人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度大全doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 16:37本頁(yè)面
【正文】 傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)的措施。因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，采取相應(yīng)緊急處理措施。因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時(shí)，在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向院感辦報(bào)告。醫(yī)療廢物管理監(jiān)督、檢查、考核制度一、監(jiān)督內(nèi)容：l、醫(yī)療廢物管理組織及崗位責(zé)任制。醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查處理情況。 醫(yī)療廢物管理工作中的安全防護(hù)。監(jiān)控部門組織的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)。二、檢查內(nèi)容：l、醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況。醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員的培訓(xùn)。醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存管理流程。醫(yī)療廢物管理的登記和資料保存。醫(yī)療廢物管理工作中安全防護(hù)措施。預(yù)防醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急措施。三、考核內(nèi)容：醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染控制目標(biāo)考核。對(duì)發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)，導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明存在傳染病傳播的可能時(shí)，依法追究法律責(zé)任。十九、醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度 一、培訓(xùn)目的：通過(guò)培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)和自身防護(hù)意識(shí)，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人類健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，保障人類健康。 二、培訓(xùn)對(duì)象： 醫(yī)療廢物管理的專（兼）職人員； 全院各科室醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤等全體人員； 新上崗職工、進(jìn)修醫(yī)生及護(hù)土、實(shí)習(xí)醫(yī)生及護(hù)士等。三、主要培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性； 國(guó)家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定； 醫(yī)療廢物管理專(兼)職人員職責(zé)與責(zé)任； 醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求； 醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)收工作程序； 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度；醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施；發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)報(bào)告處理制度及意外事故緊急處理措施。四、培訓(xùn)方式及考試要求：下發(fā)有關(guān)國(guó)家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法和相關(guān)制度，供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。分期、分批、分層次采用多種形式對(duì)各級(jí)各類人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)與考核。結(jié)合實(shí)際工作對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理工作程序和操作方法的指導(dǎo)和演示。對(duì)參加培訓(xùn)人員進(jìn)行考試考核。一、醫(yī)療廢物管理專職人員職責(zé)掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、處置過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、處置過(guò)程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)根據(jù)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)報(bào)告處理制度及時(shí)報(bào)告。醫(yī)療廢物處理相關(guān)工作人員職責(zé)掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、工作流程和工作要求。掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、轉(zhuǎn)運(yùn)處理的正確方法和操作程序。掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。掌握在醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的緊急處理措施。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員職責(zé)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度。嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾，不得混放，做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。在診療過(guò)程中處理醫(yī)療廢物時(shí)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理要求分類、毀形、浸泡、消毒。焚燒廢物按危險(xiǎn)度要求分類置于規(guī)定的廢物包裝物或者容器中封扎。隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層黃色塑料袋包裝，并及時(shí)密封。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)嚴(yán)密。放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)按醫(yī)療廢物的類別粘貼中文標(biāo)識(shí)。運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線，運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。并與醫(yī)療廢物暫存處的工作人員交接，數(shù)量登記并簽名。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏擴(kuò)散。一旦意外損傷應(yīng)即刻診治處理，同時(shí)報(bào)告院內(nèi)感染管理科。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)依法處理。四、醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)的工作人員職責(zé)負(fù)責(zé)各科室醫(yī)療廢物的收集、管理和運(yùn)送，并做好交接登記工作。醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)的工作人員上崗前，必須穿戴個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品(工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時(shí)戴防護(hù)鏡等)后進(jìn)入工作場(chǎng)地，并掌握醫(yī)療廢物分類收集運(yùn)送暫存的正確方法和操作程序。負(fù)責(zé)對(duì)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類登記，登記內(nèi)容包括廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。 負(fù)責(zé)檢查對(duì)接收的醫(yī)療廢物按類分類封扎，粘貼警示標(biāo)識(shí)。警示標(biāo)識(shí)上需注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室(部門)、收集日期、類別及需要特別說(shuō)明的事項(xiàng)等。按規(guī)定要求及時(shí)對(duì)暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。禁止在醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)“吸煙” 、“飲食” 、掌握滅火器使用方法。負(fù)責(zé)登記醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交及處置。39 / 39
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