【正文】 的特殊要求（1）.確定液氧罐數(shù)量及有效容積時應(yīng)考慮：①. 不少于3日的儲備量；②. 液氧槽車的容量；③. 運輸成本和儲罐折舊；④. 運輸距離和供應(yīng)周期。（2）.液氧罐宜放置在室外。室外的液氧罐必須有遮陽、防雨設(shè)施。（3）.當液氧的總貯存量不應(yīng)超過10m3時，液氧罐允許布置在室內(nèi)。液氧罐宜設(shè)置在單獨的房間內(nèi)，但加注、放液、排氣管的管口應(yīng)在室外。氣體放散管和液氧等排放管應(yīng)引至室外安全處。（4）.放有液氧罐的房間不允許有可燃、易燃流體管道和裸露電線穿過。（5）.室內(nèi)應(yīng)通風良好，氧氣濃度應(yīng)小于23%。（6）.放有液氧罐的房間應(yīng)設(shè)安全出口。167。45壓縮空氣站設(shè)計1 壓縮空氣站的基本組成醫(yī)用壓縮空氣站一般由無油空氣壓縮機、氣罐、過濾器、干燥器、管道、閥門和控制報警系統(tǒng)等部分組成。當采用有油空氣壓縮機時，為防止氣罐發(fā)生爆炸，應(yīng)使進入氣罐的壓縮空氣含油量降至1mg/m3以29下。為此，在空氣壓縮機和氣罐之間應(yīng)加裝油水分離器。 單儲氣罐系統(tǒng) 圖44 壓縮空氣站（雙氣罐）的基本組成 空氣壓縮機常用的空氣壓縮機按工作原理分，可分為三種基本類型：往復式、回轉(zhuǎn)式和離心式?？諝鈮嚎s機按配套情況又可分為裸機和整機。按冷卻方式可分為風冷型和水冷型。按潤滑方式可分為噴油型和無油型。 往復式空壓機往復式空壓機是變?nèi)菔綁嚎s機。這種壓縮機將封閉在一個密閉空間內(nèi)的空氣逐次壓縮（縮小其體積）從而提高其氣壓。往復式空壓機以汽缸內(nèi)的一個活塞作為壓縮位移的原件來完成以上的壓縮過程。當壓縮過程僅靠活塞的一側(cè)來完成時，該往復式稱為單作用空壓機，如果靠活塞的二頭來完成時稱為雙作用。往復式空壓機在每一個氣缸上有許多彈簧式閥門，只有當閥門兩側(cè)的壓差達到一定值后閥門才會打開。當氣缸內(nèi)的壓力略低于進氣壓力時，進氣閥門打開，當氣缸內(nèi)的壓力略高于排氣壓力時排氣閥門打開。如果壓縮過程由一個汽缸或一組單級的汽缸完成時，該空壓機稱為單級空壓機。許多實際使用工況要超過單級空壓機的能力。壓縮比大小（排氣/進氣壓力）會引起排氣溫度過熱或其他設(shè)計上的問題。30許多功率超過75Kw的往復式空壓機被設(shè)計為多級機組，壓縮過程由雙級或多級組成，級級之間一般有冷卻功能以降低進入下一級的氣溫。往復式空壓機有噴油和無油兩種，具有壓力和氣量的廣泛選擇余地?；剞D(zhuǎn)式空氣壓縮機回轉(zhuǎn)式空壓機是變?nèi)菔綁嚎s機，最普通的回轉(zhuǎn)式空壓機是單級噴油螺桿式空壓機，這種壓縮機在機腔內(nèi)有兩個轉(zhuǎn)子，通過轉(zhuǎn)子來壓縮空氣，內(nèi)部沒有閥門。這種空壓機一般為油冷（冷卻介質(zhì)是空氣或水），這種油起到了密封的作用。由于冷卻在空壓機內(nèi)部進行，因此部件不會有很高的溫度，因此，回轉(zhuǎn)式空壓機是連續(xù)工作制可設(shè)計成風冷或水冷機組。由于結(jié)構(gòu)簡單易損件少，回旋式螺桿空壓機很容易維護，操作，并具有安裝靈活的特點?；剞D(zhuǎn)式空壓機可安裝在任何能支撐重量的地面。兩級噴油回轉(zhuǎn)式螺桿空壓機在主機部件里帶有兩對轉(zhuǎn)子，壓縮過程由第一級和第二級串接壓縮完成。兩級回轉(zhuǎn)式空壓機具有結(jié)構(gòu)簡單和靈活性以及高效率的特點，兩級回轉(zhuǎn)式螺桿式空壓機可是風冷和水冷以及全封裝式。無油回轉(zhuǎn)式螺桿空壓機使用特別設(shè)計的主機無需噴油就可進行壓縮，從而產(chǎn)生無油壓縮空氣。無油回旋螺桿式空壓機有風冷和水冷兩種，并具有和噴油一樣的靈活性。如你所看到的，回轉(zhuǎn)式螺桿空壓機有風冷、水冷、噴油、無油、單級和兩級、在壓力、氣量、結(jié)構(gòu)上有廣泛的適用性。