【正文】 核病對(duì)氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點(diǎn)掌握（3）抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則熟練掌握氨苯砜的抗菌作用和應(yīng)用特點(diǎn)了解四十一、抗瘧藥　了解氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶和青蒿素類的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥?。?）甲硝唑的作用和用途熟練掌握（2）主要的咪唑類藥物的臨床應(yīng)用掌握（3）其它抗阿米巴藥物的特點(diǎn)了解四十三、抗血吸蟲和抗絲蟲病藥　吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)掌握四十四、抗腸道蠕蟲病藥　甲苯達(dá)唑、左旋咪唑作用機(jī)制和應(yīng)用特點(diǎn)。哌嗪和氯硝柳胺特點(diǎn)　掌握四十五、抗惡性腫瘤藥（1）影響核酸形成了解（2）直接破壞DNA，阻止其復(fù)制了解（3）嵌入DNA中，干擾轉(zhuǎn)錄過程了解（4）干擾有絲分裂，影響蛋白質(zhì)合成了解（5）影響激素平衡了解　熟練掌握（1）甲氨喋呤、氟尿嘧啶熟練掌握（2）烷化劑、鉑類熟練掌握（3）更生霉素、柔紅霉素、阿霉素熟練掌握（4）秋水仙堿、長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿熟練掌握（5）他莫昔芬熟練掌握聯(lián)合應(yīng)用抗腫瘤藥物的原則了解四十六、影響免疫功能的藥物?。?）免疫抑制劑環(huán)孢素的藥理作用掌握（2）他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強(qiáng)藥左旋咪唑的藥理作用了解（3）白介素2，干擾素（IFN）掌握綜合技能醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)與技能（總論）——2011年衛(wèi)生資格藥學(xué)中級(jí)考試大綱（366）20101228 18:39　 【大 中 小】【我要糾錯(cuò)】單元細(xì)目要點(diǎn)要求一、藥品調(diào)劑（1）處方的概念和意義熟練掌握（2）處方的結(jié)構(gòu)熟練掌握（3）處方的種類掌握（1）處方調(diào)配的一般程序熟練掌握（2）藥物的擺放掌握（1）處方差錯(cuò)的性質(zhì)掌握（2）出現(xiàn)原因掌握（3）防范措施熟練掌握（4）對(duì)差錯(cuò)的應(yīng)對(duì)措施熟練掌握（5）處理原則熟練掌握（1）崗位責(zé)任制度熟練掌握（2）查對(duì)制度熟練掌握（3）錯(cuò)誤處方的登記、糾正及缺藥的處理熟練掌握（4）領(lǐng)發(fā)藥制度熟練掌握（5）藥品管理制度熟練掌握（6）特殊藥品管理制度熟練掌握（7）有效期藥品管理制度熟練掌握、設(shè)施與設(shè)備（1）設(shè)計(jì)原則了解（2）門診、急診、病房調(diào)劑的特性與差異掌握（1）通用名熟練掌握（2）藥物分類及通用的藥名詞干了解（3）常用處方縮寫詞熟練掌握二、臨床用藥的配制配制和使用過程中應(yīng)注意的問題熟練掌握（1）臨床營養(yǎng)支持的意義、重要性和進(jìn)展掌握（2）配制和使用過程中應(yīng)注意的問題熟練掌握三、藥品的保管（1）環(huán)境因素熟練掌握（2）人為因素熟練掌握（3）藥物本身因素熟練掌握（1）檢查內(nèi)容熟練掌握（2）檢查方法熟練掌握（3）判斷依據(jù)與處理熟練掌握（1）麻醉藥品的保管方法熟練掌握（2）精神藥品的保管方法熟練掌握（3）醫(yī)療用毒性藥品的保管方法熟練掌握（1）有效期的概念、標(biāo)示方法、識(shí)別方法熟練掌握（2）效期藥品的管理：藥庫的色標(biāo)管理、帳卡登記熟練掌握（3）過期藥品的處理辦法熟練掌握四、藥物信息咨詢