【正文】
。[15] 完善醫(yī)療隱私保護(hù)機(jī)制 首先,我們現(xiàn)有的隱私保護(hù)和隱私執(zhí)行的國際標(biāo)準(zhǔn)是基于傳統(tǒng)的告知和許可的條件下,比如 cookie,你收集我的信息的時(shí)候, 要告知我。但是,這樣的模式在大數(shù)據(jù)環(huán)境下就不成立了,因?yàn)榇髷?shù)據(jù)強(qiáng)調(diào)的是二次應(yīng)用,使用者無法預(yù)測將來大數(shù)據(jù)的使用和功能。在 這種情況下,將來的趨勢將不單單依托個(gè)人的許可,而是更強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù) 使用者的責(zé)任,此方面可借鑒美國 HIPAA 法案。美國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)必須遵守該國政府 1996年頒布《健康保險(xiǎn)隱私及責(zé)任法案》(Health Insurance Portability and Accountability Act,HIPAA)。該 法案制定了一系列安全標(biāo)準(zhǔn),就保 健計(jì)劃、供應(yīng)商以及結(jié)算中心如何 以電子文件形式來傳送、訪問和存 儲受保護(hù)的健康信息做出了詳細(xì)規(guī) 定。法案規(guī)定在確保私密性的情況 下保存患者信息檔案 6 年,還詳細(xì)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理患者信息規(guī)范,以及違反保密原則,通過電子郵件或未授權(quán)網(wǎng)絡(luò)注銷患者檔案的處罰方案。 其次,在信息保護(hù)上,強(qiáng)調(diào)時(shí)效性。比如,保險(xiǎn)公司只能存儲 6 年個(gè)人健康檔案信息。通過時(shí)間上的保護(hù),平衡了大數(shù)據(jù)的二次應(yīng)用以及隱私。因此建議,我國衛(wèi)生主管部門在信息隱私方面,尤其是醫(yī)療隱私方面應(yīng)盡快出臺相關(guān)法律法規(guī),指導(dǎo)我們避免在系統(tǒng)建設(shè)當(dāng)中出現(xiàn)的問題。[13]五、總結(jié) 本文首先從醫(yī)療信息化的背景出發(fā),概述了目前醫(yī)療信息化的建設(shè)現(xiàn)狀、市場分析以及建設(shè)流程。再詳細(xì)舉例闡述了目前醫(yī)療健康管理和服務(wù)大數(shù)據(jù)在我們?nèi)粘I钪械膽?yīng)用,包括臨床決策、遠(yuǎn)程醫(yī)療、個(gè)性醫(yī)療等等。最后分析了醫(yī)療大數(shù)據(jù)目前所面對的挑戰(zhàn),以及提出了相應(yīng)的改進(jìn)建議。醫(yī)療領(lǐng)域的海量數(shù)據(jù)的積累,并不是完全的新的概念,而是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床治療、實(shí)驗(yàn)中一直存在的,隨著信息化程度的加深,越來越多的診療數(shù)據(jù)以可分析的方式逐漸積累。同時(shí),隨著移動互聯(lián)網(wǎng)和穿戴式醫(yī)療的發(fā)展,用戶的日常監(jiān)測變得可行, 獲取的數(shù)據(jù)方式與數(shù)據(jù)來源得到了極大拓展。我們能夠更方便地去獲得一些與自身息息相關(guān)的健康知識。但是我們也看到了目前醫(yī)療大數(shù)據(jù)所面臨的挑戰(zhàn):數(shù)據(jù)比較分散不集中,如果患者去多家醫(yī)院問診那么將會導(dǎo)致數(shù)據(jù)的不連續(xù);數(shù)據(jù)存儲技術(shù)較難,目前很多醫(yī)院還是用的老舊的病歷本來存儲患者信息;醫(yī)療信息安全難以保障,一旦資料泄露,將會導(dǎo)致個(gè)人隱私曝光,更可怕的是基因信息的泄露還會讓恐怖分子有可乘之機(jī)制造“基因武器”……醫(yī)療大數(shù)據(jù)的利用是一把雙刃劍,利用好了利國利民,利用不好則能引起社會混亂。為此,我們呼吁建立一個(gè)完整的、完善的、安全的、隱私的醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理體系,讓我們的個(gè)人健康信息能夠得到最有效最安全的利用。利用現(xiàn)代技術(shù)與我們所學(xué)知識,為這個(gè)世界作出我們的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。通過同步變革數(shù)據(jù)管理方式、建立完善的區(qū)域衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)體系、積極探索利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、完善醫(yī)療預(yù)警機(jī)制、完善醫(yī)療隱私保護(hù)機(jī)制等等方法,為社會打造一個(gè)更為便捷實(shí)用安全的醫(yī)療管理體系。 總而言之,醫(yī)療與健康與人類的生活息息相關(guān),隨著技術(shù)的發(fā)展,如何更好的利用技術(shù)服務(wù)人類,促進(jìn)人類的發(fā)展,在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下變得更加迫切。醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用,不僅僅可以為人類帶來更好的醫(yī)療健康服務(wù),更為重要的是在應(yīng)用中,大數(shù)據(jù)方法可以不斷發(fā)現(xiàn)新的知識內(nèi)容,促進(jìn)醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。