【正文】 證書編號其他投標人法人代表；（簽字或蓋章） 投標人名稱： 地址： 日期： 年 月 日 法定代表人身份證明投 標 人： 單位性質(zhì)： 地 址： 成立時間： 年 月 日經(jīng)營期限： 姓 名： 性 別： 年 齡： 職 務： 系 （投標人名稱）的法定代表人。特此證明。投標人： （蓋單位章） 年 月 日 三、授權委托書本人 （姓名）系 （投標人名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托 （姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權，以我方名義簽署、澄清、說明、補正、遞交、撤回、修改 （項目名稱）投標文件、簽訂合同和處理有關事宜，其法律后果由我方承擔。委托期限： 。代理人無轉(zhuǎn)委托權。附：法定代表人身份證明投 標 人： （蓋單位章）法定代表人： （簽字或蓋章）身份證號碼： 委托代理人： （簽字或蓋章）身份證號碼： 年 月 日四、投標保證金（轉(zhuǎn)賬憑證復印件）及基本賬戶證明復印件五、已標價工程量清單六、施工組織設計七、項目管理機構（一）項目管理機構組成表職務姓名職稱執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格證明備注證書名稱級別證號專業(yè)養(yǎng)老保險（二）主要人員簡歷表附：項目經(jīng)理簡歷表姓 名年 齡學歷職 稱職 務擬在本工程任職項目經(jīng)理項目經(jīng)理執(zhí)業(yè)資格等級 項目經(jīng)理專業(yè)安全生產(chǎn)考核合格證書畢業(yè)學校年畢業(yè)于 學校 專業(yè)主要工作經(jīng)歷時 間參加過的類似項目名稱工程概況說明發(fā)包人及聯(lián)系電話注：須附執(zhí)業(yè)證、職稱證、身份證、學歷證、勞動合同八、資格審查資料（一）投標人基本情況表投標人名稱注冊地址郵政編碼聯(lián)系方式聯(lián)系人電 話傳 真網(wǎng) 址組織結構法定代表人姓名技術職稱電話技術負責人姓名技術職稱電話成立時間員工總?cè)藬?shù)：企業(yè)資質(zhì)等級其中項目經(jīng)理營業(yè)執(zhí)照號高級職稱人員注冊資金中級職稱人員開戶銀行初級職稱人員賬號技 工經(jīng)營范圍備注備注：本表后應附企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照及其年檢合格的證明材料等材料的復印件。（二）近年財務狀況表 在此附經(jīng)會計師事務所或?qū)徲嫏C構審計的財務會計報表，包括資產(chǎn)負債表、損益表、現(xiàn)金流量表、利潤表和財務情況說明書的掃描件，具體年份要求見第二章“投標人須知”的規(guī)定。47 / 47（三）、近年完成的類似項目情況表項目名稱項目所在地發(fā)包人名稱 發(fā)包人地址 發(fā)包人聯(lián)系人及電話 合同價格開始日期 完成日期 承擔的工作 工程質(zhì)量 項目經(jīng)理 項目描述 備注 備注：、類似項目指 道路類施工項目 工程。 本表后附中標通知書和合同協(xié)議書復印件，具體年份要求見投標人須知前附表。每張表格只填寫一個項目，并標明序號。（四）、正在施工的和新承接的項目情況表項目名稱項目所在地發(fā)包人名稱 發(fā)包人地址 發(fā)包人聯(lián)系人及電話 合同價格開始日期 完成日期 承擔的工作 工程質(zhì)量 項目經(jīng)理 項目描述 備注 備注：本表后附中標通知書和合同協(xié)議書復印件，具體年份要求見投標人須知前附表。每張表格只填寫一個項目，并標明序號。（五）、近年發(fā)生的訴訟和仲裁情況說明：近年發(fā)生的訴訟和仲裁情況僅限于投標人敗訴的，且與履行施工承包合同有關的案件，不包括調(diào)解結案以及未裁決的仲裁或未終審判決的訴訟。（六）、企業(yè)其他信譽情況表（年份要求同訴訟及仲裁情況年份要求）、近年企業(yè)不良行為記錄情況 、在建工程以及近年已竣工工程合同履行情況 、其 他 備注：、企業(yè)不良行為記錄情況主要是近年投標人在工程建設過程中因違反有關工程建設的法律、法規(guī)、規(guī)章或強制性標準和執(zhí)業(yè)行為規(guī)范，經(jīng)縣級以上建設行政主管部門或其委托的執(zhí)法監(jiān)督機構查實和行政處罰，形成的不良行為記錄。應當結合第二章“投標人須知”前附表第項定義的范圍填寫。 合同履行情況主要是投標人近年所承接工程和已竣工工程是否按合同約定的工期、質(zhì)量、安全等履行合同義務，對未竣工工程合同履行情況還應重點說明非不可抗力解除合同（如果有）的原因等具體情況，等等。九、優(yōu)惠承諾十、其他資料（一）法人或者其他組織的營業(yè)執(zhí)照等證明文件；（二）財務狀況報告，依法繳納稅收和社會保障資金的相關材料；（三）具備履行合同所必需的設備和專業(yè)技術能力的證明材料；■提供相關設備（設施）的購買發(fā)票或單據(jù)；提供技術人員職稱證書或職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格證等相關證書、或?qū)I(yè)技術人員用工合同（任一）等的證明材料。（四）參加本次政府采購活動前年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的書面聲明；■提供供應商書面聲明：供應商自行承諾并承擔后果，聲明函不實的，按《政府采購法》有關提供虛假材料的有關規(guī)定給予處罰。（五）具備法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件的證明材料；（六）招標文件規(guī)定的企業(yè)材料。十一、供應商認為需要補充的其他資料中小企業(yè)聲明函本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財庫[]號）的規(guī)定，本公司為（請?zhí)顚懀褐行汀⑿⌒?、微型）企業(yè)。即，本公司同時滿足以下條件：.根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[]號）規(guī)定的劃分標準，本公司為（請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。.本公司參加單位的項目采購活動提供本企業(yè)制造的貨物，由本企業(yè)承擔工程、提供服務，或者提供其他（請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊商標的貨物。本公司對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。 法定代表人（簽字或蓋章）：供應商（蓋單位公章）：日期：