【導(dǎo)讀】主任醫(yī)師須精通本學(xué)科的基本理論和專業(yè)知識，掌握相關(guān)學(xué)科知識，及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本專業(yè)的新理論、新技術(shù)，本專業(yè)復(fù)雜疑難的重大技術(shù)問題有獨特（創(chuàng)）的見解，工作業(yè)績顯著，行學(xué)術(shù)交流；具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，認真履行崗位職責。本條件適用于從事衛(wèi)生技術(shù)工作的在職在崗專業(yè)技術(shù)人員。間，年度考核稱職以上，職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評合格。（二）受記過以上處分或已定性為二、三級醫(yī)療事故直接責任者，為一級醫(yī)療事故直接責任者，延期4年申報；年申報；情節(jié)嚴重的，延期5年以上申報。按政府人事職稱管理部門有關(guān)文件執(zhí)行。病例，能不失時機地親自主持心血管病的各種搶救。高血壓危象等急、重癥心血管疾病的搶救治療技術(shù)。搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平。

　　

【正文】 改良根治術(shù)。 掌握功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。 熟練掌握纖維或電子鼻咽喉鏡檢查技術(shù)。 熟練掌握氣管切開術(shù)。 熟練掌握喉裂開術(shù)。 掌握食管鏡檢查及食管異物取出術(shù)。 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市級醫(yī)院具備其中 6 條， 縣級醫(yī)院具備其中 4 條） 熟練掌握鼓膜成形術(shù)。 掌握面神經(jīng)減壓術(shù)。 掌握鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。 掌握上頜骨部分切除術(shù)。 45 掌握鼻側(cè)切開鼻腔及鼻竇腫瘤切除術(shù)。 掌握喉全切除術(shù)或喉部分切除術(shù)。 掌握選擇性（區(qū)域性）頸部清掃術(shù)。 掌握激光、微波、超聲刀、等離子刀等技術(shù)在耳鼻咽喉科的應(yīng)用（其中任何一項均可）。 （三）工作質(zhì)量 擔任主治醫(yī)師工作期間，具有較熟練的技術(shù)操作能力，能完成或在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成本專業(yè)較大和較復(fù)雜的手術(shù)。醫(yī)療技術(shù)達到本地區(qū)技術(shù)水平。 眼科專業(yè) （一）必備條件（省級醫(yī)院、設(shè) 區(qū)市級醫(yī)院） 熟練掌握裂隙燈、生物顯微鏡、前房角鏡、三面鏡檢查及正確分析各種視野計檢查結(jié)果。 熟練掌握頭顱、眼眶的影像診斷。 熟練掌握各種白內(nèi)障摘除術(shù)。 熟練掌握各種斜視矯正術(shù)。 熟練掌握視網(wǎng)膜脫離手術(shù)。 熟練掌握抗青光眼手術(shù)。 熟練掌握淚囊鼻腔吻合術(shù)。 熟練掌握眼眶內(nèi)容剜除術(shù)。 能正確指導(dǎo)下級單位和人員開展所掌握的技術(shù)。 （二）選擇條件（省級醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 8 條，副主任醫(yī)師要 46 求 6 條；設(shè)區(qū)市 級醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 7 條，副主任醫(yī)師要求 5 條） 熟練掌握眼底血管螢光造影診斷技術(shù)。 熟練掌握眼科 A、 B 超聲診斷技術(shù)。 能正確分析眼電生理檢查結(jié)果。 能掌握激光在眼科的應(yīng)用。 熟練掌握角膜移植術(shù)（穿透性及板層）。 熟練掌握眼內(nèi)人工晶體植入術(shù)。 熟練掌握玻璃體、視網(wǎng)膜手術(shù)。 熟練掌握保留眼球的眼眶深部腫瘤摘除術(shù)（開眶術(shù)）。 熟練掌握全眼瞼再造術(shù)。 熟練掌握屈光性角膜成形術(shù)。 （三）工 作質(zhì)量 擔任主治醫(yī)師工作期間，具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成或在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成本專業(yè)較大較復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低，效果滿意，主管或負責主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到本地區(qū)先進水平。 擔任副主任醫(yī)師工作期間 , 具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成本專業(yè)較大及復(fù)雜手術(shù)，醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平。 口腔內(nèi)科 主任醫(yī)師 (一 )必備條件 精通對副主任醫(yī)師各項要求的理論和技術(shù)，并取得良好療效。 47 能正確處理疑難磨牙根管再治療術(shù)，完成一定病例，并取得良好療效。 能開展牙周植骨術(shù)和牙周引導(dǎo)組織再生術(shù)，完成一定病例，并取得良好療效。 能正確對口腔黏膜疑難疾病和系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn)進行治療。 能獨立開展科研活動，并指導(dǎo)下級醫(yī)生。 （二）選擇條件 精通對副主任醫(yī)師各項條件要求的技術(shù)水平。 能正確開展牙髓病的手術(shù)治療。 熟悉熱牙膠根管充填術(shù)。 