。6. 負(fù)責(zé)本室、組內(nèi)的工作差錯(cuò)的記錄和處理。對(duì)重大事故應(yīng)當(dāng)及時(shí)向部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。7. 負(fù)責(zé)組織本室、組人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和崗位練兵工作??己思皺z查勞動(dòng)紀(jì)律情況。8. 具體組織安排和帶教實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生。 三、主任(中、西)藥師職責(zé)1. 在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)本部門(mén)各項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù)工作和制定各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程2. 指導(dǎo)和參與復(fù)雜的調(diào)劑、制劑和藥品質(zhì)量控制方面的技術(shù)工作。3. 指導(dǎo)和參與科研工作,組織解決技術(shù)上的重大疑難問(wèn)題,指導(dǎo)和參與相關(guān)實(shí)驗(yàn)。并負(fù)責(zé)審核相關(guān)的技術(shù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。4. 參與建立臨床藥師制,積極參與藥師下臨床,參加臨床查房、病歷討論和用藥討論,做好臨床合理用藥的工作。5. 負(fù)責(zé)收集整理國(guó)內(nèi)外藥學(xué)情報(bào)資料和了解掌握藥學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài);承擔(dān)業(yè)務(wù)教學(xué)工作,指導(dǎo)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)。6. 負(fù)責(zé)指導(dǎo)和檢查下級(jí)藥師的工作。四、副主任(中、西)藥師職責(zé)參照主任藥師職責(zé)執(zhí)行五、主管(中、西)藥師職責(zé)1. 在藥劑科主任和主任/副主任藥師的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作。2. 負(fù)責(zé)指導(dǎo)本部門(mén)的下級(jí)技術(shù)人員,并參與藥品調(diào)劑、制劑、中藥材的加工炮制等工作。3. 負(fù)責(zé)藥品及制劑的質(zhì)量檢驗(yàn)、鑒定等工作,保證藥品(材)和制劑的質(zhì)量符合規(guī)定要求。4. 檢查和參與特殊藥品、貴重藥品及其他藥品、制劑的使用、管理工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并向主任或上級(jí)藥師匯報(bào)。5. 積極參加科研工作。負(fù)責(zé)收集整理藥物不良反應(yīng)報(bào)告,積極深入臨床科室,了解用藥情況,介紹新藥。6. 參加臨床的查房、病歷討論,參與臨床合理用藥工作。參加用藥咨詢服務(wù)工作。7. 擔(dān)任業(yè)務(wù)教學(xué)和進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的帶教等工作,組織下級(jí)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和考核。六、藥劑師(中藥師)職責(zé)1. 在藥劑科主任和上級(jí)藥師的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作。2. 參加藥品調(diào)劑、制劑、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)及藥品采購(gòu)供應(yīng)等工作。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。3. 以病人為中心,面向臨床,積極與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通,了解用藥情況,配合臨床醫(yī)療,保障藥品供應(yīng)。4. 積極參加科研工作。收集藥物不良反應(yīng)報(bào)告,參加用藥咨詢工作。5. 負(fù)責(zé)本部門(mén)各種儀器設(shè)備的使用保養(yǎng)工作。6. 擔(dān)任進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的帶教工作;組織指導(dǎo)藥劑士和其他人員的技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作。七、藥劑士(中藥藥劑士)職責(zé)1. 在藥劑科主任和上級(jí)藥師的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作。2. 按照分工,負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、保管、請(qǐng)領(lǐng)、擺發(fā)、統(tǒng)計(jì),管理賬目和處方調(diào)配,以及制劑配制、質(zhì)量檢測(cè)等具體工作。3. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。4. 負(fù)責(zé)檢查、校正和保養(yǎng)各類儀器設(shè)備。5. 在上級(jí)藥師的指導(dǎo)下,深入臨床,了解用藥情況,介紹新藥,征求臨床意見(jiàn),改進(jìn)制劑劑型等。6. 指導(dǎo)輔助人員的工作和學(xué)習(xí)。八、臨床藥師職責(zé)(試行)1. 在藥劑科領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心,遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則,積極參與臨床合理用藥工作。2. 定期參加臨床查房、會(huì)診和病歷討論,參與臨床藥物治療方案的擬定與實(shí)施,對(duì)藥物治療提出建議。3. 深入臨床了解藥物應(yīng)用情況,進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè),設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案;重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積。4. 認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作和血藥濃度監(jiān)測(cè)(TDX)工作,并有詳細(xì)的工作記錄和報(bào)告。5. 為醫(yī)生、護(hù)士和患者提供藥物咨詢服務(wù)以及正確給藥、用藥知識(shí)。當(dāng)前重點(diǎn)要為臨床做好抗菌藥物、抗腫瘤藥物、腸外營(yíng)養(yǎng)藥物等的合理用藥服務(wù)工作。6. 