【正文】 期，即允許各單位從2011年1月1日起至7月31日止，配備使用60種非基本藥物，非基本藥物銷售額不得超過藥品總銷售額的20%，并在過渡期內(nèi)逐步降低，確保推進(jìn)基本藥物制度可持續(xù)。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物采購(gòu)規(guī)定，采購(gòu)基本藥物不得超出省公布的最高采購(gòu)限價(jià)。嚴(yán)格落實(shí)明碼標(biāo)價(jià)的相關(guān)規(guī)定，督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。加快藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)，著重加強(qiáng)藥械經(jīng)營(yíng)、使用單位電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)，一是建立基本數(shù)據(jù)庫(kù)；二是要建立信息應(yīng)用系統(tǒng)；三是做好配套系統(tǒng)建設(shè)。同時(shí)，使監(jiān)管相對(duì)人檔案管理電子化，全面提升應(yīng)對(duì)藥品突發(fā)事件、不良藥品召回和假劣藥品追潮能力，提高藥品監(jiān)管科學(xué)化水平。加大藥品銷售和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的檢查力度，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)公布的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品銷售價(jià)格，從嚴(yán)查處醫(yī)藥價(jià)格違法行為。加強(qiáng)配送和使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。基本藥物配送企業(yè)確定后，要建立配送企業(yè)檔案和日常監(jiān)督工作檔案，全面掌握轄區(qū)內(nèi)配送企業(yè)情況。加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)配送企業(yè)儲(chǔ)存、配送條件等的監(jiān)督檢查，防止配送環(huán)節(jié)不良因素對(duì)藥品質(zhì)量造成影響；加強(qiáng)基本藥品使用監(jiān)管，加快推進(jìn)藥品使用質(zhì)量規(guī)范化建設(shè)進(jìn)程，督導(dǎo)使用基本藥品的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品貯存、保管、人員配備、制度管理上嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求，防止基本藥物在使用環(huán)節(jié)上發(fā)生質(zhì)量問題。加強(qiáng)監(jiān)督抽驗(yàn)工作。按照基本藥物全品種覆蓋監(jiān)督抽驗(yàn)的要求，調(diào)整藥品監(jiān)督抽驗(yàn)思路，重點(diǎn)做好基本藥物監(jiān)督抽驗(yàn)工作。認(rèn)真落實(shí)監(jiān)督抽驗(yàn)計(jì)劃，對(duì)我市生產(chǎn)的國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)品種，實(shí)施全品種全覆蓋監(jiān)督抽驗(yàn)，對(duì)中標(biāo)生產(chǎn)品種至少進(jìn)行一次抽驗(yàn)。合理安排經(jīng)營(yíng)和使用環(huán)節(jié)的抽驗(yàn)，流通、使用環(huán)節(jié)重點(diǎn)抽驗(yàn)省外的基本藥物品種，對(duì)基本藥品配送企業(yè)、實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做到全覆蓋。依法處理不符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品及相關(guān)單位，落實(shí)藥品召回制度，保障公眾用藥安全。加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系建設(shè)。進(jìn)一步完善和優(yōu)化藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，提高對(duì)基本藥物的監(jiān)測(cè)效能，及時(shí)掌握基本藥物的安全信息。加大對(duì)藥品不良反應(yīng)分析評(píng)價(jià)力度，開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告的調(diào)查、核實(shí)工作，不斷提高對(duì)藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、預(yù)警和分析處理的整體能力。完善藥品不良事件的應(yīng)急管理機(jī)制，制定應(yīng)急事件處置預(yù)案，落實(shí)各部門職責(zé)，明確事件調(diào)查、樣品抽檢、處理報(bào)告、新聞宣傳等工作程序，切實(shí)做到安全隱患“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早評(píng)價(jià)、早控制”，維護(hù)公眾身體健康和社會(huì)穩(wěn)定。加強(qiáng)基本藥品質(zhì)量監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。把基本藥物質(zhì)量監(jiān)管與藥品安全專項(xiàng)整治有機(jī)結(jié)合，一并推進(jìn)，切實(shí)建立起保障藥品質(zhì)量安全的有效屏障，把藥品安全專項(xiàng)整治任務(wù)落到實(shí)處，見到成效。一是著力豐富監(jiān)管手段，推行電子監(jiān)管，提高藥品流向追溯能力。二是著力提高打擊制售假藥的行為，嚴(yán)厲查處制售假劣藥品的重大案件。三是著力提高藥品監(jiān)管能力，監(jiān)管重心下移，確保農(nóng)村、社區(qū)用藥安全。四是著力加強(qiáng)藥品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警機(jī)制建設(shè)，進(jìn)一步完善應(yīng)急管理機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患，確保發(fā)生藥品安全突發(fā)事件時(shí)能夠迅速應(yīng)對(duì)，妥善處置。三、推進(jìn)全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)2011年根據(jù)醫(yī)改的具體內(nèi)容，結(jié)合上級(jí)要求和我市實(shí)際情況，做好資金測(cè)算、審核和保障工作，推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步向前。（一）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化2011年，強(qiáng)化政府投入機(jī)制，確保人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到20元。全面啟動(dòng)9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，全市居民健康知識(shí)知曉率達(dá)到100%；城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率100%，電子健康檔案建檔率50%，農(nóng)村居民查體建檔率達(dá)到40%；以鎮(zhèn)街為單位，適齡兒童接種率達(dá)到95%以上，信息化管理率達(dá)到100%；疫情網(wǎng)絡(luò)信息直報(bào)及時(shí)率和準(zhǔn)確率100%，全市傳染病發(fā)病率控制在130/10萬(wàn)以下；強(qiáng)化婦幼保健規(guī)范化服務(wù)，進(jìn)一步提高孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率。加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測(cè)、分析和干預(yù)，提高出生人口素質(zhì)；老年人保健管理率達(dá)城市達(dá)到90%以上，農(nóng)村達(dá)到30%以上；高血壓、糖尿病患者管理率達(dá)到85%以上；重癥精神疾病患者管理率城市達(dá)到95%以上，農(nóng)村達(dá)到35%以上。