【正文】 減輕痛苦，加速康復(fù)146 手術(shù)后治療的倫理要求是減輕痛苦，加速康復(fù)147 心理治療的倫理要求是以健康、穩(wěn)定的情緒影響患者148 臨床急救的倫理要求是勇?lián)L(fēng)險，團(tuán)結(jié)協(xié)作A 抗HBs B 抗HBc IgM C 抗HBc IgG D 抗Hbe E 抗HDV149 乙型肝炎的保護(hù)性抗體是抗HBs150 提示體內(nèi)乙型肝炎病毒處于復(fù)制狀態(tài)的抗體是抗HBc IgM本單元試卷到此結(jié)束HBsAg（乙肝表面抗原）：其出現(xiàn)，標(biāo)志著有乙肝病毒存在。所以，如果化驗(yàn)時“表面抗原”陽性，就表示體內(nèi)感染了乙肝病毒抗HBs（乙肝表面抗體）：人體產(chǎn)生了“表面抗體”，就意味著機(jī)體對乙肝病毒產(chǎn)生了抵抗力。接種了乙肝疫苗，于是體內(nèi)也會產(chǎn)生“表面抗體”，檢查“表面抗體”，也會陽性?？笻BS是一種保護(hù)性抗體HBeAg（e抗原）：是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志。它可以判定傳染性的大小。如果檢查時有e抗原陽性，就表示乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)?？笻Be（乙肝e抗體）：檢查時發(fā)現(xiàn)了e抗體，表示乙型肝炎相對好轉(zhuǎn)，標(biāo)志著乙肝病毒的復(fù)制已經(jīng)從活躍轉(zhuǎn)為相對靜止，傳染性也相對降低了。HBcAb（乙肝核心抗體）：為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志，核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的，對于輔助兩對半檢查有一定意義?？笻DV是丁肝的抗體，與本體”乙肝“無關(guān)?！驹瓌?chuàng)】2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一單元真題和答案(不斷..._丁香園2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元真題及答案(完整版)A1型題：醫(yī)院獲得性肺炎最主要感染途徑是da、飛沫吸入 b、血源性播散 c、胃食管反流物誤吸 d、口咽部分泌物吸入e、污染空氣吸入男性骨盆合并泌尿系損傷，最常見的部位是ca、尿道****部 b、尿道球部 c、尿道膜部 d、尿道前列腺部 e、膀胱頸確診結(jié)核的最有價值的檢查是da、血清結(jié)核菌抗體 b、r干擾素釋放實(shí)驗(yàn) c、痰結(jié)核菌pcr d、痰菌培養(yǎng) e、ppd下列疾病中、縱膈向患側(cè)移位的是ba、急性膿胸 b、慢性膿胸 c、張力性氣胸 d、進(jìn)行性血胸 e、血?dú)庑丶甭阅I衰的鑒別首選ea、同位素腎動態(tài)顯像 b、內(nèi)生肌酐清除率 c、尿鈉排泄分?jǐn)?shù) d。尿沉渣鏡檢 e、腎臟b超COPD及慢性肺心病治療中不恰當(dāng)?shù)氖莃a、無創(chuàng)通氣 b、持續(xù)高濃度吸氧 c、靜脈點(diǎn)滴抗生素 d、霧化吸入舒張劑 e、靜脈點(diǎn)滴化痰藥物急性心梗最常見并發(fā)癥是ea、體循環(huán)栓塞 b、心梗后綜合癥 c、肺動脈栓塞 d、心室膨脹瘤e、心臟乳頭肌功能失調(diào)或斷裂采用TNM分期，膀胱癌浸潤淺肌層的分期是e?a、T1 b、T2b c、T3a d、Ta e、T2a9，ARDS最有效的治療措施是aa、呼氣末正壓通氣 b、持續(xù)高濃度吸氧 c、持續(xù)低濃度吸氧 d、對癥支持e、早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素血肌酐超過265umol/L，慎用的降壓藥是ea、美托洛爾 b、氨氯地平 c、硝苯地平 d、阿替洛爾 e、依那普利1手外傷治療的最終目的是ea、早期徹底清創(chuàng) b、一期閉合傷口 c、骨折解剖復(fù)位固定 d、組織修復(fù) e、恢復(fù)手部功能1鑒別中央型椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有意義的檢查是aa、MRI b、鞍區(qū)感覺實(shí)驗(yàn) c、CT d、B超 e、肛門括約肌檢查1甲旁亢時血鈣、血磷、尿鈣的變化是(此題存疑，不同科目教科書表述不一)da、高血鈣、高血磷、低尿鈣b、高血鈣、低血磷、低尿鈣c、低血鈣、低血磷、高尿鈣d、高血鈣、低血磷、高尿鈣e、低血鈣、高血磷、高尿鈣1腎絞痛發(fā)作時，首選治療是ba、抗感染 b、解痙止痛 c、局部熱敷 d、口服中藥 e、針灸1慢性腎衰需要透析的指征是ba、血肌酐700umol/L b、血紅蛋白 72g/L d、血鈉 130mmol/L