【正文】 ___傳真：______ 供應(yīng)商全稱（公章）： 全權(quán)代表（簽字或蓋章）： 日 期：附件二：第一輪 磋商報(bào)價(jià)表供應(yīng)商項(xiàng)目名稱磋商報(bào)價(jià)大寫： 小寫： 工期擬派項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名： 資格證書名稱： 證書編號(hào)：項(xiàng)目部編制人員承諾及優(yōu)惠條件承諾：…優(yōu)惠條件：… 注：供應(yīng)商嚴(yán)格按照規(guī)定的格式填寫。供應(yīng)商（公章）： 全權(quán)代表（簽章）： 日期： 年 月 日附件三：報(bào)價(jià)明細(xì)表附件四：供應(yīng)商近年來同類業(yè)績(jī)情況 序號(hào)項(xiàng)目名稱合同金額簽約單位時(shí)間（合同簽訂起止）簽約單位聯(lián)系人聯(lián)系電話附件五：供應(yīng)商單位簡(jiǎn)介及相應(yīng)資質(zhì)證明文件（包括供應(yīng)商的綜合實(shí)力、企業(yè)規(guī)模和信譽(yù)陳述及有效證明資料等）a：《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本（或由發(fā)證機(jī)關(guān)或公證機(jī)關(guān)出具的證明 ）復(fù)印件b：《稅務(wù)登記證》副本（或由發(fā)證機(jī)關(guān)或公證機(jī)關(guān)出具的證明 ）復(fù)印件c：《組織機(jī)構(gòu)代碼證》副本（或由發(fā)證機(jī)關(guān)或公證機(jī)關(guān)出具的證明 ）復(fù)印件（注：已辦理上述“三證合一”的單位提供《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或由公證機(jī)關(guān)或發(fā)證機(jī)關(guān)出具的證明復(fù)印件）d：由檢察院出具的有效期范圍內(nèi)的“行賄犯罪檔案查詢結(jié)果告知函”復(fù)印件；e：參加政府采購活動(dòng)前3年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄的書面聲明復(fù)印件；（供應(yīng)商自行承諾并承擔(dān)后果）注：供應(yīng)商被處以責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額的罰款等行政處罰的，屬于《政府采購法》第二十二條第一款第五項(xiàng)規(guī)定的“重大違法記錄”。f：法定代表人參加磋商會(huì)議的出具：法定代表人身份證明書及法定代表人身份證復(fù)印件；g：全權(quán)代表參加磋商會(huì)議的出具：法定代表人授權(quán)委托書、被授權(quán)代表身份證及養(yǎng)老保險(xiǎn)證明（養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)或社保機(jī)關(guān)出具的證明）復(fù)印件；h：財(cái)務(wù)狀況報(bào)告，依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的相關(guān)材料復(fù)印件。其中：①財(cái)務(wù)狀況報(bào)告（提供2015年度或2016年度經(jīng)審計(jì)的財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、利潤(rùn)（損益）表、現(xiàn)金流量表、所有者權(quán)益變動(dòng)表（所有者權(quán)益發(fā)生變動(dòng)提供）及其附注，或其基本開戶銀行出具的資信證明）；②依法繳納稅收的證明材料（提供近六個(gè)月繳納增值稅和企業(yè)所得稅的憑據(jù)）；③依法繳納社會(huì)保障資金的證明材料（提供近六個(gè)月繳納社會(huì)保險(xiǎn)的專用收據(jù)或社會(huì)保險(xiǎn)繳納清單或社保機(jī)關(guān)出具的證明）；④依法免稅或不需要繳納社會(huì)保障資金的供應(yīng)商，應(yīng)提供相應(yīng)文件證明其依法免稅或不需要繳納社會(huì)保障資金。附件六：供應(yīng)商認(rèn)為需要提交的其他資料附件七：法定代表人身份證明書單位名稱： 單位性質(zhì)： 地 址： 成立時(shí)間： 年 月 日經(jīng)營(yíng)期限： 姓 名： （簽字） 性別： 年齡： 職務(wù)： 系 （供應(yīng)商名稱） 的法定代表人。特此證明。供應(yīng)商： （蓋章）日 期： 年 月 日附件八：法人代表授權(quán)委托書_____________________:______________（供應(yīng)商全稱）法定代表人______授權(quán)_______（被授權(quán)人姓名）為全權(quán)代表，參加貴處組織的___________ 項(xiàng)目___________（磋商編號(hào)）磋商活動(dòng)，全權(quán)處理磋商活動(dòng)中的一切事宜。全權(quán)代表人身份證復(fù)印件反面全權(quán)代表人身份證復(fù)印件正面 供應(yīng)商（公章）：法定代表人（簽章）： 日 期：附：全權(quán)代表姓名：職 務(wù)：詳細(xì)通訊地址：郵 政 編 碼：傳 真：電 話：附件九： 中小企業(yè)聲明函（小微企業(yè)提供）項(xiàng)目編號(hào)、包號(hào)： 本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財(cái)庫【2011】181號(hào)）的規(guī)定，本公司為 （請(qǐng)?zhí)顚懀褐行汀⑿⌒?