【正文】 （3）各種特殊檢查的預(yù)約超過規(guī)定時(shí)間，延誤診治者（機(jī)械故障或其他客觀原因造成的除外）；（4）因操作技術(shù)原因造成顯影不清影響診斷；（5）錯照患者或部位，錯排X光號碼，損壞或遺失照片，需要重新檢查，未造成不良影響；（6）X光片歸檔錯誤，致使無法查找或丟失X光片或原始資料，未造成不良影響；（7）對患者或醫(yī)療工作有輕微影響而無不良后果的其他情形。檢驗(yàn)科重度缺陷（1）非客觀原因，所查項(xiàng)目不按規(guī)程處理，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，及時(shí)性以致延誤診斷，治療；（2）因工作疏忽，錯發(fā)、漏發(fā)或遺失結(jié)果，影響診斷及治療；（3）因不負(fù)責(zé)任損壞或丟失骨髓、腎盂導(dǎo)尿、腦脊液等特殊標(biāo)本；（4）貴重儀器因使用中違反操作常規(guī)，保管不夠，導(dǎo)致部件損壞，延誤了結(jié)果報(bào)告時(shí)間而影響了診斷及治療。或造成醫(yī)院較大經(jīng)濟(jì)損失；（5）急診檢驗(yàn)無故未按時(shí)報(bào)告，影響診療；（6）綠色通道檢查和危急值報(bào)告不及時(shí)以致延誤診療；（7）對患者或醫(yī)療工作造成重大影響，構(gòu)成重大安全隱患的其他情形。中度缺陷（1）因人為因素丟失或損壞一般標(biāo)本導(dǎo)致不能堅(jiān)持；（2）標(biāo)本張冠李戴且已處理不能復(fù)查；（3）檢查項(xiàng)目與申請項(xiàng)目不符合，報(bào)告結(jié)果錯誤；（4）使用質(zhì)量不及格的試劑或容器不干凈，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確；（5）非客觀原因所查項(xiàng)目不按規(guī)程處理，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性、及時(shí)性但未造成明顯不良后果；（6）因工作粗疏、錯發(fā)、漏發(fā)或遺失檢查結(jié)果，未造成明顯不良后果；（7）構(gòu)成明顯的安全隱患，對患者或醫(yī)療工作有一定影響的其他情形；輕度缺陷（1）普通檢驗(yàn)無故未按規(guī)定時(shí)間發(fā)出報(bào)告；（2）檢驗(yàn)單填寫不規(guī)范；（3）對患者或醫(yī)療工作有輕微影響而無不良后果的其他情形。輸血科（血庫）缺陷重度缺陷（1）血交叉試驗(yàn)錯誤或發(fā)錯血型報(bào)告；（2）發(fā)錯血；（3）對患者或醫(yī)療工作造成重大影響，構(gòu)成重大安全隱患的其它情形。中度缺陷（1）收到危重、搶救患者的輸血申請單后無故未及時(shí)配血供血而影響搶救；（2）因責(zé)任心不強(qiáng)致使血液過期報(bào)廢造成血液浪費(fèi)每年達(dá)2%以上；（3）構(gòu)成明顯的安全隱患，對患者或醫(yī)療工作 一定影響的其他情形。輕度缺陷（1）因人為因素?fù)p失血標(biāo)本需重新抽血；（2）因責(zé)任心不強(qiáng)，輸血科（血庫）人員損壞包裝造成血液消費(fèi)大于2單位血液制品；（3）血樣（袋）上標(biāo)簽填寫錯誤（姓名、血型）或貼錯標(biāo)簽，已發(fā)出但未使用；（4）對患者或醫(yī)療工作有輕微影響無不良后果的其它情形。病理科重度缺陷（1）因標(biāo)本編號錯亂、組織污染、損壞而影響診斷；（2）主要病理診斷錯誤導(dǎo)致臨床診斷延誤；（3）快速冰凍切片提前一天通知后，因準(zhǔn)備不周，不能及時(shí)提供診斷依據(jù)，影響診斷治療；（4）由于違規(guī)操作造成嚴(yán)重不良后果；（5）病理報(bào)告報(bào)錯病理部位，誤導(dǎo)診斷與治療；（6）手術(shù)標(biāo)本丟失或干腐，以下診療；（7）對患者或醫(yī)療工作造成重大影響，構(gòu)成重大安全隱患的其它情形。中度缺陷（1）疑難病例診斷不明而不組織會診；（2）病理標(biāo)本編號錯誤或錯寫姓名，并已發(fā)出報(bào)告，造成后果；（3）收到體液標(biāo)本未及時(shí)固定處理，致細(xì)胞破壞，影響診斷；（4）標(biāo)本丟失或干腐，影響診斷，或尸檢后對尸體外形未很好整理；（5）其它違反常規(guī)操作延期報(bào)告的，未致明顯不良后果；（6）切片或染色不良造成無法診斷；（7）構(gòu)成明顯的安全隱患，對患者或醫(yī)療工作有一定影響的其它情形。輕度缺陷（1）非疑難病例未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出報(bào)告，或疑難病例未及時(shí)告知主管醫(yī)生；（2）病理報(bào)告不詳細(xì)，分析、描述、診斷欠規(guī)范，影響診斷；（3）對患者或醫(yī)療工作有輕微影響而無不良后果的其它情形。藥劑科重度缺陷（1）急救處方未立即配發(fā)而影響搶救治療；（2）毒、麻、精神 因管理不善、丟失或發(fā)錯并已用于患；（3）投、發(fā)錯藥（包括品種、劑量、劑型、過期）已用于患者，造成嚴(yán)重不良后果；（4）對患者或醫(yī)療工作造成重大影響，構(gòu)成重大安全隱患的其它情形。