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中英性病艾滋病防治合作項(xiàng)目doc-資料下載頁(yè)

2025-07-17 15:41本頁(yè)面
  

【正文】 值。在坎旺卡社區(qū),當(dāng)基督教徒訪問(wèn)病人時(shí),他們通常會(huì)將友誼、理解、支持帶至病人家中,使病人獲得極大心理支持?!翱ò噙_(dá)”們同病人親切交談并讓病人靠在他們肩上,帶著同情認(rèn)真傾聽(tīng)病人講述他們的不幸。上門(mén)訪問(wèn)病人的“卡班達(dá)”并未受過(guò)專門(mén)訓(xùn)練、也不會(huì)給病人以任何忠告。在病人家中,他們從不談?wù)揌IV檢查結(jié)果,因?yàn)闄z驗(yàn)結(jié)果是絕對(duì)保密的。只有在病人主動(dòng)提起時(shí),他們才會(huì)討論AIDS這一話題。當(dāng)然,訪問(wèn)病人的“卡班卡”成員通常對(duì)病人病情均心中有數(shù)。他們知道哪些人經(jīng)常進(jìn)出于AIDS醫(yī)院,或正在接受醫(yī)院流動(dòng)服務(wù)隊(duì)的上門(mén)治療。精神支持 對(duì)于AIDS病人而言,精神支持是其力量源泉,這種精神支持既可以減輕其犯罪感和對(duì)疾病的恐懼感,又可以使其擺脫因擔(dān)心家人前景而導(dǎo)致的精神重負(fù)。每當(dāng)“卡班達(dá)”訪問(wèn)病人之時(shí),他們總要詢問(wèn)病人及其家人是否需要禱告。如果病人及家人愿意,“卡班達(dá)”會(huì)帶領(lǐng)他們一同祈禱,他們還會(huì)同病人一起背誦圣經(jīng)和唱贊美詩(shī)。有時(shí),一些重病患者不能親自到教堂做彌撒,病人則會(huì)請(qǐng)求他人將圣餐帶至家中。代領(lǐng)圣餐者或?yàn)榻烫媚翈?牧師每月一次對(duì)病人進(jìn)行家訪),或?yàn)榻烫眠x出專門(mén)負(fù)責(zé)圣餐送達(dá)的“卡班達(dá)”成員。隨著病人死亡時(shí)期的臨近,病人精神支持會(huì)變得越來(lái)越重要。而支持對(duì)象不僅限于病人本身,還包括病人家人。病人去世之后,特別是在死者身邊無(wú)親人的情況下,“卡班達(dá)”還會(huì)為死者舉行葬禮。疾病預(yù)防 在坎旺卡社區(qū)和坎帕拉城周圍,經(jīng)??梢月?tīng)到“卡班達(dá)”首領(lǐng)填詞作曲,并由其成員共同演唱的宣傳歌曲。歌詞頭兩句為:“我們必須接受AIDS存在的現(xiàn)實(shí),這種疾病的確存在于我們之中?!背枨?,坎旺卡基督教區(qū)還經(jīng)常上演舞臺(tái)劇,以教育居民警惕AIDS經(jīng)性途徑傳播。教區(qū)教徒會(huì)在星期日教堂彌撒上向居民講述AIDS病,讓居民預(yù)防HIV/AIDS傳染。然而,僅具備相關(guān)知識(shí)并不能控制疾病擴(kuò)散,居民還需要相應(yīng)的支持(尤其是同齡人的互相鼓勵(lì)),才能改變舊的行為模式,使安全的性行為得以維持。由于坎旺卡人口結(jié)構(gòu)比較年輕,勞動(dòng)齡人口所占比例甚大,因而急需在青年人中推廣安全性行為方式,以預(yù)防HIV/AIDS經(jīng)由性途徑傳播。目前,坎旺卡已有5名受過(guò)專門(mén)訓(xùn)練的青年領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)在鄰里中持續(xù)開(kāi)展性觀念和性行為改變的工作。與此同時(shí),這5名青年還擔(dān)負(fù)著晚期病人或臨終病人的支持工作。此外,坎旺卡社區(qū)還有8名青年領(lǐng)導(dǎo)正在接受相同內(nèi)容的培訓(xùn)。