【正文】 地址： 傳真/電話號碼： 郵政編碼： (2) 成立或注冊日期： (3) 注冊號碼： (4) 實收資本： (5) 近期資產(chǎn)負債表（到 年 月 日止）①固定資產(chǎn)： ②流動資產(chǎn)： ③長期負債： ④流動負債： ⑤凈值： (6) 法定代表人姓名： 2. 經(jīng)營范圍： ：年度總額(可另附頁)：(1) （用戶名稱和地址） （銷售項目名稱）(2) （用戶名稱和地址） （銷售項目名稱）、地址(非制造商填寫) 6,近年類似項目業(yè)績(可另附頁)：采 購 人： 合同簽訂時間： 數(shù) 量： 合 同 金 額： ： （提供注冊地人民銀行開戶許可證復(fù)印件）：組織機構(gòu)、技術(shù)力量、制造商體系認證情況等 (自然人為投標人時，提供自然人身份證明)等證明材料的復(fù)印件。茲聲明上述數(shù)據(jù)和資料是真實、正確的，我們同意遵照貴方要求出示有關(guān)證明文件。 投標人名稱（單位章）： 法定代表人或其授權(quán)的代理人(簽字)： 日期： 年 月 日附件3 財務(wù)狀況報告、依法繳納稅收和社保登記證（年檢合格）或社會保險費的相關(guān)證明備注：提供上年度經(jīng)會計師事務(wù)所審計的財務(wù)會計報表，包括資產(chǎn)負債表、損益表和審計報告的復(fù)印件。提供依法繳納稅收和社會保險費證明材料的復(fù)印件。附件4 參加政府采購活動前三年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的書面聲明致 (采購代理機構(gòu))：我單位在參加采購活動前三年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有政府采購法第二十二條第一款第（五）項所稱重大違法記錄，包括：（一）我單位或者其法定代表人、董事、監(jiān)事、高級管理人員因經(jīng)營活動中的違法行為受到行政處罰，但警告和罰款額在三萬元以下的行政處罰除外；（二）我單位或者其法定代表人、董事、監(jiān)事、高級管理人員因經(jīng)營活動中的違法行為受到刑事處罰。特此聲明！投標人名稱（單位章）： 法定代表人（簽字或蓋章）： 日期： 年 月 日附件5 聯(lián)合體協(xié)議致 （采購代理機構(gòu)）：經(jīng)研究，我們決定自愿組成聯(lián)合體共同參加 （項目名稱、政府采購編號、委托代理編號）項目的投標?，F(xiàn)就聯(lián)合體投標事宜訂立如下協(xié)議：一、聯(lián)合體基本信息： （各方公司名稱、地址、注冊資金、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人姓名）二、 （某成員單位名稱）為 （聯(lián)合體名稱）牽頭人。三、聯(lián)合體牽頭人合法代表聯(lián)合體各成員負責(zé)本項目投標文件編制活動，代表聯(lián)合體提交和接收相關(guān)的資料、信息及指示，并處理與投標或成交有關(guān)的一切事務(wù)；聯(lián)合體中標或成交后，聯(lián)合體牽頭人負責(zé)合同訂立和合同實施階段的主辦、組織和協(xié)調(diào)工作。四．聯(lián)合體將嚴格按照招標文件的各項要求，遞交投標文件，參加投標，履行中標或成交義務(wù)和中標或成交后的合同，并向采購人承擔連帶責(zé)任。五、聯(lián)合體各成員單位內(nèi)部的職責(zé)分工如下： 。按照本條上述分工，聯(lián)合體成員單位各自所承擔的合同工作量比例如下： 。六、本協(xié)議書自簽署之日起生效，合同履行完畢后自動失效。七、本協(xié)議書一式 份，聯(lián)合體成員和采購人各執(zhí)一份。 牽頭人名稱（蓋單位章）： 法定代表人或其委托代理人（簽字）： 成員名稱（蓋單位章）： 法定代表人或其委托代理人（簽字）： 年 月 日 備注：本協(xié)議書由委托代理人簽字的，應(yīng)附法定代表人簽字的授權(quán)委托書。（非聯(lián)合體形式投標無需提供）附件6 法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件證明材料備注：提供第一章“投標須知”（包括投標人從事投標貨物的生產(chǎn)、銷售或經(jīng)營、安裝、集成等）證明材料的復(fù)印件。附件7 中小企業(yè)聲明函本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財庫[2011]181號）的規(guī)定，本公司為 （請?zhí)顚懀褐行汀⑿⌒?、微型）企業(yè)。即，本公司同時滿足以下條件：《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[2011]300號）規(guī)定的劃分標準，本公司為 （請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。 單位的 項目采購活動提供本企業(yè)制造的貨物，由本企業(yè)承擔工程、提供服務(wù)，或者提供其他 （請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊商標的貨物。本公司對上述聲明的真實性負責(zé)。