服務(wù)（1）臨床服務(wù)、教學(xué)、科研了解（2）如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性掌握（1）1級(jí)文獻(xiàn)定義、應(yīng)用了解（2）2級(jí)文獻(xiàn)定義、應(yīng)用了解（3）3級(jí)文獻(xiàn)定義、應(yīng)用了解（4）文本，計(jì)算機(jī)化資料，網(wǎng)上資料了解中文、外文了解明確問題，問題歸類，查閱資料，附加信息，回答問題，隨訪掌握（1）為醫(yī)師提供新藥信息、合理用藥信息、藥物不良反應(yīng)、藥物配伍禁忌、相互作用、禁忌證熟練掌握（2）參與藥物治療方案的設(shè)計(jì)了解（3）為護(hù)士提供注射藥物的劑量、用法、提示常用注射藥物的適宜溶媒、溶解或稀釋的容積、濃度和滴速、配伍變化熟練掌握（4）提供關(guān)于藥品使用、貯存、運(yùn)輸、攜帶包裝的方便性的信息熟練掌握五、用藥指導(dǎo)　了解（1）內(nèi)容：注意事項(xiàng)、禁忌證、服藥的適宜時(shí)間、適當(dāng)?shù)寞煶?、起效時(shí)間、過度治療、潛在的不良反應(yīng)熟練掌握（2）方法熟練掌握（1）口服藥的使用方法熟練掌握（2）外用藥的使用方法熟練掌握（3）特殊劑型的使用方法熟練掌握六、治療藥物監(jiān)測(cè)?。?）治療藥物監(jiān)測(cè)的概念熟練掌握（2）工作內(nèi)容掌握（3）適用范圍掌握七、治療藥物評(píng)價(jià)藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)和臨床療效評(píng)價(jià)掌握安全性評(píng)價(jià)的重要性和內(nèi)容掌握（1）藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)定義及其在藥物評(píng)價(jià)中的作用掌握（2）評(píng)價(jià)方法：最小成本分析、成本效果分析法、成本效用分析、成本效益分析法了解（3）研究步驟了解（1）基本概念、分類、方法和應(yīng)用了解（2）藥物利用的影響因素了解（1）定義了解（2）要素、證據(jù)分類了解（3）用循證醫(yī)學(xué)的方法進(jìn)行藥物評(píng)價(jià)的實(shí)例了解八、時(shí)辰藥理學(xué)及其臨床應(yīng)用定義、研究?jī)?nèi)容掌握舉例說明掌握舉例說明掌握九、安全藥理學(xué)基本知識(shí)　了解十、群體藥代動(dòng)力學(xué)　研究?jī)?nèi)容與意義了解十一、新藥注冊(cè)研究與新藥臨床試驗(yàn)　掌握基本要求、試驗(yàn)原則、有關(guān)規(guī)定了解新藥藥學(xué)評(píng)價(jià)、藥效學(xué)評(píng)價(jià)、上市后再評(píng)價(jià)了解十二、藥物相互作用（1）溶劑性質(zhì)改變引起配伍禁忌熟練掌握（2）pH變化引起藥物沉淀熟練掌握（3）配伍引起氧化還原反應(yīng)熟練掌握（4）混合順序引起變化熟練掌握（5）其它配伍變化熟練掌握（1）吸收過程的藥物相互作用熟練掌握（2）分布過程的藥物相互作用熟練掌握（3）代謝過程的藥物相互作用熟練掌握（4）排泄過程的藥物相互作用熟練掌握（1）作用于同一部位或受體的協(xié)同作用和拮抗作用掌握（2）作用于不同部位的協(xié)同作用和拮抗作用掌握（3）對(duì)作用部位的增敏作用掌握十三、藥物不良反應(yīng)（1）不良反應(yīng)的定義及分型熟練掌握（2）各種不良反應(yīng)的發(fā)生原因及臨床特征。副作用、過度作用、毒性反應(yīng)、首劑效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)；繼發(fā)反應(yīng)、撤藥反應(yīng)掌握（3）不良反應(yīng)的誘發(fā)因素。包括藥物因素：藥物本身的作用、藥物不良相互作用、與制劑相關(guān)的不良反應(yīng)；非藥物因素：病人的內(nèi)在因素（年齡、性別、遺傳、感應(yīng)性、疾?。?