一旦培訓(xùn)結(jié)束,他們將在社區(qū)中展開(kāi)培訓(xùn)工作,每個(gè)人將負(fù)責(zé)培訓(xùn)6個(gè)青年,再讓這6個(gè)青年去帶動(dòng)和影響更多的人口。這種滾動(dòng)式培訓(xùn)方式可以從根本上改變社區(qū)人群的態(tài)度觀念和價(jià)值、行為,從而達(dá)到從根本上消除AIDS傳播的目的??餐ㄉ鐓^(qū)預(yù)防AIDS的基本方式是大力推行基督教的態(tài)度、價(jià)值和行為觀念,尤其重視避免婚前性行為的發(fā)生和忠于婚姻、忠于家庭等內(nèi)容的宣傳。然而,假如人們無(wú)足夠的收入維持自身及家人的基本生活,那么正確的行為方式最終仍無(wú)法建立。特別是某些來(lái)自貧困家庭的寡婦和單身女性,她們最易成為遭受不良誘惑的人群。如果進(jìn)行性交易已成為某些婦女賴以生存的唯一手段,那么,就幾乎沒(méi)有可能避免高危性行為。為了使婦女不至于以性為謀生手段,坎旺卡教區(qū)組織婦女學(xué)習(xí)縫紉技能。婦女們?cè)趯W(xué)會(huì)縫紉后可以制作成衣,然后出售其產(chǎn)品換取金錢。目前,坎旺卡社區(qū)已有28名婦女學(xué)會(huì)了縫紉,另有15名婦女正在學(xué)習(xí)。該教區(qū)還為無(wú)錢上學(xué)、具有遭受經(jīng)濟(jì)剝削和性剝削潛在危險(xiǎn)的兒童創(chuàng)造受教育機(jī)會(huì),使其具備基本的生存技能。目前,20個(gè)女孩和15個(gè)男孩正在接受性安全基礎(chǔ)教育和基本職業(yè)技能培訓(xùn)。在課余時(shí)間,社區(qū)還鼓勵(lì)學(xué)生參與某些具有創(chuàng)造性的活動(dòng),如踢足球、打排球、唱歌和表演話劇,防止其在校外“以性為樂(lè)”。3)社區(qū)支持沿革坎旺卡社區(qū)支持活動(dòng)始于1987年,由當(dāng)?shù)匾幻苓^(guò)“社區(qū)服務(wù)”專門(mén)訓(xùn)練的牧師東尼達(dá)拉發(fā)起。在一次教堂布道中,達(dá)拉向社區(qū)教徒們灌輸“社區(qū)支持”思想。一開(kāi)始,很少有人能接受這一觀念。后來(lái),有5個(gè)教徒將牧師邀至社區(qū),請(qǐng)他對(duì)“社區(qū)支持”作詳細(xì)講解。教徒們接受了牧師建議,開(kāi)始訪問(wèn)鄰里,幫助窮人(如為其提供食品,做家務(wù)事等等)。隨著時(shí)間推移,5人服務(wù)小組成員逐漸增加。最后各街區(qū)均建立了自己的社區(qū)服務(wù)小組。各服務(wù)小組采取輪流在成員家中聚會(huì)的方式,所有人一起做禱告,共同研讀圣經(jīng),討論和制定幫助社區(qū)居民的計(jì)劃。與此同時(shí),達(dá)拉神父輪流到各服務(wù)組查看,一方面,強(qiáng)化小組成員的服務(wù)意識(shí),另一方面又對(duì)其進(jìn)行基本技能培訓(xùn)(如家庭訪問(wèn)技能)。由于接受訪問(wèn)者多為病人,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院派出1名護(hù)士,為“卡班達(dá)”們開(kāi)設(shè)家庭護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)課程?;A(chǔ)知識(shí)課程讓每個(gè)社區(qū)派代表參加,學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)學(xué)和病人護(hù)理技能。社區(qū)學(xué)員返回社區(qū)后,再將知識(shí)傳授其他成員,因而極大提高了“卡班達(dá)”的服務(wù)質(zhì)量。1988年3月,恩桑比亞(Nsambya)醫(yī)院開(kāi)始派出流動(dòng)醫(yī)療服務(wù)隊(duì),到坎旺卡社區(qū)看望晚期AIDS病人。