補(bǔ)鉀、鈉原則注意事項-資料下載頁
2025-06-29 17:18本頁面
【正文】 氧飽和度(SatO2)，()。 （6）實際碳酸氫根（AB），～，標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根（SB）～。AB是體內(nèi)代謝性酸堿失衡重要指標(biāo)，在特定條件下計算出SB也反映代謝因素。二者正常為酸堿內(nèi)穩(wěn)正常。二者皆低為代謝性酸中毒（未代償），二者皆高為代謝性堿中毒（未代償），ABSB為呼吸性酸中毒，ABSB呼吸性堿中毒。 （7）剩余堿（BE）參考值—3～+3mmol/L，正值指示增加，負(fù)值為降低。 （8）陰離子隙（AG），參考值8～16mmol/L，是早期發(fā)現(xiàn)混合性酸堿中毒重要指標(biāo)。 判斷酸堿失衡應(yīng)先了解臨床情況，一般根據(jù)pH，PaCO2，BE（或AB）判斷酸堿失衡，根據(jù)PaO2及PaCO2判斷缺氧及通氣情況。pH超出正常范圍提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸堿失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸堿失衡，BE超出正常提示有代謝酸失衡。但血氣和酸堿分析有時還要結(jié)合其他檢查，結(jié)合臨床動態(tài)觀察，才能得到正確判斷。 十一、糖尿病飲食計算 每日飲食總熱量，據(jù)病人體重及活動強(qiáng)度來決定。按營養(yǎng)學(xué)常以1千卡（）作為熱量單位，每克碳水化合物或蛋白質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生4kcal，每克脂肪產(chǎn)生9kcal熱量。 （1）體重指理想體重而言，簡易計算公式：理想體重（公斤）=身高（厘米）105按此公式計算，超過理想體重20%以上為肥胖，低于標(biāo)準(zhǔn)20%為消瘦，肥胖或消瘦均不利于健康。 （2）活動強(qiáng)度：人體對熱量需求受勞動強(qiáng)度影響最大，不同體型糖尿病人每公斤體重所需熱能表： 勞動強(qiáng)度 消瘦（千卡/公斤） 正常（千卡/公斤） 肥胖（千卡/公斤） 臥床休息 20~25 15~20 15 輕體力勞動 35 30 20~25 中體力勞動 40 35 30 重體力勞動 45~50 40 35 十二、血透充分性評估 Gotoh和Sargent根據(jù)美國透析研究協(xié)作組(NCDS)的研究結(jié)果提出以Kt/V作為透析是否充分的指標(biāo),是目前國內(nèi)外各透析單位應(yīng)用最廣泛的評價透析充分與否的尿數(shù)動力學(xué)模型參數(shù)。Kt/V實際上是尿素清除指數(shù)。
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