、外在因素（如環(huán)境）掌握（4）預(yù)防原則掌握（1）監(jiān)測(cè)的目的和意義了解（2）監(jiān)測(cè)的方法如自愿報(bào)告系統(tǒng)、醫(yī)院集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)重點(diǎn)藥品進(jìn)行監(jiān)測(cè)熟練掌握（3）程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：輕度、中度、重度掌握（4）因果關(guān)系評(píng)價(jià)原則：肯定、很可能、可能、可疑了解（5）報(bào)告范圍：新藥、老藥掌握（1）來源掌握（2）種類了解（1）藥源性疾病的概念掌握（2）常用藥品的主要不良反應(yīng)與常用藥物致常見藥源性疾病發(fā)生原因、臨床特點(diǎn)、防治原則熟練掌握基本概念、研究方法、實(shí)施應(yīng)用的價(jià)值了解十四、藥物濫用及違禁藥物?。?）概念熟練掌握（2）依賴性藥物分類掌握（3）違禁藥品、體育比賽興奮劑及相關(guān)的藥物和原料了解十五、妊娠期及哺乳期合理用藥（1）妊娠期藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)掌握（2）藥物通過胎盤的影響因素掌握（3）藥物對(duì)妊娠期不同階段胎兒的影響掌握（4）藥物妊娠毒性分級(jí)熟練掌握（5）妊娠期用藥原則熟練掌握（1）藥物的乳汁分泌掌握（2）哺乳期合理用藥原則熟練掌握十六、新生兒用藥?。?）新生兒藥動(dòng)學(xué)掌握（2）藥物對(duì)新生兒的不良反應(yīng)掌握（3）合理用藥原則熟練掌握（4）劑量計(jì)算熟練掌握十七、兒童用藥?。?）兒童藥效學(xué)方面的改變熟練掌握（2）兒童藥動(dòng)學(xué)方面的改變熟練掌握（3）兒童用藥的一般原則熟練掌握（4）劑量計(jì)算方法熟練掌握十八、老年人用藥?。?）老年人藥效學(xué)方面的改變熟練掌握（2）老年人藥動(dòng)學(xué)方面的改變熟練掌握（3）老年人用藥的一般原則熟練掌握十九、疾病對(duì)藥物作用的影響肝病患者的藥物應(yīng)用掌握（1）影響藥物腎臟排泄量的因素掌握（2）腎病時(shí)的藥物應(yīng)用掌握二十、藥物（毒物）中毒和急救藥物應(yīng)用、鎮(zhèn)靜藥、阿片類及其它常用藥物中毒（1）藥物確認(rèn)的方法掌握（2）急性中毒特征熟練掌握（3）救治措施了解（4）常用解毒藥和拮抗藥的作用原理、選擇和臨床應(yīng)用熟練掌握、香豆素類殺鼠藥、氟乙酰胺、氰化物、磷化鋅以及各種重金屬中毒時(shí)的解毒藥和拮抗藥作用原理，選擇應(yīng)用了解（1）催吐藥、瀉藥的選擇應(yīng)用了解（2）毒物吸附及阻滯吸收了解（3）體內(nèi)藥物的加速排除了解（4）解毒藥和拮抗藥的選擇和應(yīng)用及作用原理了解醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)與技能（各論）——2011年衛(wèi)生資格藥學(xué)中級(jí)考試大綱（366）單元細(xì)目要點(diǎn)要求一、抗微生物藥物（1）抗菌藥物的選擇掌握（2）避免耐藥性的產(chǎn)生方法熟練掌握（3）聯(lián)合用藥 的指征、原則和選擇熟練掌握來源、作用原理、耐藥性、分類、具體品種熟練掌握來源，第一代頭孢菌素、第二代頭孢菌素、第三代頭孢菌素、第四代頭孢菌素、不良反應(yīng)熟練掌握具體應(yīng)用掌握分類、不同品種比較熟練掌握分類及作用、不良反應(yīng)、應(yīng)用 