醫(yī)學檢驗畢業(yè)論文正稿doc-資料下載頁
2025-07-17 18:45本頁面
【正文】 的 10%～20%低。說明 MP 感染的發(fā)病年齡有提前，且年齡越小，臨床表現(xiàn)愈不典型。3 臨床實驗室檢測 MP 的方法很多，過去所用的冷凝集試驗法診斷 MP 感染缺乏特異性，敏感性也差，易受病程的影響［3］ 。本文采用配對資料研究，對疑為MP 感染的患兒進行 3 種 MP 檢測法，以探討 MP 快速培養(yǎng)法、PCR 法和 MPAb 法等方法在兒童支原體肺炎診斷治療過程中的敏感性。提示臨床醫(yī)生根據患兒不同的病程選取不同的檢測方法，以提高實驗室的陽性檢出率。4 MP 快速培養(yǎng)法是利用 MP 生長代謝產物使培養(yǎng)基液體中指示劑顏色發(fā)生改變來判斷 MP 生長；標本中的其他支原體和細菌則因培養(yǎng)基中加入了青霉素和醋酸陀均被抑制。該法陽性結果可 48 h 檢出。結果顯示，培養(yǎng)法陽性率為%（78/152） ，低于另外兩種方法的陽性率。可能與在檢測前患兒已經用了MP 敏感藥物有關。表 2 結果顯示，該法陽性病例病程最短。提示病程時間較短的患兒選擇此方法對檢測的陽性率較高。MP 培養(yǎng)是診斷 MP 的金標準［4］ 。5 咽拭子 PCR 法檢測質粒核酸，該法快速、敏感和特異，通過一技術可從患兒痰中檢測 MPDNA。由于此方法相當敏感，易受污染，故實驗室操作時應特別小心。統(tǒng)計結果顯示，該法的陽性率為 %（103/152） ，高于快培法。此法彌補了極微量的和被藥物殺死的 MP 不能通過快速培養(yǎng)法檢出的病例。表 2 結果顯示，該法陽性病例，病程為（177。）天。詳細資料顯示，有病程在 30 天以上的患兒經抗 MP 治療，該法仍可為陽性，說明 MP 的生存力相當強，要系統(tǒng)化治療。 血清 MPAb 法陽性率是 3 種檢測方法中最高的，為 %（127/152） ，該法是檢測患兒血清中的 MP 抗體，而非直截了當檢測 MP 本身，因而陽性結果并不能確診是 MP 感染。對患兒狀態(tài)的綜合評估應包括對患者臨床癥狀和試驗結果的嚴謹分析。極低量的抗體可能不被此試驗檢測出來。另外還有些 MP 感染的患者不產生抗體或只產生少量的抗體，高抗體滴度的樣品要出現(xiàn)前帶現(xiàn)象。表 2結果顯示，該法陽性病例，病程最長，這是由于發(fā)病初期，機體中尚未產生抗體而不能被檢測出，提示發(fā)病時間較長或經過多種藥物治療過的患兒選擇此方法有較高的陽性率。此檢測法結果往往受抗體出現(xiàn)的時相及患兒年齡、機體免疫系統(tǒng)狀況等多方面的影響。結 論 臨床應根據患兒的不同病程、不同年齡以及用藥情況來選取實驗室的檢測方法，以提高 MP 的陽性檢測率，以更好地結合臨床癥狀進行綜合分析，從而提高小兒 MP 感染診斷的準確率。. . . . 參考參考文獻1 學，1996，17（4）：218.2 陸定，陸詩強，莊麗寶，.中國當代兒科雜志，2022，8（3）：205206.3 ，1997，16（2）：116.4 周金鳳， 例呼吸道感染患者痰、咽拭子肺炎支原體培養(yǎng)結果分，2022，6（6）：，Word ！希望您提出您寶貴的意見，你的意見是我進步的動力。贈語； 如果我們做與不做都會有人笑，如果做不好與做得好還會有人笑，那么我們索性就做得更好，來給人笑吧！ 現(xiàn)在你不玩命的學，以后命玩你。我不知道年少輕狂，我只知道勝者為王。不要做金錢、權利的奴隸；應學會做“金錢、權利”的主人。什么時候離光明最近？那就是你覺得黑暗太黑的時候。最值得欣賞的風景，是自己奮斗的足跡。 壓力不是有人比你努力，而是那些比你牛幾倍的人依然比你努力。
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