醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)論文正稿doc-資料下載頁
2025-07-17 18:45本頁面
【正文】 的 10%～20%低。說明 MP 感染的發(fā)病年齡有提前，且年齡越小，臨床表現(xiàn)愈不典型。3 臨床實驗室檢測 MP 的方法很多，過去所用的冷凝集試驗法診斷 MP 感染缺乏特異性，敏感性也差，易受病程的影響［3］ 。本文采用配對資料研究，對疑為MP 感染的患兒進(jìn)行 3 種 MP 檢測法，以探討 MP 快速培養(yǎng)法、PCR 法和 MPAb 法等方法在兒童支原體肺炎診斷治療過程中的敏感性。提示臨床醫(yī)生根據(jù)患兒不同的病程選取不同的檢測方法，以提高實驗室的陽性檢出率。4 MP 快速培養(yǎng)法是利用 MP 生長代謝產(chǎn)物使培養(yǎng)基液體中指示劑顏色發(fā)生改變來判斷 MP 生長；標(biāo)本中的其他支原體和細(xì)菌則因培養(yǎng)基中加入了青霉素和醋酸陀均被抑制。該法陽性結(jié)果可 48 h 檢出。結(jié)果顯示，培養(yǎng)法陽性率為%（78/152） ，低于另外兩種方法的陽性率?？赡芘c在檢測前患兒已經(jīng)用了MP 敏感藥物有關(guān)。表 2 結(jié)果顯示，該法陽性病例病程最短。提示病程時間較短的患兒選擇此方法對檢測的陽性率較高。MP 培養(yǎng)是診斷 MP 的金標(biāo)準(zhǔn)［4］ 。5 咽拭子 PCR 法檢測質(zhì)粒核酸，該法快速、敏感和特異，通過一技術(shù)可從患兒痰中檢測 MPDNA。由于此方法相當(dāng)敏感，易受污染，故實驗室操作時應(yīng)特別小心。統(tǒng)計結(jié)果顯示，該法的陽性率為 %（103/152） ，高于快培法。此法彌補了極微量的和被藥物殺死的 MP 不能通過快速培養(yǎng)法檢出的病例。表 2 結(jié)果顯示，該法陽性病例，病程為（177。）天。詳細(xì)資料顯示，有病程在 30 天以上的患兒經(jīng)抗 MP 治療，該法仍可為陽性，說明 MP 的生存力相當(dāng)強(qiáng)，要系統(tǒng)化治療。 血清 MPAb 法陽性率是 3 種檢測方法中最高的，為 %（127/152） ，該法是檢測患兒血清中的 MP 抗體，而非直截了當(dāng)檢測 MP 本身，因而陽性結(jié)果并不能確診是 MP 感染。對患兒狀態(tài)的綜合評估應(yīng)包括對患者臨床癥狀和試驗結(jié)果的嚴(yán)謹(jǐn)分析。極低量的抗體可能不被此試驗檢測出來。另外還有些 MP 感染的患者不產(chǎn)生抗體或只產(chǎn)生少量的抗體，高抗體滴度的樣品要出現(xiàn)前帶現(xiàn)象。表 2結(jié)果顯示，該法陽性病例，病程最長，這是由于發(fā)病初期，機(jī)體中尚未產(chǎn)生抗體而不能被檢測出，提示發(fā)病時間較長或經(jīng)過多種藥物治療過的患兒選擇此方法有較高的陽性率。此檢測法結(jié)果往往受抗體出現(xiàn)的時相及患兒年齡、機(jī)體免疫系統(tǒng)狀況等多方面的影響。結(jié) 論 臨床應(yīng)根據(jù)患兒的不同病程、不同年齡以及用藥情況來選取實驗室的檢測方法，以提高 MP 的陽性檢測率，以更好地結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行綜合分析，從而提高小兒 MP 感染診斷的準(zhǔn)確率。. . . . 參考參考文獻(xiàn)1 學(xué)，1996，17（4）：218.2 陸定，陸詩強(qiáng)，莊麗寶，.中國當(dāng)代兒科雜志，2022，8（3）：205206.3 ，1997，16（2）：116.4 周金鳳， 例呼吸道感染患者痰、咽拭子肺炎支原體培養(yǎng)結(jié)果分，2022，6（6）：，Word ！希望您提出您寶貴的意見，你的意見是我進(jìn)步的動力。贈語； 如果我們做與不做都會有人笑，如果做不好與做得好還會有人笑，那么我們索性就做得更好，來給人笑吧！ 現(xiàn)在你不玩命的學(xué)，以后命玩你。我不知道年少輕狂，我只知道勝者為王。不要做金錢、權(quán)利的奴隸；應(yīng)學(xué)會做“金錢、權(quán)利”的主人。什么時候離光明最近？那就是你覺得黑暗太黑的時候。最值得欣賞的風(fēng)景，是自己奮斗的足跡。 壓力不是有人比你努力，而是那些比你牛幾倍的人依然比你努力。
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