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責(zé)任。 企業(yè)名稱（蓋章）： 日期： 備注：填寫前請認真閱讀《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[2011]300號）和《財政部工業(yè)和信息化部關(guān)于印發(fā)政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法的通知》(財庫[2011]181號)相關(guān)規(guī)定。附件8 招標文件規(guī)定的其他資格條件證明文件 備注：提供第一章“投標須知”。附件9 經(jīng)銷、或代理投標貨物、或為投標貨物提供售后服務(wù)的證明文件備注：提供（1）協(xié)議或授權(quán)函復(fù)印件； （2）制造商《營業(yè)執(zhí)照》（副本）復(fù)印件。政 府 采 購?fù)?標 文 件貨物類(技術(shù)文件) 招標項目名稱：湖南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局職工 活動中心設(shè)施采購項目 政府采購編號: 湘財采計【2012G】0647 委托代理編號: MXZB20120097 采購代理機構(gòu)：湖南明信招標代理有限公司 投 標 人 ： 年 月 日 七、貨物說明一覽表政府采購編號: 委托代理編號： 第 包序號貨物名稱制造商名稱型號規(guī)格主要技術(shù)參數(shù)和技術(shù)指標備 注備注：貨物的主要技術(shù)參數(shù)和技術(shù)指標可另頁描述。投標人名稱（單位章）：法定代表人或其授權(quán)的代理人(簽字)： 日期： 年 月 日八、技術(shù)規(guī)格、參數(shù)響應(yīng)/偏離表政府采購編號: 委托代理編號： 第 包品目號貨物名稱招標文件條目號招標規(guī)格投標規(guī)格響應(yīng)/偏離說明備注：“響應(yīng)/偏離”欄應(yīng)注明“響應(yīng)”或“偏離”。投標人名稱（單位章）：法定代表人或其授權(quán)的代理人(簽字)： 日期： 年 月 _日九、投標貨物符合招標文件規(guī)定的證明文件備注：提供第六章“招標文件前附表”和第八章“技術(shù)規(guī)格、參數(shù)及要求”規(guī)定（包括投標貨物的強制性認證、注冊等）的證明材料復(fù)印件。政府采購貨物類 公開招標文件(第二部分)招標項目名稱：湖南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局職工 活動中心設(shè)施采購項目 政府采購編號: 湘財采計【2012G】0647 委托代理編號: MXZB20120097 采購代理機構(gòu)：湖南明信招標代理有限公司 年 月 日第六章 招標文件前附表注： 請在方框□內(nèi)劃√選擇，在“條款號”內(nèi)限選一項。條款號條款名稱編列內(nèi)容規(guī)定第一章 投標須知（前附表）一、說明第一章 采購項目湖南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局職工活動中心設(shè)施采購項目采購人名稱： 湖南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局 地址： 長沙市雨花區(qū)時代陽光大道239號 電話： 073189967109聯(lián)系人：黃家標 采購代理機構(gòu)名稱： 湖南明信招標代理有限公司地址：長沙市解放中路18號華僑大廈19樓 電話： 073182587018 聯(lián)系人：蔡建成 1397518993 黃 芳 投標人資格條件基本資格條件：符合《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定。法定代表人身份證明或附有法定代表人身份證明的授權(quán)委托書法人、或者其他組織的營業(yè)執(zhí)照（年檢合格）、稅務(wù)登記證、組織機構(gòu)代碼證等主體資格證明文件，自然人的身份證明財務(wù)狀況報告、依法繳納稅收和社保登記證（年檢合格）或社會保險費的相關(guān)證明參加采購活動前三年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的書面聲明聯(lián)合體協(xié)議書法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他資格條件證明文件中小企業(yè)聲明函招標文件規(guī)定的其他資格條件證明文件經(jīng)銷、或代理投標貨物、或為投標貨物提供售后服務(wù)的證明文件（非制造商提供）聯(lián)合體投標（注：政府采購政策規(guī)定的除外） 不接受□ 接受采購進口產(chǎn)品□ 本采購項目拒絕進口產(chǎn)品參加投標□ 本采購項目已經(jīng)財政部門審核同意購買進口產(chǎn)品二、招標文件財政部門指定的媒體中國湖南政府采購網(wǎng)()招標文件的提供期限2012 年9月14日至2012年9月25日購買招標文件時應(yīng)提供的資料投標人法定代表人身份證明或授權(quán)委托書原件（附法定代表人身份