常見管道護理及注意事項-資料下載頁
2025-06-29 13:22本頁面
【正文】 ）躁動患者適當(dāng)約束雙手，必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。（5）要注意,導(dǎo)管的意外拔除可能導(dǎo)致局部大出血。空氣栓塞 這是最為嚴重也容易發(fā)生的并發(fā)癥。在輸液過程中，由于液體滴空，輸液管接頭脫落未及時發(fā)現(xiàn)，可造成空氣栓塞。因此一定要每日檢查所有輸液管道的連接是否牢固，并避免液體滴空。在應(yīng)用缺乏氣泡自動報警裝置的輸液泵時更應(yīng)注意。腦室引流管引流袋放置高度：距側(cè)腦室的距離為10～15cm側(cè)腦室定位：平臥位以雙側(cè)外耳道為起點，側(cè)臥位以鼻尖為為起點腦室引流量：每日不超過500ml為宜最好少于或約等于300ml拔管時間：一般不宜超過5～7天，開顱術(shù)后為3～4 天 注意事項： 嚴格無菌操作 ，保持管道的固定通暢注意引流速度，禁忌流速過快，避免顱內(nèi)壓驟降造成危險觀察腦脊液性狀：若引出鮮血提示腦室內(nèi)出血；若為混濁則表示感染更換袋時應(yīng)夾管以防腦脊液逆流。拔管前行夾管試驗或抬高引流袋，觀察有無顱內(nèi)壓增高。拔管后如有腦脊液漏，應(yīng)妥為縫合，以防顱內(nèi)感染。護理要點：梳理通暢，合理放置；妥善固定，防止脫落；明確標(biāo)識，嚴防差錯；嚴密觀察，及時處理護理通暢，合理放置根據(jù)各管道的走向，順勢放置，保證各管道不打折、不彎曲、不相互纏繞，保持管道通暢,避免逆流。并可將導(dǎo)管分為無菌性和有菌性兩類。.。、導(dǎo)尿管等排出性管道。兩類管道保持一定的距離。不可捆綁在一起固定，避免有菌性管道中的血漬等污物污染無菌性管道。各類留置管道均具有其重要的意義，要嚴防管道脫出或誤拔，妥善固定就顯得尤為重要。各類管道都要留有足夠長度，便于病人翻身、拍背和接受治療、翻身前后均應(yīng)該放置好管道。同時對易脫落的管道如氣管插管、保留胃管等，要膠布固定后做好標(biāo)記，并注意觀察才可有效防止管道脫落。明確標(biāo)識，嚴防差錯當(dāng)病人攜帶的管道繁多時，會造成護理觀察不便，引起護理差錯，因此要對各個管道明確標(biāo)識。盆腹腔引流,頭顱引流，應(yīng)明確標(biāo)識各引流管的引流部位。對多個靜脈通道應(yīng)用可分為普通補液通路、輸血通路和特殊用藥通路(靜脈滴注升壓藥、擴血管藥、鎮(zhèn)靜藥等)。而輸血通路和特殊用藥通路是嚴禁靜脈推藥的。嚴密觀察，及時處理護士要嚴密觀察各管道是否扭曲、移位、堵塞、脫落、受壓；管道有無松離，有無液體外滲；有無被分泌物污染。及時觀察記錄引流物的性質(zhì)、量和顏色，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合處理。注意事項： 在操作中嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)，防止逆行感染。侵入性管道處的敷料應(yīng)每日更換1次。 嚴密檢查各引流管各銜接處，以免漏氣及脫出，局部皮膚的變化，有無液體外溢。 有效地防治各種留置導(dǎo)管可能引起的不良反應(yīng)與并發(fā)癥，并積極預(yù)防與處理。 嚴格統(tǒng)計并記錄出入液量，輸液輸血量要控制，從而保持輸入量和引出量平衡。 如需負壓引流者，應(yīng)調(diào)整好所需負壓壓力，并注意保持負壓狀態(tài)。 結(jié)語：管道的護理是一項最基礎(chǔ)的護理工作．要樹立起“每根管道都關(guān)系到病人的生命”的意識。切勿應(yīng)小而不為。加強巡視，經(jīng)常檢查管道是否在位、通暢，觀察引流液的情況．做好記錄。并把這項工作作為交接班的重點內(nèi)容，實行床邊交接班。使每根管道都發(fā)揮其應(yīng)有的效能。
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