二級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)結(jié)果表-資料下載頁
2025-07-14 17:18本頁面
【正文】 例數(shù)、死亡例數(shù)、031天內(nèi)再住院例數(shù)、平均住院日與平均住院費(fèi)用。有以下十五種重點(diǎn)疾病及ICD10編碼：:O72。:N71N74。:O00。:。:。:O30。:O42。:O44。:O45。:P21。:P22。:。:。:。:。（二）住院重點(diǎn)手術(shù)：總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期再手術(shù)例數(shù)、平均住院日與平均住院費(fèi)用。有以下四類手術(shù)及ICD9CM3編碼：：。：，。：。：。（三）麻醉指標(biāo)。（1）全身麻醉例數(shù)/季/年。（2）脊髓麻醉例數(shù)/季/年。（3）其他類麻醉例數(shù)/季/年。（1）門診患者例數(shù)/季/年。（如，無痛人工流產(chǎn)等）（2）住院患者例數(shù)/季/年。（如，無痛分娩等）其中：手術(shù)后鎮(zhèn)痛/季/年。復(fù)蘇成功例數(shù)/季/年。（Steward蘇醒評(píng)分）管理例數(shù)/季/年。（1）進(jìn)入麻醉復(fù)蘇室例數(shù)/季/年。（2）離室時(shí)Steward評(píng)分≥4分例數(shù)/季/年。（1）麻醉中發(fā)生未預(yù)期的意識(shí)障礙例數(shù)/季/年。（2）麻醉中出現(xiàn)氧飽和度重度降低例數(shù)/季/年。（3）全身麻醉結(jié)束時(shí)使用催醒藥物例數(shù)/季/年。（4）麻醉中因誤咽誤吸引發(fā)呼吸道梗阻例數(shù)/季/年。（5）麻醉意外死亡例數(shù)/季/年。（6）其他非預(yù)期的相關(guān)事件例數(shù)/季/年。（ASA病情分級(jí)）管理例數(shù)/季/年。（1）ASAⅠ級(jí)例數(shù)/季/年。術(shù)后死亡例數(shù)/季/年。（2）ASAⅡ級(jí)例數(shù)/季/年。術(shù)后死亡例數(shù)/季/年。（3）ASAⅢ級(jí)例數(shù)/季/年。術(shù)后死亡例數(shù)/季/年。（4）ASAⅣ級(jí)例數(shù)/季/年。術(shù)后死亡例數(shù)/季/年。（5）ASAⅤ級(jí)例數(shù)/季/年。術(shù)后死亡例數(shù)/季/年。（四）手術(shù)后并發(fā)癥與住院患者安全類指標(biāo)。、燙傷和嘔吐物吸入窒息等意外傷害發(fā)生率及傷害嚴(yán)重程度。（1）產(chǎn)傷——新生兒。（2）產(chǎn)傷——器械輔助陰道分娩。（3）產(chǎn)傷——非器械輔助陰道分娩。（肺栓塞、深靜脈血栓、敗血癥、出血或血腫、傷口裂開、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代謝紊亂、肺部感染、人工氣道意外脫出）發(fā)生率。（1）手術(shù)并發(fā)癥（嚴(yán)重但可治療）導(dǎo)致的死亡。（2）手術(shù)后傷口裂開。（3）手術(shù)后肺栓塞或深靜脈血栓。（4）手術(shù)后出血或血腫。（5）手術(shù)后髖關(guān)節(jié)骨折。（6）手術(shù)后生理與代謝紊亂。（7）手術(shù)后呼吸衰竭。（8）手術(shù)后敗血癥。，如：盆腔感染、內(nèi)出血、盆腔臨近臟器損傷等。（非自然）例數(shù)（可選）。第四節(jié)特定（單）病種質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)二、特定（單）病種質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)（一）剖宮產(chǎn)ICD9CM3:。（二）異位妊娠ICD10：O00。（三）子宮肌瘤ICD10：D25。（四）艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播疾病。（1）孕期保健。（2）住院分娩、安全助產(chǎn)。（3）產(chǎn)后保健。（1）孕期保健。（2）住院分娩、安全助產(chǎn)。（3）產(chǎn)后保健。（五）社區(qū)獲得性肺炎住院、兒童（ICD10：J13J15，J18），不含新生兒及112個(gè)月嬰兒肺炎。（六）新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）ICD10：。第五節(jié)合理用藥監(jiān)測指標(biāo)二、監(jiān)測指標(biāo)（一）抗菌藥物處方數(shù)/每百張門診處方（%）。（二）注射劑處方數(shù)/每百張門診處方（%）。（三）藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重（%）。（四）抗菌藥物占西藥出庫總金額比重（%）。（五）接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率。（六）婦幼保健院抗菌藥物品種原則上不超過40種。（1）同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購。（2）頭霉素類抗菌藥物不超過2個(gè)品規(guī)。（3）三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過8個(gè)品規(guī)。（4）碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個(gè)品規(guī)。（5）氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個(gè)品規(guī)。（6）深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個(gè)品種。（七）住院患者抗菌藥物使用率。（八）門（急）診患者抗菌藥物處方比例。（九）抗菌藥物使用強(qiáng)度。第六節(jié)醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)二、監(jiān)測指標(biāo)（一）呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率（‰）。（二）留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率（‰）。（三）手術(shù)部位感染發(fā)病率（%）（按手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分類）。手術(shù)后感染例數(shù)：按“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估類別”下列的要求分列記錄：（1）0級(jí)手術(shù)例數(shù)/季/年感染例數(shù)。1）淺層組織手術(shù)。2）深部組織手術(shù)。3）器官手術(shù)。4）腔隙內(nèi)手術(shù)。（2）Ⅰ級(jí)手術(shù)例數(shù)/季/年感染例數(shù)。1）淺層組織手術(shù)。2）深部組織手術(shù)。3）器官手術(shù)。4）腔隙內(nèi)手術(shù)。（3）Ⅱ級(jí)手術(shù)例數(shù)/季/年感染例數(shù)。1）淺層組織手術(shù)。2）深部組織手術(shù)。3）器官手術(shù)。4）腔隙內(nèi)手術(shù)。（4）Ⅲ級(jí)手術(shù)例數(shù)/季/年感染例數(shù)。1）淺層組織手術(shù)。2）深部組織手術(shù)。3）器官手術(shù)。4）腔隙內(nèi)手術(shù)。1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時(shí)間，總會(huì)看清一些事。用一些事情，總會(huì)看清一些人。有時(shí)候覺得自己像個(gè)神經(jīng)病。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。努力過后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過來了。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。歲月是有情的，假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩，它奉獻(xiàn)給你的也是一些色彩。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時(shí)，你的回憶里才會(huì)多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。
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