【正文】 檢查前胸檢查：胸廓、肺、心腹部檢查：雙下肢屈曲神經(jīng)系統(tǒng)檢查：腱反射檢查、病理反射檢查坐位檢查：后胸檢查：肺腎區(qū)壓痛與叩擊痛 檢查的重點(diǎn)內(nèi)容參照體檢記錄表中問診記錄重點(diǎn)檢查，若有相關(guān)疾病史，應(yīng)酌情曾詳細(xì)查。1） 胸部及肺檢查（望診 觸診 叩診 聽診）2） 心臟檢查（望診 觸診 叩診 聽診）3） 腹部檢查（望診 觸診） 認(rèn)真記錄檢查結(jié)果作出小結(jié)或初步診斷，提出建議。 醫(yī)師簽名。外科體檢技術(shù)操作規(guī)范 主動(dòng)熱情的迎接客人，雙手接過體檢表，掃碼后認(rèn)真核對(duì)姓名、性別、年齡及檢查項(xiàng)目，仔細(xì)查閱體檢記錄表中問診記錄，補(bǔ)充必要的病史或重要信息并予以記錄。 檢查程序1） 初步觀察：客人體型、面容、步態(tài)及可見部位的皮膚2） 坐位檢查：頸部 前側(cè) 后側(cè) 雙上肢3） 立位檢查：雙下肢、皮膚、肌力、關(guān)節(jié)（以膝關(guān)節(jié)為代表，必要時(shí)酌情檢查有關(guān)病變部位的關(guān)節(jié)）腹股溝及腘窩淋巴結(jié)、水腫、下肢靜脈曲張、男士泌尿生殖系統(tǒng)、肛門、直腸。4） 檢查內(nèi)容：皮膚、淺表淋巴結(jié)檢查、甲狀腺檢查、頸部血管、乳腺檢查、男性泌尿生殖系統(tǒng)檢查（陰莖、陰囊、前列腺及精囊）、肛門和直腸、脊柱和四肢檢查. 認(rèn)真記錄檢查結(jié)果作出小結(jié)或初步診斷，提出建議，酌情增項(xiàng)細(xì)查。 醫(yī)師簽名。婦科體檢技術(shù)操作規(guī)范 檢查前準(zhǔn)備1） 熱情禮貌地接待客人，雙手接過體檢表，掃碼后仔細(xì)查閱體檢記錄中問診記錄，常規(guī)了解月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、婦科疾病史和手術(shù)史，補(bǔ)充必要的病史或重要信息。2） 準(zhǔn)備好用物：窺陰器、刮板、婦科墊巾、手套等一次性醫(yī)療用品每人一套，嚴(yán)禁重復(fù)使用，防止交叉感染；95%酒精。 檢查程序1） 婦科常規(guī)檢查前應(yīng)常規(guī)排空膀胱。2） 檢查體位3） 檢查者戴無菌手套檢查，外陰檢查后先做窺陰器檢查，在進(jìn)行雙合診檢查。 檢查內(nèi)容1） 外陰檢查2） 陰道窺器檢查3） 雙合診檢查 認(rèn)真記錄檢查結(jié)果作出小結(jié)或初步診斷，必要時(shí)提出建議，如斟酌增選重要的輔助檢查以助診斷； 醫(yī)師簽名。眼科體檢技術(shù)操作規(guī)范（一） 禮貌熱情接待客人，雙手接過體檢表，掃碼后仔細(xì)查閱問診記錄表，追詢、補(bǔ)充必要的病史或重要信息（是否佩戴眼鏡等）。 檢查程序：1） 眼功能檢查2） 外眼部分3） 眼前部4） 眼后部5） 眼底（二） 檢查內(nèi)容：眼功能檢查（1） 辨色力（2） 辨色力正常（3） 色弱（4） 色盲 遠(yuǎn)視力檢查 近視力外眼部分：眼眉、眼瞼、淚器。眼前部：結(jié)膜、角膜、前房、虹膜、鞏膜、瞳孔。眼后部：晶狀體、玻璃體。眼底：視神經(jīng)乳頭、黃斑部、視網(wǎng)膜。（三）認(rèn)真記錄檢查結(jié)果做出小結(jié)或初步診斷，提出建議，如酌情增選重要的輔助檢查以助診斷。