全面實(shí)施對(duì)15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗；農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌篩查；免費(fèi)婚前體檢、已婚育齡婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸、孕中期超聲診斷胎兒畸形免費(fèi)服務(wù)；農(nóng)村孕產(chǎn)婦女住院分娩補(bǔ)助；貧困白內(nèi)障患者復(fù)明；農(nóng)村改水、改廁和水質(zhì)監(jiān)測(cè)等6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加大貧困白內(nèi)障篩查工作力度，篩查工作是完成項(xiàng)目任務(wù)的重要環(huán)節(jié)，也是了解我市盲與低視力患者底數(shù)的基礎(chǔ)。市殘聯(lián)將利用“助殘日”和“愛眼日”等宣傳活動(dòng)、各鎮(zhèn)街廣播集市和托新聞機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)站、村衛(wèi)生所、居委會(huì)，利用廣播、電視、報(bào)刊、黑板報(bào)、櫥窗、標(biāo)語(yǔ)等形式，廣泛宣傳普及眼保健及防盲治盲知識(shí)，廣泛做好宣傳動(dòng)員，提高篩查工作效率，按照要求完成全面篩查任務(wù)。（二）完善公共衛(wèi)生服務(wù)電子化建設(shè)2011年，建成區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)并投入使用，逐步與全市醫(yī)院信息系統(tǒng)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、傳染病報(bào)告、免疫接種、婦幼保健等信息系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，達(dá)到信息互聯(lián)互通，資源共享，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)基本現(xiàn)代化，高效便捷服務(wù)于廣大市民。（三）鎮(zhèn)街衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理體制上劃2011年，將鎮(zhèn)街衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理權(quán)上劃市衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，設(shè)立會(huì)計(jì)核算中心，加強(qiáng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制。明確收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核、定額補(bǔ)助的財(cái)務(wù)管理辦法，嚴(yán)格收支預(yù)算管理，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資金使用效益。四、完善衛(wèi)生服務(wù)人員機(jī)制建設(shè)2011年起，按照開發(fā)、培養(yǎng)、引進(jìn)并重的原則，全方位、多層次實(shí)施人才戰(zhàn)略，建立能進(jìn)能出和激勵(lì)有效的人力資源管理制度。制定實(shí)施以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃。根據(jù)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院隊(duì)伍結(jié)構(gòu)和編制情況，由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一為鎮(zhèn)街衛(wèi)生院招聘全科醫(yī)師。計(jì)劃每年為每所重點(diǎn)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院招募1名臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生，并統(tǒng)一進(jìn)行為期3年的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。大力實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”。市醫(yī)院、中醫(yī)院分別幫扶3所鎮(zhèn)街衛(wèi)生院，對(duì)口幫扶1 所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，每所鎮(zhèn)街衛(wèi)生院也要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室進(jìn)行幫扶。根據(jù)上級(jí)任務(wù)安排，組織轄區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員開展全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并通過多種形式對(duì)基層衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行在崗培訓(xùn)。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革。健全完善績(jī)效工資考核辦法，積極探索以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和社會(huì)滿意度為核心，建立公開透明、便于操作的考核機(jī)制，積極引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革運(yùn)行機(jī)制，轉(zhuǎn)變運(yùn)行方式，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員通過服務(wù)水平，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，贏得社會(huì)尊重，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。五、推進(jìn)公立醫(yī)院改革出實(shí)效2011年，蓬萊市人民醫(yī)院被煙臺(tái)市選為縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院，這對(duì)我市探索公立醫(yī)院改革具有積極意義。各級(jí)各部門將加強(qiáng)對(duì)蓬萊市人民醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)，積極探索推進(jìn)市級(jí)公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，更好地保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)效率，方便群眾就醫(yī)。結(jié)合工作實(shí)際，總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，圍繞公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革的九項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，開展績(jī)效工資、縮短平均住院日、改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、成本核算等單項(xiàng)改革，探索建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，使公立醫(yī)院把更多的精力用于治大病、攻難關(guān)、提高技術(shù)和服務(wù)水平，不斷完善公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，規(guī)范診療行為，提高管理效率。30 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