離心式空氣壓縮機離心式空壓機是一動力型空壓機，他通過旋轉(zhuǎn)的渦輪完成能量的轉(zhuǎn)換，轉(zhuǎn)子通過改變空氣的動能和壓力來實現(xiàn)以上的轉(zhuǎn)換。由靜止的擴壓器降低空氣的流速來實現(xiàn)動能向壓力的變換。離心式空壓機是無油空壓機，運動齒輪的潤滑油由軸密封和空氣隔離。離心式是連續(xù)工況式壓縮機，移動件很少，特別適用于大氣量無油的要求。離心式空壓機是水冷式的，典型機組包括后冷卻器和所有的控制裝置。2設(shè)計標準（1）.《特種設(shè)備安全檢察條例》（2）.GB500292003《壓縮空氣站設(shè)計規(guī)范》；（3）.GB503332002《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》；（4）.GB50073《潔凈廠房設(shè)計規(guī)范》（5）.GB50316《工業(yè)金屬管道設(shè)計規(guī)范》（6）.ISO73961《醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)——第1部分：醫(yī)用壓縮氣體和真空管路》3壓縮空氣站設(shè)計的特殊要求（1）.氣站輸出的壓縮空氣應(yīng)符合下述質(zhì)量指標： ①.； ②.總含油量（液態(tài)、氣態(tài)、油霧的總和）（檢測時空氣壓力為大氣壓）；③.含水率不大于60mg/m3（檢測時空氣壓力為大氣壓）；④.無油霧及其它異味；⑤.氣體壓力應(yīng)穩(wěn)定。（2）.為了減少或消除壓力波動，一般應(yīng)設(shè)儲氣罐。儲氣罐容積不應(yīng)小于空氣壓縮機每分鐘最大流量的10～15%。（3）.為保持氣體的清潔度，冷干機、過濾器以后的設(shè)備、管路內(nèi)壁應(yīng)采用不生銹材料制作。（4）.控制系統(tǒng)至少應(yīng)具備下述功能：①.當設(shè)計有備用空氣壓縮機時，應(yīng)保證值班空氣壓縮機出故障時，備用機能及時投入使用。②.當空氣壓縮機的數(shù)量在兩臺以上時，應(yīng)根據(jù)用氣量大小設(shè)定開機順序。既保證足量供氣，又考慮經(jīng)濟性。③.空氣壓縮機排氣溫度高于設(shè)定的最高溫度（應(yīng)比冷干機的最高進氣溫度至少低5℃以上）時，應(yīng)報警并自動停機。④.冷干機蒸發(fā)溫度過低應(yīng)報警并自動停機。⑤.空氣壓縮機排氣壓力過高應(yīng)報警。31⑥.壓縮空氣站輸出端應(yīng)設(shè)超、欠壓報警。⑦.空氣壓縮機組控制電源出現(xiàn)故障應(yīng)報警。⑧.過濾器壓差大應(yīng)報警。 ⑨.系統(tǒng)至少應(yīng)裝有下列監(jiān)控儀表： 1）.后冷卻器排氣溫度表；2）.冷干機進氣溫度表；3）.冷干機排氣溫度表；4）.冷干機蒸發(fā)溫度表；5）.空氣壓縮機排氣壓力表；6）.緩沖罐壓力表；7）.儲氣罐壓力表；8）.判斷冷干機壓差的儀表；9）.判斷過濾器壓差的儀表；10）.壓縮空氣站輸出流量表。11）.壓縮空氣站壓縮空氣輸出壓力表；（5）.壓縮空氣站輸出端應(yīng)設(shè)取樣閥，以便檢測氣體質(zhì)量。（6）.系統(tǒng)各部分應(yīng)便于裝拆維修。（7）.排污排水系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)盡可能考慮油污對環(huán)境的影響。4 設(shè)計要點 空氣壓縮機的選擇空氣壓縮機的形式和型號應(yīng)根據(jù)設(shè)計要求來確定，如使用壓力、最大用氣量、安裝環(huán)境、經(jīng)濟性等等。醫(yī)用壓縮空氣站最好采用無油空氣壓縮機。如受經(jīng)濟能力限制，也可采用有油的空氣壓縮機，但要配相應(yīng)的除油裝置。選擇空氣壓縮機時應(yīng)考慮的因素有：①.氣體的質(zhì)量指標。