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廣東藥學院期末藥理b卷doc-資料下載頁

2025-07-15 04:47本頁面
  

【正文】 中毒時可致驚厥E. 大劑量可解除血管痙攣改善微循環(huán)障礙49 治療傷寒、副傷寒感染的藥物可選用 A 氯霉素 B 頭孢他啶 C 青霉素 D羧芐西林 E 環(huán)丙沙星50 屬氨基糖苷類的不良反應 A.損害第8對腦神經(耳蝸神經和前庭神經) B. 腎損害C. 過敏反應 D. 影響骨牙發(fā)育 二、簡答題(每題5分,一共30分)。1. 試述一級消除動力學的特點。2. 簡述非選擇性β受體阻斷劑的藥理作用及臨床應用。3. 松弛支氣管平滑肌的平喘藥有哪幾類?請各舉一例代表藥。4. 簡述硝酸甘油與普萘洛爾合用于治療心絞痛的優(yōu)點。5. 舉出四類影響蛋白質合成的抗菌藥物,并各一例代表藥說明其作用機制。6. 糖皮質激素的藥理作用有哪些?三、論述題(每題10分,一共20分)1.試根據嗎啡的藥理作用分析其臨床應用、急性中毒以及解救措施(10分)2. 強心苷類通過何種機制產生正性肌力作用?其有哪些毒性反應?中毒時使用高效利尿藥促進其排泄是否合適?為什么?參考答案 1~5ABCCC 6~10 EDDBC 11~15 BDECC 16~20EDEBC 21~23DCE 27~31CEEDA 46AB 47 AE 48ABCDE 三、1.一級消除動力學的特點:(4點各1分)1)藥物的轉運或消除與血藥濃度成正比;2)單位時間內轉運或消除按恒定比例藥量消除;3)藥物消除半衰期與血藥濃度無關,為常值;4)是體內大多數藥物消除的方式。 2. 以普奈洛爾為代表的非選擇性β受體阻斷劑其藥理作用為:心率減慢、心收縮力和心輸出量減低,冠脈流量下降,心肌耗氧量明顯減少,腎素釋放減少,支氣管阻力增加;(2分)臨床用于心絞痛、心律失常、高血壓、甲亢及青光眼等(2分)。四、嗎啡的臨床應用:(6分) 1)鎮(zhèn)痛:激動中樞內阿片受體產生強大的鎮(zhèn)痛作用,主要用于急性心肌梗死所致的劇烈陣痛,嚴重外傷、骨折以及癌癥晚期的劇痛,除止痛外,還可減輕焦慮情緒和心理負擔。CNS:鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、催吐、縮瞳; 2)心源性哮喘:嗎啡降低呼吸中樞對CO2的敏感性,使呼吸變慢;擴張外周血管,降低外周血管阻力,減輕心臟負荷。3)止瀉:興奮胃腸道平滑肌,使胃排空和腸內容物推進受阻;4)鎮(zhèn)咳:抑制延髓咳嗽反射中樞,使咳嗽反射消失 嗎啡急性中毒表現:出現昏迷、呼吸抑制、針尖樣瞳孔,血壓下降甚至休克,呼吸麻痹是其死亡的主要原因。中毒解救應進行人工呼吸、吸氧及給予阿片受體阻斷劑納洛酮。(4分)7 / 7
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