ct心肌灌注臨床應(yīng)用最新進(jìn)展王怡寧北京協(xié)和醫(yī)院放射科-資料下載頁(yè)
2025-07-15 18:16本頁(yè)面
【正文】 可以觀察到 CTFFR與CTA相比 ROC具有更高的 AUC。將 CTA與 CTFFR結(jié)合后與單獨(dú)采用 CTFFR相比并沒(méi)有得到更高的 AUC。CTFFR與 FFR之間有很好的一致性。 CTFFR與 ICA及 FFR對(duì)比的臨床試驗(yàn) ? DeFACTO P e r p a t i e n t s d i a g n o s t i c p e r f o r m a n c eAccuracySensitivitySpecificityPPVNPV02 04 06 08 01 0 0C T F F R ≤ 0 . 8C T ≥ 5 0 %73 64 90 84 54 42 67 61 84 72 CTFFR較 MPI或超聲對(duì)心肌缺血的診斷準(zhǔn)確性高至少 15%。 Min et al, JAMA 2022。308:123745 CTFFR與 ICA及 FFR對(duì)比的臨床試驗(yàn) ? DeFACTO Min et al, JAMA 2022。308:123745 80 pts with intermediate CTA stenosis severity(30%70%) Accuracysensi ti vi tyspeci fi ci tyPPVNPV02 04 06 08 01 0 0C T F F R ≤ 0 . 8C T ≥ 5 0 %71 57 82 37 66 66 54 34 88 68 在中度狹窄患者中 PPV顯著下降，這意味著如果以此指導(dǎo)治療，將有46%的患者被錯(cuò)誤的過(guò)度治療。 CTFFR與 ICA及 FFR對(duì)比的臨床試驗(yàn) ? 背景介紹：為什么需要 CTP與 CTFFR ? CT心肌灌注成像（ CTP） ? CT血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（ CTFFR） ? 總結(jié) 目錄 Conclusion ? CT心肌灌注成像在單中心及多中心臨床試驗(yàn)中通過(guò)與 ICA、 SPECT、 MR心肌灌注及 FFR等多種解剖學(xué)、生理學(xué)手段對(duì)比已經(jīng)被證實(shí)了其對(duì)冠心病心肌缺血評(píng)估的有效性。 ? 在心肌缺血的診斷方面， CT心肌灌注與CTA結(jié)合較單獨(dú)使用 CTA可獲得額外增加的診斷價(jià)值 Conclusion ? CTFFR在診斷心肌缺血方面具有良好的辨別能力，應(yīng)用前景廣闊，但仍受限于對(duì)冠脈中度狹窄人群診斷的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值較低，限制了未來(lái)應(yīng)用于血管再通手術(shù)的治療決策判斷。仍然需要未來(lái)更大規(guī)模驗(yàn)證其準(zhǔn)確性的臨床試驗(yàn)。
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