注意掌握藥理作用熟練掌握作用了解分代、不良反應(yīng)、相互作用、臨床評(píng)價(jià)熟練掌握作用、不良反應(yīng)、應(yīng)用注意掌握作用、不良反應(yīng)、應(yīng)用注意掌握各類介紹掌握分類及應(yīng)用熟練掌握分類（抗HIV、抗流感病毒藥、病毒性肝炎治療藥）及應(yīng)用掌握二、作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物苯二氮卓類和巴比妥類藥物的作用機(jī)制熟練掌握苯二氮卓類和巴比妥類藥物的分類、應(yīng)用及中毒急救熟練掌握不同類型癲癇的藥物選擇掌握碳酸鋰掌握抗膽堿酯酶藥分類及應(yīng)用掌握多巴胺類、中樞抗膽堿藥的應(yīng)用掌握（1）氯丙嗪的臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握（2）非典型抗精神病藥物的特點(diǎn)掌握（1）丙咪嗪的不良反應(yīng)熟練掌握（2）四環(huán)類抗抑郁癥藥掌握（3）單胺氧化酶抑制劑了解（4）選擇性5羥色胺再攝取抑制劑掌握（1）主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物如咖啡因熟練掌握（2）促腦功能恢復(fù)藥吡拉西坦、甲氯芬酯的特點(diǎn)了解（3） 主要興奮延腦呼吸中樞的藥物尼可剎米、二甲弗林、洛貝林和貝美格的特點(diǎn)掌握（1）作用性質(zhì)熟練掌握（2）應(yīng)用及不良反應(yīng)熟練掌握三、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥　（1）作用機(jī)制熟練掌握（2）臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、合理選用熟練掌握四、作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類代表藥物熟練掌握分類及作用熟練掌握（1）利尿藥：氫氟噻嗪、吲達(dá)帕胺、阿米洛利熟練掌握（2）ACEI：卡托普利等熟練掌握（3）鈣通道阻滯劑（CCB）熟練掌握（4）血管緊張素受體阻滯劑（ARB）熟練掌握（5）β受體阻滯劑：選擇性與非選擇性熟練掌握（6）中樞α受體激動(dòng)劑掌握（7）α受體阻滯劑掌握（8）血管擴(kuò)張劑熟練掌握膽汁酸吸收阻滯藥、HMGCoA還原酶抑制藥、苯氧芳酸衍生物（貝特類）、煙酸及類似物熟練掌握五、抗變態(tài)反應(yīng)藥物（1）分類掌握（2）藥理作用、主要用途、不良反應(yīng)、藥物過量、用藥注意事項(xiàng)、相互作用熟練掌握作用特點(diǎn)掌握六、減肥藥西布曲明、奧利司他特點(diǎn)、應(yīng)用注意事項(xiàng)掌握七、抗糖尿病藥（1）分類熟練掌握（2）治療原則熟練掌握名稱、分類、特點(diǎn)、應(yīng)用注意熟練掌握、雙胍類、α葡萄糖苷酶抑制劑藥理作用、特點(diǎn)、應(yīng)用注意熟練掌握、噻唑烷二酮類、醛糖還原酶抑制劑藥理作用、特點(diǎn)、應(yīng)用注意掌握八、骨質(zhì)疏松防治用藥　分類、作用、骨關(guān)節(jié)保護(hù)藥掌握九、影響血液系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的藥物兩類藥物的作用熟練掌握特點(diǎn)、應(yīng)用注意掌握、前列腺素類等特點(diǎn)掌握十、作用于消化系統(tǒng)的藥物胃酸中和吸附劑、抑制胃酸分泌藥（H2受體抑制劑、M受體抑制劑、胃泌素拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑）、抗胃蛋白酶藥、保護(hù)胃黏膜藥、潰瘍隔離劑等。上述藥物的聯(lián)合應(yīng)用（包括抗菌藥物）熟練掌握甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利熟練掌握十一、作用于呼吸系統(tǒng)的藥物平喘藥支氣管舒張藥（β腎上腺素受體激動(dòng)劑、茶堿類、M受體阻滯劑）、皮質(zhì)類固醇類、白三烯受體拮抗藥熟練掌握十二、其它?。?）中國藥學(xué)雜志、中國醫(yī)院藥學(xué)雜志等繼續(xù)教育欄目了解（2）臨床突發(fā)事件的解決熟練掌握37 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