由于醫(yī)護(hù)人員不熟悉社區(qū)情況,需要有人將其帶至病人家。于是卡班達(dá)成員組成新服務(wù)小組充當(dāng)醫(yī)療隊(duì)向?qū)?。不僅如此,他們還在醫(yī)療隊(duì)走后繼續(xù)上門(mén)服務(wù),為病人提供幫助與支持。每當(dāng)社區(qū)中有新的病人出現(xiàn),“卡班達(dá)”就會(huì)主動(dòng)將病人帶至醫(yī)院或介紹流動(dòng)醫(yī)療隊(duì)上門(mén),使病人能夠獲得及時(shí)治療。大多數(shù)新的病人檢驗(yàn)HIV大多呈陽(yáng)性反應(yīng),最后被確診為AIDS病人。雖然醫(yī)生從不將檢驗(yàn)結(jié)果告訴“卡班達(dá)”,但不久“卡班達(dá)”們即會(huì)意識(shí)到自己正走訪的人為HIV感染病人。一些“卡班達(dá)”因此深感不安,唯恐自己會(huì)因接觸病人而傳染艾滋病。然而,在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的示范影響和帶動(dòng)下,多數(shù)人最終克服了恐懼心理。尤其是當(dāng)他們看見(jiàn)醫(yī)護(hù)人員坐在病人床頭,靠近病人,用手觸摸病人之時(shí),“卡班達(dá)”們的所有顧慮隨即被打消。4)社區(qū)工作成就截止1989年10月,坎旺卡社區(qū)已有100多名為HIV/AIDS病人服務(wù)的“卡班達(dá)”。數(shù)月之后,幫助社區(qū)成立“卡班達(dá)”支持服務(wù)小組的東尼達(dá)拉神父離開(kāi)了教區(qū)。當(dāng)時(shí),許多人認(rèn)為,失去神父指導(dǎo),“卡班達(dá)”的支持工作將無(wú)法繼續(xù)開(kāi)展。然而,事實(shí)證明,“卡班達(dá)”們對(duì)HIV/AIDS病人的服務(wù)工作并未停頓?,F(xiàn)在,坎旺卡社區(qū)有9個(gè)“卡班達(dá)”小組,每組有15~30個(gè)最為活躍的成員。支持服務(wù)小組,每周聚會(huì)一次,成員在一起禱告,一起讀圣經(jīng),一起討論自身及鄰里的困難,然后制定出切實(shí)可行的工作計(jì)劃,努力解決社區(qū)問(wèn)題。在社區(qū)支持小組中,“卡班達(dá)”成員多數(shù)由20~35歲青壯年組成。其成員結(jié)構(gòu)為商人、店主、中學(xué)生、一般工人、體力勞動(dòng)者、手推車工人、家庭主婦、辦公室文員和旅館服務(wù)人員等等。“卡班達(dá)”小組會(huì)議通常是黃昏時(shí)分在露天舉行。每次會(huì)議一開(kāi)始,“卡班達(dá)”們就跳起“七步舞”,鼓勵(lì)其他人參與他們的活動(dòng)。會(huì)議使用語(yǔ)言主要為“Luganda”語(yǔ),必要時(shí),有人會(huì)將“l(fā)uganda”語(yǔ)譯為英語(yǔ),或?qū)⒂⒄Z(yǔ)譯成“Luganda”語(yǔ)。會(huì)議接近尾聲時(shí),“卡班達(dá)”會(huì)匯報(bào)上周工作,將任務(wù)完成情況逐一向小組成員報(bào)告。負(fù)責(zé)走訪者會(huì)報(bào)告被訪者情況,如是否生病,是否缺吃少穿;負(fù)責(zé)分送物品者會(huì)報(bào)告分發(fā)情況,講明是否已將食品或藥品帶給了病人。會(huì)議最后一項(xiàng)程序?yàn)橄轮芄ぷ靼才?,各組領(lǐng)導(dǎo)會(huì)將下周任務(wù)分配給“卡班達(dá)”成員。“卡班達(dá)”小組只有1名組長(zhǎng),由成員推舉產(chǎn)生。組長(zhǎng)任職期為2年,2年后換屆選舉。在坎旺卡基督教區(qū),“卡班達(dá)”支持服務(wù)隊(duì)的運(yùn)作思想主要為“非強(qiáng)權(quán)”領(lǐng)導(dǎo)制、團(tuán)隊(duì)工作精神及成員服務(wù)責(zé)任制。