關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 17:40本頁(yè)面
【正文】 必要條件﹢參考條件一條五十三、多發(fā)性皮肌炎(一)必要條件1．臨床病史三個(gè)月以上，出現(xiàn)慢性進(jìn)展的對(duì)稱(chēng)性近端及無(wú)力、肌肉疼痛等癥狀，門(mén)診或住院病歷中診斷為皮肌炎。2．血生化檢查：肌酶（CK）、LDH增高。(二)參考條件1．肌肉活檢：顯示肌纖維變性和炎癥反應(yīng)及結(jié)締組織增生。2．肌電圖檢查：顯示為肌源性病變。3．血生化檢查：CPK活性升高。(三)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件一條﹢參考條件二條五十四、脂膜炎(一)必要條件1．臨床病史一年以上，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的大量皮下結(jié)節(jié)及皮膚凹陷、色素沉著，常伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛等臨床表現(xiàn)，門(mén)診或住院病歷中診斷為脂膜炎。2．皮膚結(jié)節(jié)活檢：出現(xiàn)特征性組織病理學(xué)改變。(二)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件二條五十五、股骨頭缺血性壞死(一)必要條件臨床病史一年以上，出現(xiàn)跛行、患肢肌萎縮，患髖部疼痛、活動(dòng)受限、Thomas征陽(yáng)性等臨床表現(xiàn)，門(mén)診或住院病歷中診斷為股骨頭缺血性壞死。(二)參考條件1．X線(xiàn)、CT、MRI等影像學(xué)檢查符合股骨頭缺血性壞死的特征性改變。2．X線(xiàn)檢查：顯示股骨頭密度增高，骨骺破裂、變扁等病理性改變。3．放射性核素骨掃描：患側(cè)/。(三)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件﹢參考條件一條五十六、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(一)必要條件1．對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎伴晨僵6周以上，累及三個(gè)以上關(guān)節(jié)面。2．經(jīng)病理證實(shí)有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)。3．有明確的手和腕部X線(xiàn)骨侵蝕改變。(二)參考條件1．類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。2．抗CCP抗體陽(yáng)性。3．血沉和CRP升高。(三)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件一條﹢參考條件二條五十七、頸椎病(一)必要條件，脊髓損傷表現(xiàn)，可同時(shí)伴有神經(jīng)根損傷表現(xiàn)，有頸型眩暈、猝倒等椎基底動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)，多伴有交感神經(jīng)癥狀，門(mén)診或住院病歷中診斷為頸椎病。、棘突旁頸部肌肉壓痛明顯，可伴有上肢放射痛。、臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。、CT、MRI等影像學(xué)檢查顯示符合相關(guān)類(lèi)型頸椎病診斷特征。(二)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件三條五十八、腰椎間盤(pán)突出癥(一)必要條件1．腰痛或放射性腿痛，腰部僵硬、活動(dòng)受限或側(cè)彎畸形，門(mén)診或住院病歷中診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。2．神經(jīng)功能檢查：支配區(qū)感覺(jué)異常、肌力減退、腱反射減退，鞍區(qū)麻木等。3．X線(xiàn)、CT、MRI等影像學(xué)檢查顯示符合腰椎間盤(pán)突出診斷特征。(二)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件二條五十九、慢性盆腔炎性疾病(一)必要條件1．有急、慢性盆腔炎癥疾病發(fā)作史，門(mén)診或住院病歷中診斷為慢性盆腔炎。2．?huà)D科查體：子宮常呈后傾后屈，活動(dòng)受限或粘連固定，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛、宮骶韌帶增粗、變硬、有觸痛；盆腔一側(cè)或兩側(cè)觸及囊性腫物，活動(dòng)受限，壓痛。(二)參考條件、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后或月經(jīng)前后加劇。2．伴有月經(jīng)不調(diào)、不孕及異位妊娠病史。(三)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件二條或必要條件一條+參考條件二條六十、慢性附件炎(一)必要條件1．慢性盆腔痛：下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后或月經(jīng)前后加劇，門(mén)診或住院病歷中診斷為慢性附件炎。2．?huà)D科查體：子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到呈條索狀增粗輸卵管，壓痛陽(yáng)性；盆腔一側(cè)或兩側(cè)觸及囊性腫物，活動(dòng)受限、壓痛。(二)參考條件1．盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作史。2．不孕及異位妊娠病史。(三)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件二條或必要條件一條+參考條件二條六十一、圍絕經(jīng)期綜合癥(一)必要條件1．月經(jīng)紊亂。2．血管舒縮癥狀：潮熱、多汗。3．自主神經(jīng)失調(diào)癥狀：心悸、眩暈、頭痛、失眠等。4．精神神經(jīng)癥狀：易怒、焦慮不安、抑郁、不能自控等5．泌尿生殖道癥狀：尿痛、尿急、陰道干燥、性交困難。(二)參考條件：測(cè)定血清FSH及E2值異常。(三)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件三條+參考條件六十二、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(一)必要條件1．臨床出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)后加劇，休息后好轉(zhuǎn)。關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，既往有外傷史。門(mén)診或住院病歷中診斷為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。2．X線(xiàn)、CT、MRI等影像學(xué)檢查顯示特征性變化。(二)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件二條六十三、銀屑病(一)必要條件病程緩慢，超過(guò)2年以上，皮損面積超過(guò)30%，門(mén)診或住院病歷中診斷為銀屑病。(二)參考條件1．常規(guī)治療效果不佳，仍反復(fù)發(fā)作。2．每年至少1次住院病情無(wú)緩解，且有擴(kuò)展表現(xiàn)。(三)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件+參考條件一條六十四、白癜風(fēng)(一)必要條件1．病程緩慢，超過(guò)2年以上，白斑面積超過(guò)30%，門(mén)診或住院病歷中診斷為白癜風(fēng)。(二)參考條件1．常規(guī)治療效果不佳，仍反復(fù)發(fā)作。2．每年至少1次住院病情無(wú)緩解，且有擴(kuò)展表現(xiàn)。(三)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件+參考條件一條六十五、肢端壞疽(一)必要條件臨床出現(xiàn)肢體脹裂樣劇痛、腫脹、皮色改變等癥狀，門(mén)診或住院病歷中診斷為肢端壞疽。(二)參考條件1．血液檢查：中性粒細(xì)胞升高。2．傷口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)：致病菌群明確。(三)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件﹢參考條件一條六十六、神經(jīng)性耳聾(一)必要條件1．聽(tīng)力下降，門(mén)診或住院病歷中診斷為神經(jīng)性耳聾。2．外耳道、鼓膜無(wú)明顯病變，影像學(xué)檢查CT、MRI示內(nèi)耳道及顱腦無(wú)病變。3．電測(cè)聽(tīng)、聲阻抗、腦干反應(yīng)測(cè)聽(tīng)結(jié)果示：感音神經(jīng)性耳聾。(二)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件三條六十七、痛風(fēng)(一)必要條件1．臨床出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)，門(mén)診或住院病歷中診斷為痛風(fēng)。2．血液檢驗(yàn)：超過(guò)三個(gè)月時(shí)間三次血清尿酸增高。(二)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件二條25 / 2
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