【正文】 、綠豆等。：宜食清熱利膽、化濕通下的食品，如苦瓜、冬瓜、綠豆等。：宜食山楂、烏梅，少食粗纖維的食品，如芹菜、韭菜等。：宜食清熱、潤腸通便的食品，如白蘿卜等。、蒸、燴的烹飪方法。、植酸的食品混合烹制、同餐食用。（三）情志調(diào)理，心胸豁達，精神愉快。，使患者了解疾病的發(fā)生發(fā)展。，提高認知度，增強治療信心。，給予情感支持。五、護理效果評價附：肝膽管結(jié)石急性發(fā)作期中醫(yī)護理效果評價表肝膽管結(jié)石急性發(fā)作期中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是□ 否□證候診斷： 肝膽濕熱證□ 肝膽蘊熱證□ 其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果疼痛□□ 評分： □：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □疼痛評分： 發(fā)熱□□□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □黃疸□□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □惡心嘔吐□□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □便秘□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □其他：□（請注明）1．2．好 □ 較好□一般□ 差 □二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)穴位按摩耳穴貼壓中藥保留灌腸腹部按摩穴位注射穴位貼敷健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護士簽名上級護士或護士長簽名三、責(zé)任護士對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強□ 實用性較強□ 實用性一般□ 不實用□改進意見：四、評價人（責(zé)任護士）姓名： 技術(shù)職稱： 完成日期： 護士長簽字： 慢性腎衰（慢性腎功能衰竭）中醫(yī)護理方案一、常見證候要點（一）正虛諸證：倦怠乏力，氣短懶言，食少納呆，腰酸膝軟，脘腹脹滿，大便溏，口淡不渴。舌淡有齒痕。：畏寒肢冷，倦怠乏力，氣短懶言，食少納呆，腰酸膝軟，腰部冷痛，脘腹脹滿，大便溏，夜尿清長。舌淡有齒痕。：倦怠乏力，腰酸膝軟，口干咽燥，五心煩熱，夜尿清長。舌淡有齒痕。：頭暈，頭痛，腰酸膝軟，口干咽燥，五心煩熱，大便干結(jié)，尿少色黃。舌淡紅少苔。：畏寒肢冷，五心煩熱，口干咽燥，腰酸膝軟，夜尿清長，大便干結(jié)。舌淡有齒痕。（二）邪實諸證：惡心嘔吐，肢體困重，食少納呆，脘腹脹滿，口中粘膩，舌苔厚膩。：惡心嘔吐，身重困倦，食少納呆，口干口苦，脘腹脹滿，口中粘膩，舌苔黃膩。：全身浮腫，尿量少，心悸、氣促，甚則不能平臥。：面色晦暗，腰痛，肌膚甲錯，肢體麻木，舌質(zhì)紫暗或有瘀點瘀斑。：惡心嘔吐，口有氨味，納呆，皮膚瘙癢，尿量少，身重困倦，嗜睡，氣促不能平臥。二、常見癥狀/證候施護（一）倦怠乏力 ，采取相關(guān)的安全措施。，取關(guān)元、足三里等穴。，取足三里、三陰交等穴。（二）腰酸膝軟 。，取氣海、足三里、三陰交等穴位。，取腎俞、氣海、關(guān)元等穴位行溫和灸。，取腎、神門等穴。，取中極、三陰交、陰陵泉等穴。，每日治療2次（或遵醫(yī)囑加減），每次治療時間40～60分鐘。（三）惡心嘔吐、質(zhì)、量，及時報告醫(yī)師。，取合谷、內(nèi)關(guān)等穴。（四）皮膚瘙癢，指導(dǎo)患者避免用力搔抓皮膚。，取曲池、合谷、血海、足三里等穴。水腫明顯者不宜采用。（五）水腫 、腹圍、出入量等指標。，頭面眼瞼水腫者應(yīng)頭高位，下肢水腫明顯可抬高足部，陰囊水腫可用陰囊托托起。，重度水腫者禁用。三、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療 （1）惡心嘔吐嚴重者，可將1～2ml生姜汁與中藥混勻后同服。（2）服用通腑降濁類中成藥，服藥期間有便溏加重者，立即通知醫(yī)師。（3）其他詳見附錄1。（詳見附錄1）。（詳見附錄1）。（二）特色技術(shù)（1）足部：浸泡溫度為38～41℃，時間30～45分鐘，每天1次，泡洗同時可按摩涌泉穴。（2）動靜脈內(nèi)瘺的患者遵醫(yī)囑實施，先將術(shù)肢放置于70～80℃藥液之上進行熏蒸15分鐘，再將術(shù)肢浸泡于藥液中15分鐘。（3）其他詳見附錄2。（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（詳見附件）。（詳見附錄2）。 （詳見附錄2）。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居，在家屬或醫(yī)護人員陪同下散步、練習(xí)八段錦等。，如按摩足三里、腎俞等穴，早晚各1次，每次15分鐘。，協(xié)助患者制定運動計劃，鼓勵患者長期堅持，持之以恒的原則。，涂抹潤膚品，減少皮膚瘙癢。