其活動(dòng)中心始終圍繞宗教崇拜、青年工作、病人和貧困者支持進(jìn)行。在小組活動(dòng)開(kāi)展的過(guò)程中,所有成員必須積極參與,每個(gè)人會(huì)以各種方式介入群體活動(dòng)、小組活動(dòng)不能由個(gè)人包辦,任何個(gè)人均無(wú)權(quán)主宰或決定小組事務(wù)。有關(guān)專家認(rèn)為,坎旺卡社區(qū)“卡班達(dá)”支持小組所以能發(fā)展壯大,很大程度上應(yīng)歸因于每周服務(wù)人員培訓(xùn)班所使用的口號(hào)。在這種每周由社區(qū)居民廣泛參與的培訓(xùn)班中,使用了一系列由盧姆卡神學(xué)院編寫(xiě)的“社區(qū)服務(wù)口號(hào)”(例如:“我們是基督教徒,我們要為他人服務(wù)”)。這種培訓(xùn)班每周舉行一次,一般在黃昏時(shí)分開(kāi)始。培訓(xùn)班由“卡班達(dá)”小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)實(shí)施,并由萊索托城盧姆卡培訓(xùn)班結(jié)業(yè)學(xué)員指導(dǎo)。必要時(shí)地方教堂還會(huì)派牧師參加,以督促培訓(xùn)工作進(jìn)行。5)社區(qū)關(guān)懷計(jì)劃的發(fā)展坎旺卡基督教對(duì)居民的約束力是驚人的。它可以促使教徒全心全意為他人服務(wù)。在這類基督教教區(qū)中,支持窮人和AIDS病人均為志愿服務(wù)人員,多數(shù)人利用自身有限空余時(shí)間為社區(qū)服務(wù)。其中,許多人不僅從事全日制工作,而且還有家人需要照顧。而在坎旺卡這樣的貧窮社區(qū),無(wú)數(shù)窮困者正在為生存而掙扎,需要獲得幫助的人太多,而“卡班達(dá)”為其提供的經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)援助顯然如杯水車薪。除恩桑比亞醫(yī)院流動(dòng)醫(yī)療服務(wù)隊(duì)給予“卡班達(dá)”少量食品和藥品外,“卡班達(dá)”們沒(méi)有任何外來(lái)支援。不僅如此,“卡班達(dá)”們甚至缺少相關(guān)信息,他們幾乎看不到以健康關(guān)懷和社區(qū)發(fā)展為題的雜志和書(shū)籍。然而,坎旺卡基督教區(qū)在社區(qū)關(guān)懷上卻取得了極大成就,(宗教的約束力顯然是空前的)。面對(duì)AIDS的具大挑戰(zhàn),他們開(kāi)社區(qū)關(guān)懷之先河,找到了解決復(fù)雜問(wèn)題的有效方案。在恩桑比亞醫(yī)院實(shí)施AIDS關(guān)懷計(jì)劃的過(guò)程中,“卡班達(dá)”們協(xié)助醫(yī)院使計(jì)劃順利實(shí)施。與此同時(shí),他們又極大地減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作壓力,降低了社區(qū)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的依賴。在許多病人生命垂危的最后日子里,由于有了“卡班達(dá)”的幫助,使他們獲得了從未有過(guò)的人格尊嚴(yán)和安靜生活。目前,坎旺卡的“卡班達(dá)”們正以更開(kāi)放的態(tài)度和忠誠(chéng)精神,努力消除社區(qū)居民對(duì)AIDS病人的偏見(jiàn)、歧視和恐懼心理,強(qiáng)化和推行安全性行為方式,從而對(duì)社區(qū)HIV的預(yù)防作出了巨大貢獻(xiàn)。毫無(wú)疑問(wèn),在未來(lái)的10~20年中,AIDS將是烏干達(dá)和非洲撒哈拉沙漠周邊國(guó)家必須面對(duì)的最大社會(huì)、經(jīng)濟(jì)及大眾健康問(wèn)題。