及時(shí)有效地收集和評(píng)估臨床醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)的效率、質(zhì)量評(píng)價(jià)、意見(jiàn)的反饋,并組織持續(xù)改進(jìn)。九、調(diào)劑人員職責(zé)1. 主要負(fù)責(zé)各藥房的處方調(diào)配和病房醫(yī)囑用藥的配發(fā)工作。2. 必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。3. 調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)處方內(nèi)容,尤其是藥品名稱、規(guī)格和劑量。4. 對(duì)錯(cuò)誤的和不規(guī)范的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,并及時(shí)與處方醫(yī)生聯(lián)系,說(shuō)明錯(cuò)誤原因,進(jìn)行更改,處方醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在更改處簽名。5. 藥品發(fā)出前應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)2人核對(duì),檢查調(diào)配品種、數(shù)量、藥品標(biāo)識(shí)、包裝質(zhì)量等,調(diào)配人與核對(duì)人均需在處方上簽名后方可發(fā)藥。6. 調(diào)配人員發(fā)藥時(shí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向病人或其家屬告知藥品用法及注意事項(xiàng)。十、制劑人員職責(zé)1. 主要負(fù)責(zé)院內(nèi)臨床和門(mén)急診治療所需的各種制劑配制工作。2. 必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。3. 配制前,應(yīng)認(rèn)真閱讀了解所配制劑的處方組成、配制方法和操作規(guī)程,掌握其中的注意事項(xiàng),認(rèn)真填寫(xiě)配制單和投料單。準(zhǔn)確計(jì)算投料量。4. 配制時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)原輔料名稱和規(guī)格,按配制量準(zhǔn)確稱量。5. 配制過(guò)程應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)2人核對(duì),包括原輔料名稱和稱量等,并在配制單的相應(yīng)項(xiàng)下簽名。6. 配制好的制劑中間品,必須進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè),合格后方能進(jìn)行分裝入庫(kù)。十一、藥品采購(gòu)人員職責(zé)(試行)1. 在藥劑科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)藥品和醫(yī)療用消毒藥品和化學(xué)試劑的采購(gòu)工作。2. 應(yīng)當(dāng)自覺(jué)遵守相關(guān)的法律法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度,廉潔自律,嚴(yán)禁收受藥品回扣,收到的禮品應(yīng)當(dāng)及時(shí)上繳。3. 加強(qiáng)資金的合理流動(dòng),按計(jì)劃采購(gòu),不準(zhǔn)采購(gòu)“三無(wú)”藥品,必須從具有規(guī)定資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品。4. 建立短缺藥品登記薄,積極組織對(duì)搶救急需藥品的采購(gòu)供應(yīng),以保證急救搶救治療的需要。5. 應(yīng)當(dāng)及時(shí)與藥庫(kù)保管員和各調(diào)劑室的負(fù)責(zé)人溝通,了解掌握藥品供應(yīng)、藥品質(zhì)量和供應(yīng)質(zhì)量等情況。十二、藥品驗(yàn)收保管人員職責(zé)(試行)1. 在藥劑科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)各級(jí)藥品庫(kù)藥品的保管供應(yīng)工作。2. 嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī)和操作規(guī)程,不斷提高專業(yè)技術(shù)和管理水平。3. 對(duì)藥品實(shí)行按藥品性質(zhì)、劑型分類管理,定位存放保管;特別是加強(qiáng)對(duì)特殊藥品的管理。保持庫(kù)房?jī)?nèi)通風(fēng)干燥,防止藥品變質(zhì)失效。4. 根據(jù)藥品庫(kù)存和使用情況,制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。5. 建立藥品分類明細(xì)賬,定期對(duì)庫(kù)存藥品盤(pán)點(diǎn),并做詳細(xì)登記。6. 對(duì)入庫(kù)藥品應(yīng)當(dāng)認(rèn)真驗(yàn)收登記,填寫(xiě)藥品驗(yàn)收及入庫(kù)單。對(duì)不符合要求的藥品應(yīng)當(dāng)拒絕入庫(kù)。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)查對(duì)。建立有效期藥品登記薄、藥品出庫(kù)單、藥品缺藥登記本。7. 危險(xiǎn)藥品應(yīng)當(dāng)入危險(xiǎn)品庫(kù),不得與其他藥品同庫(kù)存放,危險(xiǎn)品庫(kù)應(yīng)當(dāng)配備滅火器等消防器材。 8. 保持庫(kù)內(nèi)干凈整潔,不得在庫(kù)房?jī)?nèi)做與保管工作無(wú)關(guān)的事情,不得將非庫(kù)房人員帶入藥庫(kù)。十三、藥學(xué)信息咨詢服務(wù)人員職責(zé)(試行)1. 應(yīng)當(dāng)掌握國(guó)內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展的動(dòng)向,負(fù)責(zé)藥學(xué)情報(bào)資料的收集、分類整理工作。2. 及時(shí)收集藥品說(shuō)明書(shū)、新藥介紹等相關(guān)藥品信息資料,并分類保存。3. 負(fù)責(zé)及時(shí)收集臨床藥物用藥情況,收集整理藥物不良反應(yīng)報(bào)告。4. 收訂和保管藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的報(bào)刊、雜志、會(huì)議論文和圖書(shū)文獻(xiàn)等資料并登記建檔。5. 承擔(dān)臨床用藥咨詢服務(wù),并做好登記記錄。6. 積極主動(dòng)向藥學(xué)部門(mén)和臨床提供藥品相關(guān)資料信息,為科研、教學(xué)和治療用藥等提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。35 /
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