（二）飲食指導(dǎo)施行持續(xù)性飲食營養(yǎng)管理，記錄出入量，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。（1）脾腎氣虛證：宜食健脾補腎益氣的食品，如燉服紅棗、肉桂等。食療方：紅棗煲雞粥。服食期間不宜食蘿卜。（2）脾腎陽虛證：宜食溫陽的食品，如肉桂、羊肉等。食療方：羊骨粥等。（3）氣陰兩虛證：宜食滋陰補氣的食品，如玉竹、桑葚等。（4）肝腎陰虛證：宜食補益肝腎，滋陰清熱的食品，如紅棗、枸杞子、山藥、扁豆、薏苡仁等。食療方：紅棗山藥粥。 （5）陰陽兩虛證：宜食陰陽雙補的食品，如牛肉、羊肉、韭菜、山藥等。（1）濕濁證：宜食健脾化濁的食品，如薏苡仁、白扁豆、山藥等。食療方：苡仁煲瘦肉。（2）濕熱證：宜食清熱化濕的食品，如赤小豆、薏苡仁、冬瓜等。食療方：苡仁煲鯽魚。（3）水氣證：宜食化氣利水的食品，如冬瓜、絲瓜等。食療方：蘿卜煲瘦肉。（4）血瘀證：宜食活血化瘀的食品，如葡萄、慈菇、桃子等。食療方：桃仁粉沖服。（5）濁毒證：宜食解毒化濁的食品，如綠豆、赤小豆、薏苡仁等。食療方：綠豆苡仁粥。（三）情志調(diào)理：運用語言與患者溝通，引導(dǎo)患者化郁為暢，疏泄情志。:鼓勵患者采用一些自我放松的方法，如聽音樂、放松操等。，緩解患者心理壓力。五、護理效果評價附：慢性腎衰（慢性腎功能衰竭）中醫(yī)護理效果評價表慢性腎衰（慢性腎功能衰竭）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是□ 否□證候診斷：正虛諸證：脾腎氣虛口 脾腎陽虛口 氣陰兩虛口 肝腎陰虛口 陰陽兩虛口 其他：邪實諸證：濕濁證口 濕熱證口 水氣證口 血瘀證口 濁毒證口 其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果倦怠乏力□□： 灸□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □腰膝酸軟□□ ：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天 灸□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天 熨 法□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □惡心嘔吐□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □皮膚瘙癢□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: □ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □水 腫口□： 熨 法口 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □其 他：□（請注明）1.2.3.好 □ 較好□一般□ 差 □二、患者依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)中藥泡洗中藥保留灌腸藥 熨 法耳穴貼壓艾 灸穴位按摩中藥藥浴健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強□ 實用性較強□ 實用性一般□ 不實用□改進意見：四、評價人（責(zé)任護士）姓名： 技術(shù)職稱： 完成日期： 護士長簽字： 肛漏?。ǜ丿洠┲嗅t(yī)護理方案一、常見證候要點（一）濕熱下注證：肛周有潰口，經(jīng)常溢膿，膿質(zhì)稠厚，色白或黃，局部紅、腫、熱、痛明顯，按之有索狀物通向肛內(nèi)；可伴有納呆，大便不爽，小便短赤，形體困重。舌紅、苔黃膩。（二）正虛邪戀證：肛周瘺口經(jīng)常流膿，膿質(zhì)稀薄，肛門隱隱作痛，外口皮色暗淡，時潰時愈，按之較硬，多有索狀物通向肛內(nèi)；可伴有神疲乏力，面色無華，氣短懶言。舌淡、苔薄。（三）陰液虧虛證：瘺管外口凹陷，周圍皮膚顏色晦暗，膿水清稀，按之有索狀物通向肛內(nèi)；可伴有潮熱盜汗，心煩不寐，口渴，食欲不振。舌紅少津、少苔或無苔。二、常見癥狀/證候施護（一）肛周潰口流膿、性質(zhì)、量。（二）肛周疼痛、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間，做好疼痛評分，可應(yīng)用疼痛自評工具“數(shù)字評分法（NRS）”評分，記錄具體分值。，取足三里、三陰交、承山、大腸俞、天樞等穴。，取肛門、直腸、交感、神門、皮質(zhì)下、三焦等穴。三、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療（詳見附錄1）。（詳見附錄1）。（詳見附錄1）。（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（詳見附錄2）。（三）圍手術(shù)期的中醫(yī)護理。（1）可采用移情調(diào)志法。（2）遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取直腸、大腸、上屏尖、腦、神門等穴。（3）遵醫(yī)囑穴位按摩，取合谷、關(guān)元等穴。（1）協(xié)助患者采取舒適體位。（2）熱敷下腹部。（3）遵醫(yī)囑