【正文】 包人、設(shè)代機構(gòu)各一份。申請開工分部（分項）工程或分部（分項）工程編碼申請開工日期計劃工期年 月 日至 年 月 日施工準(zhǔn)備工作檢查記錄序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1設(shè)計文件、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工技術(shù)交底情況。3施工安全和質(zhì)量保證措施落實情況。5現(xiàn)場施工人員安排情況。7場地平整、交通、臨時設(shè)施準(zhǔn)備情況。附件 ：□ 分部（分項）工程施工措施計劃 □ 分部（分項）工程施工進(jìn)度表 □承包人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期: 年 月 日開工申請通過審批后另行簽發(fā)開工通知.監(jiān)理機構(gòu):(全稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期: 年 月 日說明：一式四份,由承包人填寫。驗 收 申 請 報 告（承包[ ]驗報 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 工程項目已經(jīng)按計劃于 年 月 日基本完工，零星未完工程及缺陷修復(fù)擬按申報計劃實施，驗收文件已批準(zhǔn)就緒，現(xiàn)申請驗收。 監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫。水利水電工程 單位工程施工質(zhì)量評定表工程項目名稱施工單位單位工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日單位工程量評定日期 年 月 日序號分部工程名稱質(zhì)量等級序號分部工程名稱質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1829310411512613714分部工程共 個，其中優(yōu)良 個，優(yōu)良率 %，主要分部工程優(yōu)良率 %原材料質(zhì)量中間產(chǎn)品質(zhì)量金屬結(jié)構(gòu)、啟閉機制造質(zhì)量機電產(chǎn)品制造質(zhì)量外觀質(zhì)量應(yīng)得 分，實得 分，得分率 %施工質(zhì)量檢驗資料質(zhì)量事故情況施工單位自評等級：評定人：項目經(jīng)理： （公章）年 月 日監(jiān)理復(fù)核等級：復(fù)核人：總監(jiān)理工程師： （公章）年 月 日質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)核定等級：核定人：項目監(jiān)督負(fù)責(zé)人： （公章）年 月 日水利水電工程 單位工程施工質(zhì)量檢驗資料核查表單位工程名 稱施工單位核定日期年 月 日項次項 目份數(shù)核 查 情 況1原材料水泥出廠合格證、廠家試驗報告2鋼材出廠合格證、廠家試驗報告3外加劑出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo)4粉煤灰出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo)5防水材料出廠合格證、廠家試驗報告6止水帶出廠合格證及技術(shù)性能試驗報告7土工布出廠合格證及技術(shù)性能試驗報告8裝飾材料出廠合格證及有關(guān)技術(shù)性能資料9水泥復(fù)驗報告及統(tǒng)計資料10鋼材復(fù)驗報告及統(tǒng)計資料11其他原材料出廠合格證及技術(shù)性能資料12中間產(chǎn)品砂、石骨料試驗資料13石料試驗資料14混凝土拌和物檢查資料15混凝土試件統(tǒng)計資料16砂漿拌和物及試件統(tǒng)計資料17混凝土預(yù)制件（塊）檢驗資料18金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機攔污柵出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件19閘門出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件20啟閉機出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件21壓力鋼管生產(chǎn)許可證及有關(guān)技術(shù)文件22閘門、攔污柵安裝測量記錄23壓力鋼管安裝測量記錄24啟閉機安裝測量記錄25焊接記錄及探傷報告26焊工資質(zhì)證明材料（復(fù)印件）27運行試驗記錄 續(xù)表項次項 目份數(shù)核 查 情 況28機電設(shè)備產(chǎn)品出廠合格證、廠家提交的安裝說明書及有關(guān)文件29重大設(shè)備質(zhì)量缺陷處理資料30水輪發(fā)電機組安裝測量記錄31升壓變電設(shè)備安裝測試記錄32電氣設(shè)備安裝測試記錄33焊縫探傷報告及焊工資質(zhì)證明34機組調(diào)試及試驗記錄35水力機械輔助設(shè)備試驗記錄36發(fā)電電氣設(shè)備試驗記錄37升壓變電電氣設(shè)備檢測試驗報告38管道試驗記錄3972小時試運行記錄40重要隱蔽工程施工記錄灌漿記錄、圖表41造孔灌注樁施工記錄、圖表42振沖樁振沖記錄43基礎(chǔ)排水工程施工記錄44地下防滲墻施工記錄45其他重要施工記錄46綜合資料質(zhì)量事故調(diào)查及處理報告、重大缺陷處理檢查記錄47工程試運行期觀測資料48工序、單元工程質(zhì)量評定表49分部工程、單位工程質(zhì)量評定表施工單位自查意見監(jiān)理單位復(fù)查結(jié)論自查：填表人：質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日復(fù)查：監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位： （公章）年 月 日水利水電工程 分部工程施工質(zhì)量評定表單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量評定日期年 月 日項次單元工程類別工程量單元工程個數(shù)合格個數(shù)其中優(yōu)良個數(shù)備 注123456合 計主要單元工程、重要隱蔽工程及關(guān)鍵部位的單元工程施工單位自評意見監(jiān)理單位復(fù)核意見本分部工程的單元工程質(zhì)量全部合格，優(yōu)良率為 %，主要單元工程、重要隱蔽工程及關(guān)鍵部位單元工程 項，質(zhì)量 。