目前,非洲東部和南部國(guó)家政府要無(wú)限擴(kuò)大其服務(wù)國(guó)民抵御艾滋病的能力幾乎完全不可能。此外,政府也無(wú)法消除艾滋病帶來(lái)的潛在社會(huì)影響。而在未來(lái)的年代里,AIDS的流行速度將超過(guò)以往任何時(shí)候。政府各部門(mén)要正視艾滋病問(wèn)題,消除因艾滋病流行帶來(lái)的多重影響,唯一可行的辦法即動(dòng)員社會(huì)各方面力量,有效利用來(lái)自國(guó)際社會(huì)的每一種支持資源。完全可以肯定,目前在非洲許多國(guó)家,教堂和其他宗教組織均具有動(dòng)員數(shù)以百萬(wàn)計(jì)居民充當(dāng)志愿服務(wù)者的潛能,這類志愿服務(wù)機(jī)構(gòu)不僅可以承擔(dān)宣傳和教育大眾預(yù)防AIDS的任務(wù),而且還可以為AIDS病人及其家庭提供實(shí)際關(guān)懷和支持。當(dāng)然,還有其它的社區(qū)關(guān)懷方式。除宗教領(lǐng)域之外,社區(qū)關(guān)懷可擴(kuò)展至社會(huì)各個(gè)層面乃至各種階層,如婦女組織、青年群體、貿(mào)易團(tuán)體、農(nóng)友協(xié)會(huì)、文化團(tuán)體、體育俱樂(lè)部、志愿服務(wù)機(jī)構(gòu)、地方支持群體、城市居委會(huì)和鄉(xiāng)村村民委員會(huì)等等。6)家庭訪問(wèn)及群體領(lǐng)導(dǎo)技巧家庭訪問(wèn)技巧 在坎旺卡基督教社區(qū),“卡班達(dá)”在走訪病人家庭的過(guò)程中,大多會(huì)使用一些實(shí)用性較強(qiáng)的訪問(wèn)技巧,歸納起來(lái)有以下幾點(diǎn):l 上門(mén)服務(wù)時(shí)最好2~3人一組,以便小組成員可以分別開(kāi)展工作;l 在進(jìn)入病人臥室前應(yīng)輕敲房門(mén),等待病人允許后方可入內(nèi);l 認(rèn)真聽(tīng)取病人及其家人傾訴,避免自己過(guò)多講話;l 不要探聽(tīng)病人致病原因,鼓勵(lì)病人多講述他目前的困難;l 假如病人非常虛弱且單獨(dú)居住,盡可能地給病人以實(shí)際幫助,如為其取水,劈柴,做飯,打掃房間,洗衣物、床單或碗碟等等;l 征求病人或其他家庭成員意見(jiàn),看其是否需要做禱告。假如獲得的答案是肯定的,那么在離開(kāi)病人家庭之前,與其共同祈禱;l 不要將自己與病人或病人家人談話時(shí)獲得的信息告訴社區(qū)中其他人。群體領(lǐng)導(dǎo)技巧 作為社區(qū)中任何一種群體領(lǐng)導(dǎo),必須講究領(lǐng)導(dǎo)技巧。“卡班達(dá)”在充當(dāng)群體領(lǐng)導(dǎo)時(shí)總結(jié)出許多經(jīng)驗(yàn),這些經(jīng)驗(yàn)大致如下:l 群體提出的所有問(wèn)題,領(lǐng)導(dǎo)人不應(yīng)自行作答;群體作出的所有決定,均不應(yīng)成為領(lǐng)導(dǎo)包辦代替的產(chǎn)物。l 留心群體成員的興趣和需要。對(duì)成員的不同反應(yīng),領(lǐng)導(dǎo)人均應(yīng)具有敏銳的洞察力。l 領(lǐng)導(dǎo)者的任務(wù)是發(fā)現(xiàn)他人知識(shí)。因此,應(yīng)積極鼓勵(lì)他人參與群體活動(dòng),切忌用自己的知識(shí)去教育他人。l 讓所有成員輪流充當(dāng)群體領(lǐng)導(dǎo)。這種方式可以鼓勵(lì)他們對(duì)群體活動(dòng)的深度參與,激發(fā)他們對(duì)群體活動(dòng)的興趣。在這種情況下,他們的參與熱情甚至?xí)阮I(lǐng)導(dǎo)者更高。