【正文】
克唑替尼重新復(fù)敏 這是一個(gè)非常有意思的發(fā)現(xiàn),即勞拉替尼這個(gè)藥物也不是最后的一張牌,這個(gè)藥物耐藥了,也許之前被放棄的藥物仍可以有效。所以也有說法ALK是一種鉆石突變。但需要謹(jǐn)慎的是不是每一個(gè)勞拉替尼耐藥的患者都這樣。我們從圖示看出患者同時(shí)存在C1156Y和L1198F突變,才造成了這種逆轉(zhuǎn)。也許其他的突變位點(diǎn)如L1196M等和L1198F就沒有這種協(xié)同效果?;蛘哌€有可能勞拉替尼耐藥的原因是其他的旁路激活,如KRAS或EGFR等,具體的還是可以根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果來謹(jǐn)慎分析和對(duì)待,不過現(xiàn)在的測(cè)序技術(shù)抽血測(cè)ctDNA檢測(cè)ALK的這些激酶突變總可能會(huì)有陰性,ArmsPCR等檢測(cè)方法也還沒有相應(yīng)的產(chǎn)品,暫時(shí)只能盡量地取耐藥后的新發(fā)組織樣本,進(jìn)行二代測(cè)序檢測(cè)。本文為“癌度”原創(chuàng)文章,轉(zhuǎn)載需授權(quán)并注明作者和來源。關(guān)注我們:搜索微信公眾號(hào)“癌度”,不但能給你最規(guī)范的信息,還能幫你尋找同疾病友,在這里,大家交流第一手的資料,互相鼓勵(lì),與癌共舞! 參考文獻(xiàn): 馮勤楊欣林冬梅,ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌的診斷,中國(guó)肺癌雜志2 0 1 5年2月第1 8卷第2期?! ∈Y濤周彩存,中國(guó)肺癌雜志2015年2月第1 8卷第2期 Alice T, J Clin Oncol. 2013 Mar 10。 31(8): 1105–1111 Clin Cancer Res. 2014 March 1。 20(5): 1204–1211 Ou SH , et al. Ann Oncol, 2014, 25(2): 415422. Zhang I,Lancet Oct。16(13): e51021 Ther Adv Med Oncol. 2016 Jan。8(1):3247 Shaw AT et al, N Engl J Med. 2016 Jan 7。374(1):5461 完美DOC格式整理