原材料質(zhì)量 ，金屬結(jié)構(gòu)、啟閉機質(zhì)量 ，機電產(chǎn)品質(zhì)量 。分部工程質(zhì)量等級：質(zhì)檢部門評定人：項目經(jīng)理或經(jīng)理代表： （蓋公章）年 月 日復(fù)核意見：分部工程質(zhì)量等級：監(jiān)理工程師：年 月 日總監(jiān)或總監(jiān)代表： （蓋公章）年 月 日質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)核定核定意見：核定等級： 核定人： 項目站負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日注 分部工程質(zhì)量在施工單位質(zhì)檢部門自評的基礎(chǔ)上，由監(jiān)理單位復(fù)核其質(zhì)量等級，報質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)核備。施工測量成果報驗單（承包[ ]測量 號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)） 我方測量成果經(jīng)審查合格，特此申報，請貴方核驗。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各一份。施測工程部位： 測量工程內(nèi)容： 任務(wù)要點：施測時間： 年 月 日至 年 月 日。 □ 不派人參加聯(lián)合測量，你方測量后將測量結(jié)果報我方審核。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各一份。附件：測量放樣資料。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。擬用于下述部位：1．2．3．經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場使用。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。擬用于下述部位：1． ： 2． ：3． 。序號材料/構(gòu)配件名稱材料/ 構(gòu)配件 來源、產(chǎn)地材料/構(gòu)配件規(guī)格用途本批材料/構(gòu)配件數(shù)量承 包 人 試 驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結(jié)果附件：出廠合格證 檢驗報告 質(zhì)量保證書 承 包 人：（全稱及蓋章） 項目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。 事 故 簡 述已采取的應(yīng)急措施下步處理意見承 包 人：（全稱及蓋章） 項目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見。隨同監(jiān)理機構(gòu)批復(fù)意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡要說明擬采用的處理措施簡述附件目錄□ 處理措施報告□ 修復(fù)圖紙□計劃施工時段 年 月 日至 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章） 項目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日（審批意見） 監(jiān) 理 機 構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫。隱蔽工程驗收單工程名稱樁號或部位分部或單元工程名稱工 程 量簡圖 圖顯單位：質(zhì)量檢測情況驗收意見檢測評定 人（簽名）施工單位班 組監(jiān)理單位代表復(fù) 檢建設(shè)單位代表終 檢備簽欄地質(zhì)工程師：設(shè)計單位代表：質(zhì)量監(jiān)督單位：水利水電工程 基面開挖單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年 月 日項次檢 查 項 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 記 錄1地基清理和處理無樹根、草皮、亂石、墳?zāi)?，水井泉眼已處理，地質(zhì)符合設(shè)計2△取樣檢查符合設(shè)計要求3岸坡清理和處理無樹根、草皮、亂石。檢測項目實測點合格率 %施工單位名稱：監(jiān)理單位名稱初檢人復(fù)檢人終檢人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核 定 人 年 月 日注：“＋”為超挖，“－”為水利水電工程 混凝土單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位評定日期項次工 序 名 稱工 序 質(zhì) 量 等 級1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理2模 板3△鋼 筋4止水、伸縮縫和排水管安裝5△混凝土澆筑施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)評意見復(fù)評質(zhì)量等級工序質(zhì)量全部合格，主要工序——鋼筋、混凝土澆筑兩工序質(zhì)量 ，工序質(zhì)量優(yōu)良率 %施工單位名稱：監(jiān)理單位名稱初檢人復(fù)檢人終檢人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核