、微型）企業(yè)。即，本公司同時(shí)滿足以下條件：根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)【2011】300號(hào)）規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本公司為 （請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。本公司參加 單位的 項(xiàng)目采購活動(dòng)提供本企業(yè)制造的貨物。由本企業(yè)承擔(dān)工程、提供服務(wù)，或者提供其他 （請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊(cè)商標(biāo)的貨物。本公司對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。企業(yè)名稱（蓋章）：年 月 日 附件十： 從業(yè)人員聲明函（小微企業(yè)提供）項(xiàng)目編號(hào)、包號(hào)： 本公司鄭重聲明：根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財(cái)庫【2011】181號(hào)）、《工業(yè)和信息化部、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)【2011】300號(hào)）規(guī)定，本公司從業(yè)人員數(shù)為 。本公司對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。企業(yè)名稱（蓋章）：年 月 日殘疾人福利性單位聲明函（如有）本單位鄭重聲明，根據(jù)《財(cái)政部 民政部 中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財(cái)庫〔2017〕 141號(hào)）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加______單位的______項(xiàng)目采購活動(dòng)提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù)），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊(cè)商標(biāo)的貨物）。本單位對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。 單位名稱（蓋章）： 日 期：附件十一、調(diào)查及后續(xù)服務(wù)方案，內(nèi)容應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容： 1)針對(duì)本項(xiàng)目的調(diào)查編制依據(jù)及編制目標(biāo)的理解、認(rèn)識(shí)及評(píng)價(jià)、構(gòu)思和理念，現(xiàn)狀調(diào)研方案、內(nèi)容重點(diǎn)，成果形式 2)編制工作技術(shù)路線和方法、各子項(xiàng)目完成時(shí)間計(jì)劃安排、總體調(diào)查/策劃工作流程、進(jìn)度安排及進(jìn)度保證措施等 3)項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)、技術(shù)質(zhì)量保證體系和措施 4)項(xiàng)目實(shí)施能力及人力、物力保證措施，技術(shù)人員安排等【應(yīng)提供擬投入本項(xiàng)目技術(shù)人員匯總表、主要技術(shù)人員簡(jiǎn)歷表及相關(guān)證書證件復(fù)印件】 5)針對(duì)本項(xiàng)目的后續(xù)服務(wù)承諾及保證措施、建設(shè)性意見與合理化建議、優(yōu)惠條件、技術(shù)革新措施等附件十二、供應(yīng)商認(rèn)為須提交的其它資料參加政府采購活動(dòng)前3 年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄的書面聲明至： 我公司在參加政府采購活動(dòng)前 3 年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄。 我公司所提供的所有材料及填寫的內(nèi)容真實(shí)、可靠，如有虛假或隱瞞，自愿接受投標(biāo)被拒絕，并接受按照《中華人民共和國(guó)政府采購法》第七十七 條第一款“提供虛假材料謀取中標(biāo)的”進(jìn)行的罰，若給采購人造成損失的，我方自愿承擔(dān)賠償責(zé)任。 特此聲明。供應(yīng)商全稱（公章）：全權(quán)代表（簽名）：日 期： 年 月 日注：重大違法記錄，是指供應(yīng)商因違法經(jīng)營(yíng)受到刑事處罰或者責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可 證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰。供應(yīng)商在參加政府采購活動(dòng)前 3 年內(nèi)因違法經(jīng)營(yíng)被禁止在一定期限內(nèi)參加政府采購 活動(dòng)，期限屆滿的，可以參加政府采購活動(dòng)。34 / 3