內科各科室用藥小結doc-資料下載頁
2025-07-15 22:26本頁面
【正文】 結： ★心內科： △穩(wěn)定型心絞痛： 拜阿司匹林 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛爾（博蘇） qd；單硝酸異山梨酯緩釋片（依姆多）30mg qd。 △急性廣泛前壁心肌梗死： 治療藥物：拜阿司匹林 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素鈣 臍旁皮下注射 bid；培垛普利（雅施達）4mg qd；比索洛爾（博蘇） qd。 緩解藥物：硝酸甘油 10mg ivvp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用 合貝爽）。 △擴張型心肌病合并右心衰： 強心：地高辛 bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米 20mg bid、螺內酯 20mg qd；ACEI：培垛普利 4mg qd；bR阻滯劑：比索洛爾 qd；改善循環(huán)：馬來酸桂哌齊特 320mg ivgtt qd、凱時 10mg ivgtt qd、丹參酮IIA 80mg ivgtt qd。 以上是主要藥物治療，其他一般治療及對癥處理不多說。（見外科用藥小結）△預激綜合癥及陣發(fā)性室上速： 根治：經導管射頻消融術，術后第三天換藥后可出院。 （明天有一個急性廣泛前壁心梗的病人要做CABG，必要時做PCI，準備去參觀學習一番～） ★內分泌科： 營養(yǎng)神經：彌可保、恩在適 3ml im 、小牛血去蛋白提取物（愛維治） 30ml ivgtt。 改善循環(huán)：舒血寧 20ml 、銀杏葉提取物注射液（金鈉多）。 改善腦供氧：阿米三嗪蘿巴新（都可喜） 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病，來住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周圍神經并發(fā)癥，用藥上也主要是胰島素肌注、營養(yǎng)神經、改善循環(huán)。關于胰島素如何用，輪了兩周還是沒太搞懂，這里就不說了。 ★消化內科： 根除HP治療：（瑞倍） bid ； bid； （痢特靈） bid。 乙肝活動期（大三陽且HBVDNA大于10^5）抗病毒治療： qd； 10mg qd；（賀普?。?100mg qd。 預防上消化道出血：白及膠漿 250ml q8h ivgtt；6氨基己酸（一種抗纖溶藥） ivgtt qd。 調整腸道菌群：整腸生 2片 tid；復方嗜酸乳酸桿菌片 2片 tid；馬來酸曲美布?。ㄊ纣悊⒛埽? tid。 保肝藥：多烯磷脂酰膽堿（天興） 15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）500ml ivgtt qd；門冬氨酸鳥氨酸（雅搏司）－預防肝昏。 止瀉藥：苯乙哌啶 2片 tid ；思密達 tid ；黃連素 tid。 外痔出血治療：消炎膏外敷；愛脈朗 2片 bid；安絡血 5mg tid3；vitB6 20mg tid3；紅霉素軟膏 外用。 肝硬化的治療很多，都是對癥治療，沒什么好說的，肝硬化目前沒法治愈，預后不好。 ★呼吸內科： 止咳化痰：鹽酸氨溴索（伊諾舒） 120mg ivgtt bid；祛痰止咳沖劑；撲爾敏；復方甘草口服液； 解痙平喘：氨茶堿 ivvp bid 6ml/h；鹽酸丙卡特羅（美普清） 25ug bid；喘可治 4ml im bid；吉諾通；時而平； 輔助抗癌：消癌平 20ml qd；薄芝糖肽 4mg qd；一清膠囊 2片 tid；氨凱舒 tid。 ★腎內風濕科： RA藥物治療：：英太青 50mg bid；：甲氨蝶呤 10mg qw；來氟米特（妥抒） 20mg qd；羥氯喹 qd。 附：33％硫酸鎂 濕敷－消腫；50％硫酸鎂 口服－導瀉；25％硫酸鎂 靜滴－解痙。 ★血液內科： 化療藥太多了，方案也很多，以后有時間再整理?，F(xiàn)就針對一些科室內常見對癥處理，總結如下： 止吐：胃復安 10mg im；奈西雅 iv（化療前）。 止咳化痰：棕色合劑 10ml tid；沐舒坦 60mg iv bid；鮮竹瀝 10ml 霧化吸入 bid。 利尿：安體舒通 20mg tid；速尿 20mg iv。 降壓：洛活喜 5mg qd；開博通 舌下含服。 止頭痛：羅通定 60mg po。 補鈣：10％葡萄糖酸鈣 10ml iv（慢） ★神經內科： 營養(yǎng)神經：單唾液酸神經節(jié)苷酯（申捷） 40mg ivgtt qd；胞二磷膽堿鈉 tid；乙酰谷酰胺 ivgtt qd； 改善循環(huán)：血栓通 ivgtt qd；甲璜酸二氫麥角堿 bid；丹參川弓嗪 10ml ivgtt；天麻素 ivgtt qd； 營養(yǎng)心?。喝f爽力 20mg tid；FDP（果糖二磷酸鈉注射液）；曲美他嗪；二丁酰環(huán)磷腺苷鈣 40mg ivgtt；貝科能 200mg ivgtt 清除自由基：依達拉奉 30mg ivgttbid； 降纖：蘄蛇酶 ivgtt 需皮試； 抗精神分裂藥：美多巴 tid；得巴金 bid； 抗抑郁藥：鹽酸苯海索 2mg tid；阿普唑侖 qn；奧氮平
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