（四）醫(yī)生簽名。耳鼻喉科體檢技術(shù)操作規(guī)范（一） 禮貌熱情接待客人，雙手接過體檢表，掃碼后仔細(xì)查閱問診記錄表，追詢、補(bǔ)充必要的病史或重要信息。（二） 檢查程序 耳部 鼻部 咽部 喉部（三） 檢查內(nèi)容耳部：外耳、中耳、聽力。鼻部：外鼻、鼻前庭、鼻腔。咽部：口咽部、鼻咽部。喉部（四） 認(rèn)真記錄檢查結(jié)果做出小結(jié)或初步診斷，提出建議，如酌情增選重要的輔助檢查以助診斷。（五） 醫(yī)生簽名?？谇豢企w檢技術(shù)操作規(guī)范（一） 禮貌熱情接待客人，雙手接過體檢表，掃碼后仔細(xì)查閱問診記錄表，追詢、補(bǔ)充必要的病史或重要信息。（二） 檢查程序及內(nèi)容 口唇 牙齒 牙周 舌 口腔黏膜 腮腺、頜下腺、舌下腺。（三） 認(rèn)真記錄檢查結(jié)果做出小結(jié)或初步診斷，提出建議，如酌情增選重要的輔助檢查以助診斷。（四） 醫(yī)師簽名。超聲檢查技術(shù)操作規(guī)范一、 檢查前準(zhǔn)備 儀器條件：打開電源開關(guān)，醫(yī)師檢查前調(diào)試好儀器，觀察顯示屏及儀器操作鍵是否正常，調(diào)節(jié)增益、靈敏度等至最佳狀態(tài)。 備好耦合劑、衛(wèi)生紙等物品。 充分了解受檢者有關(guān)病史和過去體檢超聲檢查結(jié)果，以供探查病變參考。 掃碼登記，核對(duì)信息后在體檢表處打鉤，明確檢查部位和目的。 對(duì)受檢者的特殊要求：腹部超聲檢查受檢者須空腹8小時(shí)以上。盆腔檢查受檢者檢查前1小時(shí)須飲水。受檢子宮和附件者飲水約800毫升。受檢前列腺者飲水約500毫升以充盈膀胱。檢查胰腺，當(dāng)日檢查前應(yīng)排空大便。二、 檢查主要臟器，暴露檢查部位，涂適量耦合劑、適當(dāng)加壓，運(yùn)用不同的探查方法及變動(dòng)體位，細(xì)致檢查。1》 常規(guī)檢查臟器 腹部：肝、膽、胰、脾、雙腎 盆腔：子宮、卵巢、前列腺2》 特殊檢查臟器 心臟 頸動(dòng)脈 甲狀腺 乳腺 其他三、 診斷意見，有無病變及病變的性質(zhì)。（一） 病變部位或臟器（二） 病變?cè)诔暵曄駡D上所表現(xiàn)的物理性質(zhì)（液性、實(shí)質(zhì)性、混合型、氣體、纖維化、鈣化等）（三） 能從圖像資料作出疾病診斷者，可提示病名診斷（或可能診斷）（四） 若不能從圖像資料作出疾病診斷者，可不提示病名診斷。（五） 若可能存在多種疾病者，按可能性大小依次提示。（六） 必要的建議，如：建議進(jìn)行其他有關(guān)的檢查；建議超聲檢查隨訪。（七） 簽名與日期，報(bào)告單必須由獲得超聲診斷上崗證的超聲檢查醫(yī)生簽名。經(jīng)顱多普勒超聲檢查技術(shù)操作規(guī)范一、 檢查前準(zhǔn)備 打開電源開關(guān)，開機(jī)順序?yàn)椋合乳_外設(shè)，打印機(jī)顯示器，后開主機(jī)。 掃碼登記，核對(duì)后在體檢表相應(yīng)處打鉤，充分了解受檢者有關(guān)病史和過去體檢經(jīng)顱多普勒的檢查結(jié)果，以供篩查病變參考。 體位：平臥位、閉雙眼，檢查雙側(cè)大腦前、中、后動(dòng)脈；坐位，檢查基底動(dòng)脈和雙側(cè)椎動(dòng)脈。