【正文】 分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項次檢 查 項 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)各 孔 檢 測 結(jié) 果123456789101鉆孔孔位偏差單樁、條形樁基沿垂直軸線方向和群樁基礎(chǔ)邊樁的偏差小于1/6樁設(shè)計直徑，其他部位樁的偏差小于1/4樁徑。2孔徑偏差+10cm 5cm3△孔斜率＜1%4△孔深不得小于設(shè)計孔深5清孔△孔底淤積厚度端承樁小于等于10cm；摩擦樁小于等于30cm6孔內(nèi)漿液密度～，7混凝土澆筑導(dǎo)管埋深埋深大于1m，小于等于6m8鋼筋籠安放符合設(shè)計要求9△混凝土上升速度≥2m/h或符合設(shè)計要求10混凝土坍落度18～22cm11混凝土擴(kuò)散度34～38cm12澆筑最終高度符合設(shè)計要求13△施工記錄、圖表齊全、準(zhǔn)確、清晰各 孔 質(zhì) 量 評 定本單元共有 孔，其中優(yōu)良 孔，優(yōu)良率 %混凝土質(zhì)量指標(biāo)和樁的載荷測試說明情況和測試成果。施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)評意見復(fù)評質(zhì)量等級本單元工程各灌注樁全部達(dá)合格標(biāo)準(zhǔn)，其中優(yōu)良樁有 %，混凝土抗壓強(qiáng)度保證率為 %施工單位名稱：監(jiān)理單位名稱初檢人復(fù)檢人終檢人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核 定 人 年 月 日鉆孔灌注樁隱蔽工程驗(yàn)收記錄表工程名稱：樁 號： 地面標(biāo)高： 護(hù)筒標(biāo)高： 設(shè)計樁徑（mm）鉆頭直徑（mm）設(shè)計樁長（m）孔深終孔（mm）鉆孔傾斜度﹙＜1%﹚終孔直徑（mm）設(shè)計樁頂標(biāo)高（m）實(shí)灌砼面標(biāo)高（m）入巖深度（m）泥漿性能（比重/粘度）坍落度（cm）沉渣厚度（cm）理論砼方量（m3）實(shí)灌砼方量（m3） 充盈系數(shù)砼強(qiáng)度等級試塊強(qiáng)度（Mpa）鋼筋直徑（mm）鋼筋籠長度主筋箍筋加勁筋保證項目：檢查項目：共 點(diǎn)，合格 點(diǎn)，合格率 % 。各節(jié)焊接情況：設(shè)計籠頂標(biāo)高： m，吊筋長 m，實(shí)際籠頂標(biāo)高 m 。施工單位： 簽名： 年 月 日監(jiān)理單位：簽名： 年 月 日建設(shè)單位：簽名： 年 月 日水下砼灌注記錄單位工程名稱墩 臺 編 號施 工 單 位檢 查 時 間樁設(shè)計直徑（m）設(shè)計樁長標(biāo)高（m）灌孔前孔底標(biāo)高（m）計算砼澆注方量（m3）鋼筋骨架標(biāo)高（m）護(hù)筒標(biāo)高（m）混凝土標(biāo)高（）水泥廠牌及編號每盤砼實(shí)方量（m3）時 間砼深度（m）導(dǎo)管埋置深度（m）導(dǎo)管拆除數(shù)量`鋼筋籠位置情況、孔徑情況、仃落原因、時間、事故原因處理情況節(jié) 數(shù)長 度（m）盤 數(shù)數(shù) 量（m3）累 計數(shù)檢查人（簽名）施 工 單 位監(jiān)理單位代表班 組復(fù) 檢終 檢鉆 孔 樁 記 錄 表單位工程名稱墩 臺 編 號施 工 單 位檢 查 時 間地面標(biāo)高（m）設(shè)計樁尖標(biāo)高（m）護(hù)筒頂標(biāo)高（m）鉆機(jī)類型及樁號設(shè)計孔深（m）護(hù)筒底標(biāo)高（m）鉆機(jī)類型及直徑時 間工作內(nèi)容鉆 孔 深 度孔底標(biāo)高沉淀物厚度孔斜度孔 位 偏 差地質(zhì)情況年月日起至共計鉆孔長度起鉆讀數(shù)終鉆讀數(shù)本次進(jìn)尺累計進(jìn)尺前后左右時分時分檢查人（簽名）施 工 單 位監(jiān)理單位代表班 組復(fù) 檢終 檢鉆孔樁終孔后灌注砼前檢查記錄表單位工程名稱施工單位墩 臺 編 號檢查時間護(hù)筒頂標(biāo)高（m）護(hù)筒長度（m）設(shè)計直徑（m）終孔直徑（m）孔位偏差（m）設(shè)計孔底標(biāo)高（m）終孔孔底標(biāo)高（m）灌注前孔底標(biāo)高（m）鉆孔中出現(xiàn)的問題處理方法鋼筋籠骨架骨架總長（m）骨架底面標(biāo)高（m）骨架每節(jié)長度（m）焊接方法搭接長度（m）檢查情況監(jiān)理意見檢查人（簽名）施 工 單 位監(jiān)理單位代 表班 組復(fù) 檢終 檢土工布鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次保證項目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1材料質(zhì)量土工織物經(jīng)檢測，符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計要求項次基本項目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄合格優(yōu)良1縫接質(zhì)量縫接強(qiáng)度大于土工織物強(qiáng)度的80％縫接強(qiáng)度大于土工織物強(qiáng)度的85％，符合設(shè)計要求2搭接質(zhì)量基本符合設(shè)計要求符合設(shè)計要求3鋪設(shè)質(zhì)量基本平順，稍松弛，橫向不準(zhǔn)搭接基本平順，稍松弛，橫向不準(zhǔn)搭接，符合設(shè)計要求4露天時間不超過15天不超過15天評 