ISO8573規(guī)定的無油標準是1ppm以下。人們常常以為無油機排出來的氣體是不含油的，所以無油機的后處理中是沒有高效除油器的。實際上無油機排出來的氣體不可能不含油，因為空氣中本身就含有油份。而有油機排出的氣體經(jīng)過高效除油過濾器除油后，（）， ppm，比有油機高7倍。這個數(shù)據(jù)是美國一個研究壓縮機的專家做實驗比較出來的。有油螺桿壓縮機排氣含油量大約是1～5ppm，無油螺桿壓縮機排氣含油量取決于進氣的含油量，～1ppm之間。②.風險程度。例如萬一有油螺桿壓縮機的油氣分離器被被擊穿后，是否會導致嚴重的后果？不過，油氣分離器被擊穿的事故是很少發(fā)生的，再說有油機的后處理設(shè)備中都裝有除油設(shè)備，即使擊穿了還有這一道屏障，當然油份含量會增加大一些。此外，還應(yīng)考慮經(jīng)過23級過濾后所造成的能量損失（）等。③.經(jīng)濟承受能力。④.決策人的喜好。選擇空氣壓縮機時應(yīng)注意：空氣壓縮機的排氣量是指單位時間內(nèi)空氣壓縮機排出的標準狀態(tài)的空氣的體積。即必須將壓縮空氣的體積換算成標準狀態(tài)的空氣體積。 冷干機的選擇冷干機應(yīng)根據(jù)氣體的流量和要達到的露點溫度來選擇。露點溫度與氣體的濕度（含水率）直接有關(guān)。一般冷干機樣本給出的壓力露點最低為3℃左右。國外對冷干機的壓力露點定為5℃10℃（濕空氣介質(zhì)），而不是2℃或是3℃，℃。這是因為要使壓縮空氣溫度降至3℃，蒸發(fā)器的表面溫度必須低于3℃， 并且蒸發(fā)放出的冷量與壓縮空氣放出的熱量必須達到一個動態(tài)的平衡點。而熱量（冷量）在介質(zhì)、流量一定的情況下只跟溫差成正比，那么要把壓縮空氣的溫度降至3℃，經(jīng)過計算：蒸發(fā)器表面溫度須低于0℃（當然這里還有蒸發(fā)器的面積、傳熱效率、蒸發(fā)器的溫度遞度等問題要考慮）而當蒸發(fā)器表面溫度低于0℃后將會出現(xiàn)冰堵。由此可見。國外對冷干機的壓力露點定為5℃10℃（濕空氣介質(zhì)），是有道理的。32167。46吸引站設(shè)計1 吸引站的組成醫(yī)用吸引站一般由污物收集罐、真空罐、真空泵、汽水分離器、電磁閥、滅菌消毒裝置、電控柜及管路系統(tǒng)等組成。醫(yī)院吸引系統(tǒng)不僅吸入液體，還會吸入各種氣體。有的氣體如氧氣等接觸潤滑油后會發(fā)生化學反應(yīng)，以至引起事故。所以醫(yī)用吸引站一般不選用內(nèi)腔有潤滑油的旋板泵和活塞泵，通常使用的是水環(huán)真空泵。 吸 引 站排污閥　加水閥　止回閥　射流真空泵真空電磁閥　球閥　真空罐　負壓控制柜吸引站的原理圖2 設(shè)計標準（1）.《特種設(shè)備安全檢察條例》；（2）.GB50333《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》；（3）.YY/T0186《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》。3 吸引站設(shè)計的特殊要求（1）.吸引站的吸氣能力應(yīng)大于所需的最大流量。（2）.真空泵應(yīng)有自動、手動二種啟動方式。應(yīng)有備用真空泵。當值班的真空泵發(fā)生故障時，備用泵應(yīng)能自動啟動，保證吸引系統(tǒng)正常工作。（3）.真空罐的設(shè)計和制造應(yīng)符合《特種設(shè)備安全檢察條例》和GB150《鋼制壓力容器》的有關(guān)規(guī)定。（4） .吸引站吸入部分應(yīng)有超、欠壓報警裝置。（140mmHg） MPa（550mmHg）時，應(yīng)發(fā)出聲、光報警信號。（5）.系統(tǒng)應(yīng)裝有滅菌過濾器。排氣口排出的空氣中，細菌數(shù)量不得超過500個/m3。33（6）.中心吸引站內(nèi)噪音不超過80dB(A),室外不超過60 dB(A)。（7）.