二、 檢查部位及程序 尋找顱骨的超聲通道（透聲窗）以獲得顱內(nèi)血管的多普勒信號(hào)。1》 經(jīng)顳窗2》 經(jīng)枕窗3》 經(jīng)眼窗 獲得最佳圖像 檢查的動(dòng)脈的識(shí)別 檢查的項(xiàng)目三、 描述超聲多普勒?qǐng)D像特點(diǎn)，寫出診斷和打印報(bào)告，醫(yī)生簽名。四、 留存異常超聲圖像資料，做好隨訪工作。五、 關(guān)機(jī)。關(guān)機(jī)前，必須先執(zhí)行推出而后方可關(guān)閉電源，關(guān)機(jī)順序?yàn)椋合汝P(guān)主機(jī)（打印機(jī)、顯示器）。放射線科檢查技術(shù)操作規(guī)范一、 檢查前準(zhǔn)備 每天上班提前預(yù)熱攝片機(jī)，檢查機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，予以調(diào)試； 掃碼登記，在體檢表相應(yīng)處打鉤，認(rèn)真核對(duì)受檢者體檢表姓名、性別、年齡、編號(hào)等，做好登記； 了解有關(guān)病史，明確檢查目的和攝片部位，選用適宜尺寸膠片和暗盒； 請(qǐng)受檢者取下有礙攝片的衣物、飾品、膏藥等，根據(jù)受檢者檢查目的確定攝片部位； 整齊放置體檢號(hào)碼，按下列格式排列在照片的右上角：體檢機(jī)構(gòu)名稱+年月日+按部位方位（左或右）+攝片序號(hào)。 對(duì)受檢者進(jìn)行吸氣、屏氣訓(xùn)練。二、 攝片 囑受檢者要配合檢查，特別關(guān)注老弱人的安全； 讓受檢者立于攝片架前或躺在機(jī)器臺(tái)上，擺好位置； 根據(jù)受檢者體型特點(diǎn)、投照部位，選擇適當(dāng)?shù)钠毓鈼l件；對(duì)準(zhǔn)中心線，讓受檢者吸氣后，屏氣曝光。 操作技師填寫投照條件，并簽名； 攝片后及時(shí)洗片，觀察照片是否合適； 攝片結(jié)束后，囑客人帶好自己的物品； 認(rèn)真做好每天工作量和耗材的統(tǒng)計(jì)工作； 下班時(shí)要關(guān)機(jī)。放射閱片及報(bào)告書寫規(guī)范一、 核對(duì)照片與體檢表內(nèi)容（攝片部位、日期、號(hào)碼等）是否一致，并對(duì)照片的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定；二、 描述X線片影象特點(diǎn)，結(jié)合有關(guān)臨床資料，做出診斷；三、 全面、客觀系統(tǒng)的觀察照片，發(fā)現(xiàn)異常，要進(jìn)行詳細(xì)描述，結(jié)合臨床資料，做出診斷或提出建議；四、 書寫報(bào)告要客觀，字跡要清晰，正確使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和關(guān)鍵詞；五、 醫(yī)生簽名；六、 每份報(bào)告必須經(jīng)另一位放射科醫(yī)生復(fù)核后發(fā)出（若僅有一位醫(yī)生時(shí)，由總檢醫(yī)生兼任復(fù)審）；七、 疑難和特殊案例經(jīng)會(huì)診后再發(fā)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)；八、 留存必要的圖像資料，做好隨訪工作。 38 /