定 意 見質(zhì) 量 等 級 保證項目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，基本項目符合合格標(biāo)準(zhǔn)，基本項目優(yōu)良率 ％檢測人姓名施 工 單 位監(jiān)理單位代表班 組復(fù) 檢終 檢土 工 布 縫 接 驗(yàn) 收 單分部工程名稱準(zhǔn)備鋪設(shè)樁號單元工程名稱工程量施工單位檢驗(yàn)日期 年 月 日項次驗(yàn)收項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1土工布質(zhì)量符合設(shè)計要求2縫接寬度不少于10㎝3針數(shù)/10㎝13針/10㎝4一張縱向長度5一張橫向長度質(zhì)量自檢情況監(jiān)理驗(yàn)收意見檢測驗(yàn)收人簽名施工單位班 組監(jiān)理單位代表復(fù) 檢終 檢本表在土工布鋪設(shè)前必用，監(jiān)理單位和施工單位各執(zhí)一份。塊石理砌單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱部位評定日期 年 月 日基本項目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)評 定 記 錄合 格優(yōu) 良初 檢復(fù) 檢終 檢監(jiān)理1△石質(zhì)質(zhì)地新鮮堅硬，無風(fēng)化裂隙質(zhì)地新鮮堅硬，無風(fēng)化裂隙2砌石塊體（毛塊石）石塊大小、重量、形態(tài)等基本符合設(shè)計要求，中小塊石不超過50℅上下兩面大致平整、尖角薄邊已修整，大中小塊石搭配合理，中小塊石不超過40℅并符合設(shè)計要求3△理砌基本符合設(shè)計要求塊石大面朝下，錯縫理砌，砌體密實(shí)穩(wěn)固，無亂石疊砌，表面平整并符合設(shè)計要求4平均厚度誤差在－2㎝以內(nèi)≥設(shè)計值5其他允許偏差項目設(shè)計值允許偏差（m）實(shí)測值（cm）檢測點(diǎn)小計合格點(diǎn)數(shù)合格率 （%）123456781△砌體厚度+10，52頂部高程+10，53砌體底寬+10，54砌體頂寬+10，55坡度（相對誤差）5%6局部平整度+20,10共檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 % 。評 定 意 見質(zhì) 量 等 級 基本項目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中主要基本項目符合 標(biāo)準(zhǔn)，基本項目優(yōu)良率 %，允許偏差項目實(shí)測點(diǎn)合格率 %檢測人（簽名）施 工 單 位監(jiān)理單位代表班 組復(fù) 檢終 檢水利水電工程 堤防工程外觀質(zhì)量評定表單位工程名稱施工單位主要工程量評定日期 年 月 日項次項 目標(biāo)準(zhǔn)分評定得分得分率（%）備 注1外部尺寸302輪廓線順直103表面平整度104曲面、平面聯(lián)接平順55排水56上堤馬道37堤頂附屬設(shè)施58備料整齊程度59草皮810植樹411砌體排列512砌縫質(zhì)量10合 計應(yīng)得分 ，實(shí)得分 ，得分率 %評 定 人 員 簽 名工 作 單 位姓 名職 稱簽 名說明：堤防聯(lián)接建筑物的外觀質(zhì)量評定參照《水利水電工程施工質(zhì)量評定表》（試行）（建地[1995]3號）中《水工建筑物外觀質(zhì)量評定表》執(zhí)行； 項次1按SL2391999《堤防工程施工質(zhì)量評定與驗(yàn)收規(guī)程》（試行）；其他各項得分為各評定成員在檢查工程現(xiàn)場后對相應(yīng)項的外部觀感質(zhì)量進(jìn)行打分后的算術(shù)平均值； 實(shí)際評定時，僅對實(shí)際存在的項目進(jìn)行評定打分，其標(biāo)準(zhǔn)分累計為應(yīng)得分，評定打分合計為實(shí)得分，得分率=（實(shí)得分/應(yīng)得分）100%。水利水電工程 堤防單位工程外部尺寸質(zhì)量檢測評定表單位工程名稱檢測日期 年 月 日主要工程量評定日期 年 月 日分部工程名稱序號檢 測 項 目允許偏差檢測結(jié)果評定結(jié)果測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）堤身填筑工程1堤軸線177。15cm2堤頂高程0～15cm3堤頂寬度5～15cm4戧臺高程10～15cm5戧臺寬度10～15cm6堤坡坡度m值0～護(hù)坡工程1護(hù)坡軸線177。4cm2砌筑高程干砌0～+5cm；漿砌0～+4cm；散拋0～+10cm3砌體頂部厚度 設(shè)計厚度177。10%4護(hù)坡坡度m值0～（墻）砌筑干砌石堤1堤（墻）軸線177。4cm2