中山大學(xué)公費醫(yī)療管理辦法實施細則doc-資料下載頁
2025-07-17 15:08本頁面
【正文】 廣東技術(shù)師范學(xué)院學(xué)生醫(yī)療補貼管理規(guī)定一、05級（含05級）以前的在校學(xué)生住院費和門診意外傷害費由保險公司按章理賠；門診就診按以下條款操作：（一）憑醫(yī)療卡和門診病歷在學(xué)院門診部就診，無證者按院外人員就診收費；持他人醫(yī)療證就診者，發(fā)現(xiàn)即予以沒收醫(yī)療證，并對其停止半年享受醫(yī)療優(yōu)惠的處罰。（二）在學(xué)院門診部門就診，診療費、藥費自付10%。（三）急診限到學(xué)院定點醫(yī)院就診，其藥費、檢查費（含特殊檢查：指費用在300元以上的醫(yī)學(xué)檢查），憑急癥證明，按50%報銷；到非定點醫(yī)院就診，費用自理。平診（非急診）自理。（四）凡屬以下情形的醫(yī)療費用，學(xué)院不予報銷：1．自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒及違法亂紀(jì)所致傷病的；2．交通事故、意外事故、醫(yī)療事故等明確他方責(zé)任的（屬自方責(zé)任的由保險公司理賠，學(xué)院不予支付）；3．患先天性疾病、遺傳性疾病，入學(xué)前已患有的疾病和已有的殘疾，以及隱瞞病史后經(jīng)查實者；4．鑲牙、補牙、矯形等非口腔急診；矯正視力、乙肝轉(zhuǎn)陰等治療；5．按省公醫(yī)規(guī)定不予支付的其他情形。（五）學(xué)院醫(yī)療定點醫(yī)院：中山醫(yī)附屬一醫(yī)院、中山醫(yī)附屬三醫(yī)院、中山醫(yī)眼科醫(yī)院、中山醫(yī)腫瘤醫(yī)院、中山醫(yī)口腔醫(yī)院、省人民醫(yī)院、華僑醫(yī)院、郵電醫(yī)院、市胸科醫(yī)院、芳村精神病院、廣醫(yī)附二醫(yī)院、中醫(yī)藥大學(xué)附一醫(yī)院。（六）學(xué)生參加學(xué)院組織的實習(xí)、社會實踐等活動，期間發(fā)生的急診醫(yī)療費用，可憑系出具的證明，按本規(guī)定予以報銷；寒、暑假等其他非因公離校，期間發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。學(xué)院運動隊訓(xùn)練、比賽受傷，比照工傷處理。（七）醫(yī)藥費審批報銷流程如下：審批（各級領(lǐng)導(dǎo)）初審（公醫(yī)辦/保險辦）先交資料準(zhǔn)備（收據(jù)、病歷等）返還本人執(zhí)批文報銷 需上報小組審核（院公醫(yī)組）報銷（財務(wù)處/醫(yī)保）（八）審批權(quán)限醫(yī)藥費用3000元以下（含3000元）由校門診部負責(zé)人審批；醫(yī)藥費用3000元以上，5000元以下（含5000元）由校門診部負責(zé)人審核后，再報總務(wù)處處長審批；醫(yī)藥費用5000元以上，由校門診部負責(zé)人與總務(wù)處處長審核后，再報學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)審批。憑據(jù)不全或收據(jù)與原始病歷不符的，拒絕受理。二、06級（含06級）以后的?？啤⒈究?、留學(xué)生、研究生（一）凡購買了“大學(xué)生意外傷害及住院保險”（簡稱“醫(yī)療保險”）的學(xué)生，均按醫(yī)療保險合同實施。未購買醫(yī)療保險的學(xué)生，學(xué)院將按當(dāng)年國家撥付給學(xué)生的人均公醫(yī)費發(fā)放給本人，不再承擔(dān)其個人醫(yī)療費用。（二）學(xué)生入學(xué)體檢合格，并經(jīng)保險公司核準(zhǔn)后，由學(xué)院門診部統(tǒng)一辦理醫(yī)療證，參加享受醫(yī)療保險。三、本規(guī)定解釋權(quán)歸學(xué)院公費醫(yī)療審核小組。四、本規(guī)定自頒布之日起施行。原《廣東技術(shù)師范學(xué)院公費醫(yī)療管理規(guī)定》中有關(guān)學(xué)生的公費醫(yī)療規(guī)定同時廢止。 12 / 12
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