l 如果領(lǐng)導(dǎo)者與他人無(wú)話不說(shuō)或不怕暴露自身觀點(diǎn),那么群體成員將會(huì)效仿領(lǐng)導(dǎo)行為,彼此接觸的機(jī)會(huì)會(huì)越來(lái)越多。l 鼓勵(lì)成員發(fā)表自己的意見(jiàn),尤其要注意鼓勵(lì)慣于沉默者積極發(fā)言。因?yàn)槿后w成員的意見(jiàn)非常重要。成員間的知識(shí)分享對(duì)群體發(fā)展極為有益。l 在必要情況下,減少對(duì)過(guò)多發(fā)言者的注意,因?yàn)檫^(guò)多注意這類人會(huì)使其他人更為敏感。即使這種方式會(huì)在一定程度上挫傷其積極性,但這對(duì)他們的健康成長(zhǎng)卻非常必要。l 努力在群體中營(yíng)造一種隨意氣氛,以便使成員情緒得到放松。最為有效的辦法是讓群體成員圍坐一圈,這樣每個(gè)人都可以看見(jiàn)所有其他成員。l 當(dāng)有人提出問(wèn)題之時(shí),領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將問(wèn)題交給群體討論,以便讓成員分享他人意見(jiàn),最終達(dá)到集思廣益的目的。如果群體的所有問(wèn)題均由領(lǐng)導(dǎo)一人解答,領(lǐng)導(dǎo)者扮演的角色是“教員”,而并非群體領(lǐng)導(dǎo)。l 領(lǐng)導(dǎo)的主要任務(wù)是鼓勵(lì)他人參與群體活動(dòng),引導(dǎo)其講述自身意見(jiàn),以便群體成員能分享他人觀點(diǎn)。如果群體領(lǐng)導(dǎo)能認(rèn)真傾聽(tīng)他人意見(jiàn),那么,群體成員也會(huì)仿效領(lǐng)導(dǎo)行為。2.2 贊比亞的社區(qū)支持目前有兩種疾病嚴(yán)重威脅著全世界數(shù)千萬(wàn)人的生命。第一種即HIV,這種病毒最終會(huì)導(dǎo)致AIDS。根據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署及世界衛(wèi)生組織報(bào)導(dǎo),自HIV/AIDS流行以來(lái),全球已有1 200萬(wàn)人死亡。另一種目前在世界范圍內(nèi)廣為流行的肺結(jié)核(TB),全世界每年有300萬(wàn)人死于TB,其死亡人數(shù)位居因病致死首位。事實(shí)上,HIV和TB是兩種相輔相成的疾病,二者互相促動(dòng),推波助瀾,導(dǎo)致患者病情惡化。目前在HIV感染者中并發(fā)TB不僅使病人生存質(zhì)量降低,而且顯著縮短病人壽命,使HIV/AIDS病人過(guò)早死亡。HIV的流行也促進(jìn)了TB的擴(kuò)散,加快了全人類TB流行速度。由于HIV和TB的流行,非洲國(guó)家正面臨巨大災(zāi)難。而在非洲一些感染HIV和TB的國(guó)家中,贊比亞人口又位居前列。據(jù)悉,目前贊比亞1/5的成人已感染HIV,估計(jì)每年有9萬(wàn)人成為AIDS病人。此外,贊比亞每年新感染結(jié)核人數(shù)也由1984年的7 000人升至1998年的4萬(wàn)多人,感染形勢(shì)非常嚴(yán)峻。1)家庭關(guān)懷戰(zhàn)略同非洲撒哈拉多數(shù)周邊國(guó)家一樣,贊比亞由于資源短缺,要給予HIV和TB病人以基本關(guān)懷實(shí)屬不易。毫無(wú)疑問(wèn),對(duì)病人給予關(guān)懷支持,是所有非洲撒哈拉國(guó)家政府所面臨的最大困難。為了迎接HIV/AIDS的挑戰(zhàn),贊比亞于上個(gè)世紀(jì)80年代末開(kāi)始制定家庭關(guān)懷戰(zhàn)略(或稱以家庭為基礎(chǔ)的
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