中度缺陷（1）毒麻精神藥品未按規(guī)定管理或賬物不符；（2）處方出現(xiàn)原則性錯誤時(shí)，把關(guān)不嚴(yán)已發(fā)出藥品，造成中度不良影響；（3）非不可抗力因素造成臨床供藥不及時(shí)而 診斷治療造成不良后果；（4）投、發(fā)錯藥（包括品種、劑型、劑量）并已用于患者，造成不良后果；（5）擅自改動制劑產(chǎn)品處方；（6）構(gòu)成明顯的安全隱患，對患者或醫(yī)療工作有一定影響的其它情形。輕度缺陷（1）膏、粉、片劑藥物制作不符合相關(guān)工藝標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的要求，或藥物發(fā)霉變質(zhì)；（2）因工作不慎，配錯處方、發(fā)錯藥品，患者雖已服用但對患者不造成影響或?qū)颊哂休p微影響而無不良后果；（3）因管理不當(dāng)，發(fā)出過期藥品，造成輕度不良影響；（4）對患者或醫(yī)療工作有輕微影響而無不良后果的其他情形。核醫(yī)學(xué)科重度缺陷（1）錯發(fā)報(bào)告結(jié)果或報(bào)告結(jié)果與描述不符，致使延誤診療；（2）因不按操作常規(guī)或工作粗疏，造成放射污染短期內(nèi)難以清除；（3）錯查、漏查項(xiàng)目及部位，致延誤診療、造成不良影響；（4）因工作不慎，造成儀器主要部位損壞；（5）對患者或醫(yī)療工作造成重大影響，構(gòu)成重大安全隱患的其它情形。中度缺陷（1）錯報(bào)檢查結(jié)果，姓名，科級或報(bào)告單填寫錯誤，已發(fā)出；（2）丟失標(biāo)本圖像、報(bào)告或原始資料；（3）用錯儀器、配錯藥液、算錯藥量而需要再次檢查；（4）對需檢查的患者，發(fā)錯藥、打錯針；（5）構(gòu)成明顯的安全隱患，對患者或醫(yī)療工作有一定影響的其它情形；輕度缺陷（1）無故延誤患者的診療時(shí)間；（2）因設(shè)備保養(yǎng)不當(dāng)而造成停診；（3）對患者或醫(yī)療工作有輕微影響而無不良后果的其它情形。功能檢查診斷科（心功能、電生物、內(nèi)窺鏡、B超等） 重度缺陷（1）錯發(fā)（包括如功能檢查作為主要診斷依據(jù)時(shí)，因不按規(guī)范操作，導(dǎo)致重大典型病例漏診、誤診）、丟失報(bào)告影響診斷、治療或搶救；（2）因不按規(guī)范操作，損壞主要儀器部位者，延誤患者的診斷，造成嚴(yán)重不良后果；（3）重大典型病例診斷與手術(shù)證實(shí)不一致（排除該項(xiàng)檢查局限性所致），且有重大出入或遺漏；（4）對患者或醫(yī)療工作造成重大影響，構(gòu)成重大安全隱患的其它情形。中度缺陷（1）因工作粗疏、致導(dǎo)聯(lián)、標(biāo)記或部位錯誤，已發(fā)出錯誤報(bào)告；（2）檢查錯位、錯項(xiàng)、遺漏檢查部位，已發(fā)出報(bào)告；（3）未按規(guī)定時(shí)間發(fā)出檢查報(bào)告，影響患者診斷；（4）當(dāng)以功能檢查作為主要診斷依據(jù)時(shí)、因不按規(guī)范操作，導(dǎo)致典型病例漏診、誤診、已發(fā)出報(bào)告；（5）因不按規(guī)范操作導(dǎo)致儀器主要部位受損、影響儀器正常使用，造成不良影響；（6）未按規(guī)定時(shí)間發(fā)出檢查報(bào)告，影響患者診療；（7）構(gòu)成明顯的安全隱患，對患者或醫(yī)療工作有一定影響的其它情形。輕度缺陷（1）因違反操作常規(guī)，造成局限的醫(yī)療資源浪費(fèi)，但未造成或不良后果；（2）非儀器故障原因造成保管不善，丟失和損壞原始資料；（3）因不按規(guī)范操作損壞儀器部位，未造成不良影響；（4）檢查錯位、錯項(xiàng)、遺漏檢查部位，錯發(fā)、丟失報(bào)告，未造成不良影響；（5）對患者或醫(yī)療工作有輕微影響無不良后果的其它情形。疼痛理療科 重度缺陷（1）針刺治療中違章操作導(dǎo)致氣胸，造成嚴(yán)重后果； （2）有明確禁忌癥的病人進(jìn)行錯誤治療； （3）因保管、使用檢修不當(dāng)，導(dǎo)致貴重儀器主要部件損壞而不能使用，造成嚴(yán)重后果； 中度缺陷（1）治療時(shí)錯臵電極、部位或漏電，造成后果； （2）未遵醫(yī)囑而擴(kuò)大紫外線照射范圍，其紅斑范圍超過 2cm 2 以上或 6 個(gè)生物劑量，造成后果； （3）因查對不嚴(yán)，用錯藥、打錯針、電極極性錯誤，造成后果； （4）針灸完后忘記取針帶回病房或家中，造成后果。 輕度缺陷針灸遺漏、配錯穴位，無后果者。 九、其他未列出的專業(yè)和科室比照以上標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)療缺陷管理機(jī)構(gòu)示圖院級： 醫(yī)療缺陷管理小組 ↓職能部門、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控委員會 ↓科級: 大科／大?？啤龑？啤剖裔t(yī)療缺陷管理小組組成組 長： 副組長： 成 員： 秘 書：40 /