e、1診斷腎病綜合癥必須具備的依據(jù)是ca、蛋白尿與血尿 b、高脂血癥與水腫 c、大量蛋白尿與低蛋白血癥 d、低蛋白血癥與高血脂e、水腫與低蛋白血癥1主要作用為控制支氣管哮喘炎癥的藥物是da、H1受體拮抗劑 b、長效B2受體激動劑 c、M受體拮抗劑 d、白三烯受體調(diào)節(jié)劑e、茶堿1能減輕肥厚心肌病心臟雜音的藥物是aa、美托洛爾 b、呋塞米 c、多巴胺 d、地高辛 e、硝酸甘油1成人心肺復(fù)蘇的合理順序是ea、胸外按壓人工呼吸開放氣道 b、開放氣道人工呼吸胸外按壓 c、開放氣道人工呼吸胸外按壓 d、人工呼吸胸外按壓開放氣道e、胸外按壓開放氣道人工呼吸膀胱Ta期乳頭狀癌的治療方法首選ea、膀胱全切除 b、膀胱部分切除 c、局部化療 d、膀胱灌注化療e、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)2尺神經(jīng)損傷的典型體征是aa、Froment征陽性 b、拇指對掌功能障礙 c、拇指感覺異常 d、垂腕 e、Finkelstein實(shí)驗(yàn)陽性2首次電除顫未成功，應(yīng)該aa、更高級別能量除顫2次b、更高級別能量除顫3次c、同樣級別能量除顫2次d、同樣級別能量除顫3次e、進(jìn)行2分鐘心肺復(fù)蘇后再除顫2與脊柱結(jié)核有關(guān)的實(shí)驗(yàn)是da、抽屜實(shí)驗(yàn) b、直腿抬高 c、4字實(shí)驗(yàn) d、拾物試驗(yàn) e、研磨試驗(yàn)2心臟破裂的典型表現(xiàn)是da、低血壓，心音消失，無電活動 b、血壓測不到，心音消失，無電活動c、低血壓，心音正常，有電活動 d、血壓測不到，心音消失，有電活動e、低血壓，心音正常，無電活動2腎小球源性血尿的特點(diǎn)是aa、變形紅細(xì)胞尿 b、終末血尿 c、尿痛血尿d、初始血尿 e、血凝塊伴血尿2發(fā)生肺血栓栓塞時，首先考慮溶栓的情況是da、合并深靜脈血栓形成 b、劇烈胸痛 c、嚴(yán)重低氧血癥 d、持續(xù)低血壓 e、明細(xì)咯血2診斷早期股骨頭壞死最敏感的是ba、b超 b、MRI c、血管造影 d、CT e、X線2引起繼發(fā)性肺動脈高壓最常見的疾病是aa、COPD b、結(jié)締組織病 c、肺結(jié)核 d、PE e、間質(zhì)性肺炎2升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素樣肽水平的藥物是ba、二甲雙胍 b、西格列汀 c、格列美脲 d、阿卡波糖 e、吡格列酮最有助有室速診斷的是ga、QRS寬大畸形 b、心律規(guī)則 c、心室奪獲 d、P波消失 e、ST斜下性壓低3雙側(cè)支氣管擴(kuò)張反復(fù)大咯血，首選ca、抗生素 b. 支氣管動脈栓塞 c、切除病變肺葉 d、口服鈣通道阻滯劑 e、支氣管鏡下介入治療3COPD的最主要病理生理特征是ca、氣道結(jié)構(gòu)的重塑 b、肺泡通氣量下降 c、持續(xù)性氣流受限 d、肺泡回縮力減退e、明顯肺外效應(yīng)3心包穿刺術(shù)的絕對禁忌癥是ea、心包壓塞 b、化膿性心包炎 c、縮窄性心包炎 d、結(jié)核性心包炎 e、主動脈夾層3下列表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是ca、胸腔積液 b、支氣管哮喘 c、氣管腫物 d、COPD e、自發(fā)性氣胸3轉(zhuǎn)復(fù)長QT間期所致的尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速最佳藥物是ba、腎上腺素 b、利多卡因 c、普羅帕酮 d、硫酸鎂 e、胺碘酮3最有助風(fēng)心病二狹診斷的體征是ea、Grahamstell雜音 b、面頰紫紅色 c、梨形心 d、第二心音亢進(jìn) e、心尖區(qū)隆隆樣雜音3影響骨折愈合的關(guān)鍵是da、軟組織損傷 b、神經(jīng)損傷 c、靜脈血栓 d、斷端血供 e、健康狀況，最常用的處理方法是：dA 熱敷 B 恥骨上膀胱穿刺抽取尿液 C 恥骨上膀胱造瘺 D 導(dǎo)尿 E 針灸，疼痛的典型部位是：eA左臂內(nèi)側(cè) B下頜 C心前區(qū) D左肩部 E胸骨后：eA泌乳素 B促腎上腺皮質(zhì)激素 C血管緊張素 D生長激素 E血管加壓素，24小時尿蛋白超過：aA150mg B100mg C200mg D250mg E300mg：dA萬古霉素 B慶大霉素 C青霉素 D克林霉素 E紅霉素：cA醛固酮 B腎上腺素 C皮質(zhì)醇 D去甲腎上腺素 E腎素：cA關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用 B兒童關(guān)節(jié)對細(xì)菌的抵抗力強(qiáng) C骺板起屏障作用D膿液容易局限和吸收 E膿腫容易經(jīng)由軟組織潰破A2型題：，55歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄15年，心房顫動1年，無活動后心悸和氣短。無夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往無高血壓、糖尿病、腦血管疾病史。，患者抗栓治療的首選藥物是a ，56歲，咳嗽、胸悶、憋氣2天，持續(xù)不緩解。查體：左側(cè)呼吸運(yùn)動減低，dA、呼吸機(jī)輔助呼吸 B、低流量吸氧 C、胸腔閉式引流 D、胸腔穿刺排氣 E、解痙平喘4女，30歲。右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛半年，查體：右側(cè)Mills征陽性。X線檢查未見異常。治療和預(yù)防該病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是dA、局部按摩 B、功能鍛煉 C、早期手術(shù) D、限制腕關(guān)節(jié)活動 E、藥物治療4男，25歲。1年來反復(fù)鏡下血尿，相差顯微鏡檢查為變形紅細(xì)胞，無水腫、高血壓及腎功能減退。應(yīng)首先考慮的診斷為dA、無癥狀性蛋白尿和(或)血尿 B、急性腎小球腎炎 C、泌尿系統(tǒng)腫瘤 D、慢性腎小球腎炎E、尿路結(jié)石4男，32歲。車禍致左大腿受傷。X線片示坐骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。對診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是eA、瘀斑 B、活動受限 C、壓痛 D、腫脹 E、反?；顒?0、男孩，5歲。排尿困難，尿流中斷，跑動或改變體位姿勢后又可排尿。最可能的疾病是eA、尿道狹窄 B、神經(jīng)源性膀胱 C、前尿道結(jié)石 D、尿道瓣膜 E、膀胱結(jié)石5男，73歲。因腦梗死住院治療1個月，病情基本穩(wěn)定。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳紅色膠東性粘膜，查體：℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，右上肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音和少量濕啰音，胸部X線片示右上肺大片狀陰影，其中可見多個空洞。該患者最可能的診斷是cA、真菌性肺炎 B、肺炎鏈球菌肺炎 C、肺炎克雷伯桿菌肺炎 D、干酪性肺炎E、厭氧性肺炎5女，48歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病10年。喘憋1天。查體BP120/70mmHg端坐位，雙肺可聞及濕性啰音，心率106次/分，率齊，心尖部可聞及舒張期雜音，雙下肢無水腫。緩解該患者喘憋的首選藥物為cA、美托洛爾 B、胺碘酮 C、呋塞米 D、普羅帕酮 E、地高辛5女，55歲。骨折術(shù)后臥床3天，突發(fā)呼吸困難。既往高血壓病史10年，血壓控制良好。查體：BP120/80mmHg。下列體征對兼?zhèn)湓\斷肺栓塞和左心衰竭最有意義的是bA、頸靜脈怒張 B、口唇發(fā)紺 C、心動過速 D、呼吸過快 E、雙下肢水腫5男，68歲，進(jìn)行性排尿困難5年，夜尿45次。近期曾發(fā)生急性尿潴留2次，既往體健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度腫天，膀胱殘余尿80ml，首選的手術(shù)方法是cA、雙側(cè)睪丸切除 B、經(jīng)會陰前列腺切除 C、經(jīng)尿道前列腺切除 D、恥骨上前列腺切除E、恥骨后前列腺切除5女，15歲，雙下肢及顏面水腫2周，,尿RBC 02/HP,血白蛋白28g/L,Scr90μmol/L，抗核抗體陰性。應(yīng)首選的治療措施是eA、低分子肝素抗凝 B、靜脈點(diǎn)滴白蛋白 C、口服ACEI藥物D、潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺 E、潑尼松足量足療程，60歲，突發(fā)性心前區(qū)疼痛2小時既往有高脂血癥和吸煙史，無高血壓和出血性疾病史。查體：BP150/90mmHg。雙肺呼吸音清。心率89次每分鐘，律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ, C、再灌注治療 D、口服速效救心丸E、口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑5女，40歲。頸肩痛3個月，伴右手麻木，無視物模糊，行走不穩(wěn)和眩暈，查體：頸部壓痛，伴右上肢放射痛，壓頭試驗(yàn)陽性，右手“虎口區(qū)”麻木，右側(cè)伸腕肌肌力減弱，Hoffmann癥陽性?？紤]頸椎病，最可能的類型是aA、神經(jīng)根型 B、交感神經(jīng)型 C、椎動脈型 D、脊髓型 E、復(fù)合型5女，23歲，公認(rèn)，發(fā)熱，干咳1個月，