婦產(chǎn)科操作評分表-資料下載頁
2025-06-30 19:44本頁面
【正文】 部，盡可能往上向盆腔深部捫觸（3），另一手從同側(cè)下腹壁髂嵴水平開始（3），由上往下按壓腹壁，與陰道內(nèi)手指相符對合（2），觸摸該側(cè)子宮附件有無腫塊、增厚或壓痛以及腫物的形狀（3）同法檢查對側(cè)附件（3）總體10儀表端莊、態(tài)度認真（1）、操作流暢（1）、操作順序正確（1）操作過程注意患者不適反應（1），溝通有禮貌（1）有無菌意識（違反一次扣2分，二次以上全扣）（4）物品復原，廢物丟棄到正確位置（1）主考教師簽名： 年 月 日 婦科檢查提問答案1. 婦科檢查的基本要求？1)檢查者應關心體貼患者。檢查前告知患者盆腔檢查可能引起不適，不必緊張。2)除尿失禁患者外，檢查前應解凈小便。3)每檢查一人，應更換置于臀部下面的墊單，以防交叉感染。4)患者取膀胱截石位。檢查者面向患者，立在患者兩腿之間。5)應避免于經(jīng)期作盆腔檢查。若為陰道異常流血則必須檢查，檢查前消毒外陰，以防發(fā)生感染。6)對未婚者禁作雙合診及陰道窺器檢查，應限于用食指放入直腸內(nèi)行直腸腹部診。男醫(yī)師對未婚者進行檢查時，需有其他醫(yī)護人員在場，以減輕患者緊張心理和避免發(fā)生不必要的誤會。7)疑有盆腔內(nèi)病變的腹壁肥厚。若盆腔檢查不滿意時，可行B超檢查。2. 雙合診檢查目的？雙合診是盆腔檢查中最重要的一頂。以及盆腔內(nèi)其他器官和組織是否異常3. 正常子宮的位置？ 正常子宮的位置一般是前傾略前屈?！皟A”指宮體縱軸與身體縱軸的關系。若宮體朝向恥骨稱前傾，朝向骶骨稱后傾?！扒敝笇m體與宮頸間的關系。若兩者間的縱軸形成的角度朝向前方為前屈，形成的角度朝向后方為后屈。4. 如何掌握檢查要點有利于檢查時順利進行？1)當兩手指放入陰道后，患者感疼痛不適時，可單用食指替代雙指進行檢查。2)三合診時，在將中指伸入肛門時，可囑患者像解大便一樣同時用力向下屏氣，以使肛門括約肌自動放松，可減輕患者疼痛和不適感。3)若患者腹肌緊張，可邊檢查邊與患者交談，使其張口呼吸而使腹肌放松。4)當檢查者無法查明盆腔內(nèi)解剖關系時，繼續(xù)強行捫診，不但患者難以耐受，且往往徒勞無益，此時應停止檢查。
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