讓我們這一代年輕人,肩負(fù)時(shí)代的重任,抓緊醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代的機(jī)遇,為人類的健康發(fā)展添一份力量!六、參考文獻(xiàn)[1](BRESSAN, NADJA, ANDREW J. Integration of drug dosing data with physiological data streams using a cloud puting paradigm. In Engineering in Medicine and Biology Society (EMBC), 2013 35th Annual International Conference of the IEEE (pp. 41754178). IEEE.)[2](KAI, EIKO, ASHIR A. Technical challenges in providing remote health consultancy services for the unreached munity. In Advanced Information Networking and Applications Workshops (WAINA), 2013 27th International Conference on (pp. 10161020). IEEE.)[3](STEVEN E, DILSIZIAN, ELIOT. Artificial Intelligence in Medicine and Cardiac Imaging: Harnessing Big Data and Advanced Computing to Provide Personalized Medical Diagnosis and Treatment. Current Cardiology Reports, 2013, 16:441)[4](KAFALI O, BROMURI S, SINDLAR M. Commodity 12: A smart ehealth environment for diabetes management. Journal of Ambient Intelligence and Smart Environments, 2013, 5(5): 479502.)[5](MONEO G, DANIEL. Mobile devices in applications for healthcare: systems and technology.)[6](TRIFIRO G, PARIENTE A, COLOMA P M. Data mining on electronic health record databases for signal detection in pharmacovigilance: which events to monitor? [J]. Pharmacoepidemiology and drug safety, 2009, 18(12): 11761184.)[7](KAO, ROWLAND R, DANIEL T. Supersize me: how wholegenome sequencing and big data are transforming epidemiology. Trends in microbiology, 2014, 22(5): 282 291)[8](BROSSETTE, STEPHEN E, ALAN P.. Association rules and data mining in hospital infection control and public health surveillance. Journal of the American medical informatics association, 1998, 5(4): 373381.)[9](Wu, J., Roy, J., amp。 Stewart, W. F. (2010). Prediction modeling using EHR data: challenges, strategies, and a parison of machine learning approaches. Medical care, 48(6), S106S113.)[10](JENSEN, PETER B, LARS J. Mining electronic health records: towards better research applications and clinical care. Nature Reviews Genetics, 2012, 13(6): 395405.)[11]何峰博 銳捷網(wǎng)絡(luò)解決方案部 醫(yī)療行業(yè)背景材料 [12]顏延,秦興彬,樊建平,王磊 中國科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院,廣東 深圳 518055 醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)研究綜述[13] 許德泉 楊慧清 文章編號:16725166(2013)04030104 中圖分類號:R37 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 大數(shù)據(jù)在醫(yī)療個(gè)性化服務(wù)中的應(yīng)用[14]蔡佳慧 張濤 宗文紅 文章編號:16725166(2013)04029204 中圖分類號:R37 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A醫(yī)療大數(shù)據(jù)面臨的挑戰(zhàn)及思考[15]《中國改革報(bào)》百度大數(shù)據(jù)應(yīng)用凸顯“智慧醫(yī)療”21 / 21