【正文】 容器應在開啟后24小時內(nèi)使用。有使用時間限制。4. 保持室內(nèi)清潔，操作臺、各種物體表面和地面，每日必須進行兩位次常規(guī)清潔消毒，有污染時及時消毒，儀器的消毒參照《消毒技術規(guī)范》中“檢驗相關物品的消毒P181”。室內(nèi)每日進行紫外空氣消毒一次并作好記錄。5. 各種器具應及時消毒、清洗；重復使用的器具用后，必須無害化徹底清洗干凈后再消毒或滅菌，具體消毒方法參照《消毒技規(guī)范》中“檢驗相關物品的消毒P179”。6. 各種廢棄標本應分類處理：尿、分泌物等每100ml加5％的84消毒液200ml，攪勻后作用2h4h后倒入廁所；血、精液、便及其它固形標本嚴格按“廢物處理有關規(guī)定”處理。7. 工作人員進入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽、操作時戴手套。（細菌室工作人員操作時應戴口罩、面罩、穿隔離衣；工作衣如有明顯致病菌污染或從事烈性菌標本檢驗后應隨時更換，及時進行消毒滅菌。8. 報告單應消毒后發(fā)放。9. 菌種、毒種按《中華人民共和國傳染病防治法》管理。10. 工作人員操作結(jié)束后及時進行手的清潔與消毒。紫外線燈管強度監(jiān)測制度1. 用于醫(yī)院消毒的紫外線燈管每季度監(jiān)測一次，遇特殊情況可隨時監(jiān)測。2. 用于消毒的紫外線燈在電壓為220V、環(huán)境相對濕度為60％、溫度為20℃時，（普通30W直管紫外線燈在距燈管1m處測定。使用的紫外線測強儀必須經(jīng)過，并具有衛(wèi)生部生產(chǎn)許可批件）。3. 紫外線燈使用過程中其輻射強度逐漸，故應經(jīng)常測定消毒紫外線的強度，一旦降到要求的強度以下應及時更換。4. 高強紫外線消毒燈（電子滅菌燈）三氧機等，在1m處監(jiān)測，功率30W燈180u/cm2。11W燈30Uw/cm2。5. 紫外線消毒器：消毒器要具有衛(wèi)生部門許可生產(chǎn)批件，合作證。使用時要進行微生物學監(jiān)測。輻射強度為70Uw/cm2，相對溫度為20℃40℃。使用科室詳細累計消毒時間，超過1000小時要更換紫外線箱內(nèi)燈管。6. 使用紫外線消毒科室必須每天登記照射消毒時間，每個月累計總消毒時間，一支紫外線燈管累計照射時間不得超過1000小時，每個月做一次細菌培養(yǎng)監(jiān)測消毒效果，市衛(wèi)生監(jiān)督所每半年監(jiān)測一次紫外線燈管強度。消毒藥械管理制度1. 醫(yī)院感染管理委員會對全院使用的消毒滅菌藥品、器材材料進行監(jiān)督管理。2. 醫(yī)院感染專職管理人員負責對全院消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查的指導，對存在問題及時匯報感染管理委員會。3. 總務部物流主管根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌藥械選購的審定意見進行采購。采購定貨時應認真查驗有關證件、批文、并予以備案，包括本人證件、產(chǎn)品生產(chǎn)許可批文、每批產(chǎn)品的質(zhì)量檢測報告等。進貨監(jiān)督進貨產(chǎn)品的質(zhì)量、并按要求進行登記。4. 醫(yī)院自配消毒藥劑應嚴格按無菌技術操作規(guī)程和所需濃度準確配制，并按要求記錄配制濃度、配制日期、有效期等，以備查驗。5. 使用部門應掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項；掌握其使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)院感染管理專職人員予以解決。