乳腺良性腫瘤臨床路徑介紹doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 16:00本頁(yè)面
【正文】 明確是否符合出院標(biāo)準(zhǔn)□ 完成出院記錄、病案首頁(yè)、出院證明書等□ 通知出入院處□ 通知患者及家屬□ 向患者告知出院后注意事項(xiàng)，如康復(fù)計(jì)劃、返院復(fù)診、后續(xù)治療，及相關(guān)并發(fā)癥的處理等□ 出院小結(jié)、診斷證明書及出院須知交予患者重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 禁食水臨時(shí)醫(yī)囑：□ □ 液體治療□ 相應(yīng)治療（視情況）長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 按相應(yīng)麻醉術(shù)后護(hù)理□ 飲食（禁食水6小時(shí)，全麻后）□ 心電監(jiān)測(cè)6小時(shí)（全麻后）臨時(shí)醫(yī)囑：□ 酌情鎮(zhèn)痛□ 觀察術(shù)后病情變化□ 觀察創(chuàng)口出血及引流情況□ 給予術(shù)后飲食指導(dǎo)□ 指導(dǎo)并協(xié)助術(shù)后活動(dòng)長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 二或三級(jí)護(hù)理（視情況）臨時(shí)醫(yī)囑：臨時(shí)醫(yī)囑：□ 切口換藥（酌情）出院醫(yī)囑：□ 出院后相關(guān)用藥□ 傷口門診拆線主要護(hù)理工作□ 健康教育□ 術(shù)前更衣□ 飲食指導(dǎo)：禁飲、禁食□ 指導(dǎo)術(shù)前注射麻醉用藥后注意事項(xiàng)□ 安排陪送病人入手術(shù)室□ 心理支持□ 術(shù)后活動(dòng)：按相應(yīng)麻醉采取體位，指導(dǎo)并協(xié)助術(shù)后活動(dòng)□ 全麻后禁食、禁飲6小時(shí)□ 密切觀察患者情況□ 疼痛護(hù)理□ 生活護(hù)理□ 術(shù)后飲食指導(dǎo)□ 心理支持（病人及家屬）□ 體位與活動(dòng)：自主體位□ 觀察患者情況□ 協(xié)助生活護(hù)理□ 心理支持（病人及家屬）□ 康復(fù)指導(dǎo)（運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、功能鍛煉）□ 出院指導(dǎo)□ 辦理出院手續(xù)□ 復(fù)診時(shí)間□ 作息、飲食、活動(dòng)□ 服藥指導(dǎo)□ 日常保健□ 清潔衛(wèi)生□ 疾病知識(shí)病情變異記錄□ 無(wú) □ 有，原因：1.2.□ 無(wú) □ 有，原因：1.2.□ 無(wú) □ 有，原因：1.2.□ 無(wú) □ 有，原因：1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名8 /
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