供應(yīng)吸引站的冷卻水流量應(yīng)大于水環(huán)真空泵所需的最大流量。（8）.系統(tǒng)小時增壓率 ≯ %（ MPa）。（9）.吸引管道應(yīng)可靠接地，接地電阻應(yīng)小于10Ω。（10）.電控柜的絕緣電阻值不小于2MΩ。167。47 氣體匯流排間設(shè)計1 設(shè)計標準（1）.《特種設(shè)備安全檢察條例》（2）.GB5003091《氧氣站設(shè)計規(guī)范》（3）. YY/T0187《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》（4）.GB50333《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》2 匯流排間設(shè)計的特殊要求（1）.氧氣、笑氣匯流排間應(yīng)與其他氣站嚴密隔開，防止氧氣、笑氣飄逸進其他氣站。（2）.匯流排間應(yīng)通風良好。匯流排間的氣體放散管應(yīng)引至室外安全處。（3）.氧氣、笑氣匯流排間室內(nèi)的氧氣、笑氣濃度小于23%。（4）.匯流排間及控制間的室溫應(yīng)為10～38℃。（5）.每個匯流排間的氣瓶總數(shù)不得超過20瓶。（6）.氧氣、笑氣匯流排間的電氣設(shè)備（燈、開關(guān)、排風扇等）應(yīng)采用防爆型的。（7）.匯流排間一般應(yīng)配220V交流電源。（8）.兩支匯流管應(yīng)分別接地。（9）.室內(nèi)、室外地面若有高差，應(yīng)有斜坡過度，以便氣瓶的運輸。（10）.室內(nèi)通道的凈寬度由氣瓶運輸方式確定。（11）.匯流排間應(yīng)設(shè)安全出口。（12）.匯流排間應(yīng)有防止瓶倒的措施。3 壓縮氣體匯流排瓶數(shù)計算最好按每天更換一次氣瓶的情況來計算匯流排的總瓶數(shù)。3天備用的實瓶和空瓶最好存放在專設(shè)的氣瓶庫中。氣站每個房間的氣瓶總數(shù)不得超過20瓶。假設(shè)：（1）.鋼瓶內(nèi)容積 V = 40 L；（2）.壓縮氣體的充氣壓力 P = MPa（表壓）= MPa（絕對壓力）（3）.匯流排自動切換壓力 P1 = 1MPa（表壓）= （絕對壓力）；（4）.不考慮管路的容積；（5）.氣體體積變化時溫度不變。計算公式 V1 =（ V P / P1 ） V V0 = V1P1 / P0 式中： V1 —— 壓力為P1的可用氣體容積（L）； P0 —— 標準大氣壓，絕對壓力近似為 MPa； V0 —— 壓力為標準大氣壓的可用氣體容積（L）。計算 V1 = 40；V0 = 。笑氣和二氧化碳通常是以液化狀態(tài)儲存于鋼瓶中的，其存儲壓力為其飽和蒸汽壓。笑氣在20℃時的飽和蒸汽壓為1834kPa；0℃時為3171kPa；20℃時為5168kPa?！妗?。當充裝系數(shù)≤，40升鋼瓶最多可裝20 Kg液態(tài)笑氣。二氧化碳在20℃時的飽和蒸汽壓為5．73106 Pa；℃。34每張床位每天需用的氣瓶數(shù)氣 體 種 類氧 氣笑 氣壓縮空氣二氧化碳氮 氣氬 氣手術(shù)室恢復室手術(shù)室ICU 【注】單嘴流量（L/min）3030490602023015日用時間（min）12014401206014406030120日用氣量（L）360043200480540086400120069001800日 用 瓶 數(shù) [注]：當采用以壓縮空氣為動力的呼吸機時。 將20 Kg液態(tài)笑氣折合成標準狀態(tài)的氣體為V2 = 20/ = （m3） = 10111（L）。V1 = V2P0/P1 40 =10111（L） ；V0 = （L）。167。48 麻醉廢氣排放系統(tǒng)設(shè)計 醫(yī)院手術(shù)室每天進行大量全麻手術(shù)，手術(shù)過程大量剩余麻醉氣體排到手術(shù)室內(nèi)，因此對麻醉師、外科醫(yī)生及護士的健康造成不同程度的損害。前幾年曾使用吸附式一次性排污裝置，效果并不理想，且