檢驗科消毒隔離制度1. 工作人員應穿戴整齊，工作時應戴口罩、帽子，如接觸傳染病人，急性肝炎及治療、傳染性非典型肺炎等患者檢查時，應穿隔離衣，甚至防護服，戴防護鏡等。2. 所有檢驗用具及其標準均按傳染病患者用物處理。3. 采血做到一人一針一管一紙，醫(yī)務人員嚴格無菌操作，每檢查一位患者后，用消毒液浸泡、沖洗消毒。4. 排泄物、嘔吐物、糞便、抽血試管等用1000ml/5g漂白粉攪勻后作用24小時倒入廁所或糞池內(nèi)。5. 使用后的紗布、濾紙、棉球（簽）、便盆等集中焚燒爐焚燒。一次性塑料用品（如尿杯、試管、V型供應板）和廢血經(jīng)消毒后統(tǒng)一處理、6. 各檢驗臺面、桌面、椅子的把手、地面均用84消毒液的各要求稀釋液的濃度每天下班之前各擦拭一次。未帶防護的手污染后，或可疑污染時用84消毒液的稀釋液泡手。帶防護的手被污染后或可疑污染時也用84消毒液的稀釋消毒。7. 室內(nèi)每日下班前用紫外線照射60分鐘。8. 廢棄物標本及其容器應丟棄到專用密閉不漏水的污桶（箱）內(nèi)，專人收集，燒毀或消毒，每天處理12次。9. 進入無菌室要換拖鞋，穿隔離服、戴口罩帽子，消毒手套。便民措施1. 郵寄檢驗結(jié)果報告單。2. 提供電話、傳真、網(wǎng)上查詢檢驗結(jié)果服務。3. 候診廳免費提供開水。4. 糖耐量檢查患者免費提供葡萄糖。5. 集體體檢上門服務。6. 檢驗結(jié)果查詢。消毒劑配制及使用方法試劑名稱用途與方法濃度配比84消毒液有效氯含量（％％）有效期4個月地面：擦拭物體表面：擦拭：浸泡 1：200（有污染時1：1001：50）1：100（感染時1：501：20）1：200過氧乙酸（含過氧乙酸16％20％）將A、B液混合48小時后使用有效期3個月熏蒸：放入瓷盆或玻璃器皿中加熱，保持2小時后開窗通風（加熱熏蒸科同事對室內(nèi)的家具、被褥進行消毒，需充分暴露需消毒的物品）氣溶膠噴霧：％1％ 7ml/m終未消毒：非芽胞類：15％ 7ml/m芽胞類：15％ 20ml/m%20ml終未消毒：2％8ml/m%%%%(傳染性污染3060分鐘)戊二醛常用濃度為2％有效期為2年醫(yī)療器械浸泡消毒：1020分鐘滅菌：10小時原液（％的亞硝酸鈉防銹）消毒液計算公式：原消毒液濃度原消毒液的ml數(shù)＝欲配消毒液的濃度欲配消毒液ml數(shù)欲配消毒液的ml數(shù)＝欲配消毒液的濃度/原消毒濃度原消毒液的ml數(shù)84消毒液有效氯含量（％％）：地面擦 1：200 物體表面 1：200 污染地面擦拭 1：1001：50： 1：200 時間：（1分鐘3分鐘）、物品浸泡（1：100） 器械、物品浸泡（感染1：501：20）配制比例1：20 2000mg/L 1ml 84液加水至20ml1:100 400mg/L 1ml84液加水至100ml1:200 200mg/L 1ml84液加水至200ml紫外線消毒1. 每日一次，每次1小時，每日有登記、簽名；2. 每周95％酒精棉球擦拭燈管一次，有登記；3. 燈管壽命1000小時更換。拖布管理制度1. 手術間、配藥間、滅菌室用無菌區(qū)拖布，用后用1：200的84消毒液浸泡30分鐘。2. 一般辦公室、診療區(qū)、搶救室、各科診室用清潔區(qū)拖布。每周用1：200的84消毒浸泡30分鐘。3. 檢驗科、走廊地面用半污染區(qū)拖布。每日用1：200的84消毒浸泡30分鐘4. 衛(wèi)生間用污染區(qū)拖布。5. 地面有血液、分泌物、排泄物時，先用1：501：100的84消毒液適量倒在污染地面30分鐘后，用拖布拖干凈。6. 所有區(qū)拖布用后處理后懸掛在固定位置晾干備用。42 / 42