擔任副主任醫(yī)師期間，至少要完成病例 500 例，其中 20%為疑難病例。 能指導(dǎo)設(shè)計本地區(qū)口腔預(yù)防、口腔流行病學(xué)調(diào)查；能根據(jù)科學(xué)資料提出本地區(qū)的口腔保健目標。 能主持口腔內(nèi)科專業(yè)復(fù)雜、疑難病例的院內(nèi)外會診， 并提出治療方案。 擔任副主任醫(yī)師工作期間，平均每年參加臨床工作不少于 35周。 具有培養(yǎng)本專業(yè)中、高級專業(yè)人才的能力，每年為下級醫(yī)師講授專題課至少 2 次；有培養(yǎng)主治醫(yī)師或協(xié)助培養(yǎng)研究生至少 1 名的經(jīng)歷。 副主任醫(yī)師 48 （一）必備條件 熟練掌握大范圍牙體缺損的各種材料的修復(fù)技術(shù)。 能正確處理磨牙根管的再治療術(shù)，完成一定病例，并取得良好療效。 能正確進行牙周病例檢查并正確書寫牙周大病例。 能正確進行牙周基礎(chǔ)治療、牙周翻瓣術(shù)、牙冠延長術(shù)等。 能正確診斷口腔常見黏膜疾病。 （二）選擇條件 能正 確進行前牙的樹脂美容修復(fù)術(shù)。 能正確進行大面積缺損牙的樹脂樁 — 核 — 冠修復(fù)。 能熟練運用鎳鈦機動器械進行根管預(yù)備。 能正確開展截根術(shù) /分根術(shù)、牙半切術(shù)。 熟悉黏膜病的脫落細胞檢查、免疫學(xué)檢查及復(fù)雜病例的綜合治療。 熟悉臨床與群體的口腔預(yù)防、口腔健康調(diào)查，并指導(dǎo)下級醫(yī)生開展一般口腔預(yù)防工作。 擔任口腔內(nèi)科專業(yè)主治醫(yī)師期間，平均每年參加臨床和預(yù)防工作不少于 40 周。 具有指導(dǎo)下級醫(yī)生、進修醫(yī)師或協(xié)助指導(dǎo)研究生臨床工作的能力；能主持門診病例討論，每年為下級醫(yī)師講授專題課至少 1 次；有帶教 2 年 住院醫(yī)師或協(xié)助指導(dǎo) 1 名研究生的經(jīng)歷。 工作質(zhì)量 49 擔任主治醫(yī)師工作期間，具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成或在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成本專業(yè)較大較復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低，效果滿意，醫(yī)療技術(shù)達到本地區(qū)先進水平。 擔任副主任醫(yī)師工作期間 , 具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成本專業(yè)較大及復(fù)雜手術(shù)，醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平。 口腔頜面外科專業(yè) 副主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市級 6 條、縣級 5 條） 能熟練處理牙及牙槽外科的各類并發(fā)癥。 能指導(dǎo)下級醫(yī)師取出各類斷根、阻生牙及牙槽外科手術(shù)。 掌握頜面外科嚴重感染 性疾病的診治理論和操作技術(shù)（如各種間隙感染的切開引流、多間隙感染及嚴重并發(fā)癥的預(yù)防和治療等）。 能主持嚴重口腔頜面部損傷及并發(fā)癥的搶救，并掌握相關(guān)的治療技術(shù)（如氣管切開、頸外動脈結(jié)扎、骨折的臨時和治療性復(fù)位固定、心肺復(fù)蘇等）。 掌握口腔和面部腫瘤的診療理論和技術(shù)、能進行上、下頜骨切除、三大涎腺切除、口腔癌聯(lián)合根治手術(shù)等。 掌握整形外科的基本理論和常用技術(shù)，如植皮、植骨、各型皮瓣（包括肌皮瓣）的形成和轉(zhuǎn)移，顯微外科技術(shù)等。 掌握顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)。 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市級 3 條、縣級 2 條） 熟悉牙槽外科和種植外科（牙槽嵴增高、口腔種植等）的新 50 技術(shù)理論。 熟悉口腔頜面外科重癥病情的監(jiān)護和管理。 熟悉正頜外科（牙頜面畸形的診斷、臨床分類和治療設(shè)計等）的新技術(shù)理論。 熟悉顳下頜關(guān)節(jié)疾病的分類、臨床特點及處理方法。 能正確地診斷三叉神經(jīng)痛及其臨床治療。 （三）工作質(zhì)量 擔任主治醫(yī)師工作期間，具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成或在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成本專業(yè)較大較復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低，效果滿意，醫(yī)療技術(shù)達到本地區(qū)先進水平。 主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市級 6 條、縣級 5 條） 精通對副主任醫(yī)師各項要求的理論和技術(shù)，取得良好療效。 能順利解決下級醫(yī)師在開展以上技術(shù)工作中出現(xiàn)的并發(fā)癥和問題。 具有豐富臨床經(jīng)驗，對口腔頜面部腫瘤的早期診斷率高。 熟悉口腔頜面部腫瘤綜合治療的理論，并能正確實施。 能進行較復(fù)雜的口腔頜面部畸形整復(fù)和器官再造手術(shù)，如唇、舌、頰、腭復(fù)合缺損的再造等。 能正確的掌握牙頜面畸形的診斷、臨床分類和治療設(shè)計并開展下頜支矢狀骨劈開 +上頜骨型骨截開術(shù)等正頜手術(shù)。 能正確指導(dǎo)下級醫(yī)師進行科研活動。 51 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市級 2 條、縣級 1 條） 熟悉頜骨牽張成骨技術(shù)理論及在頜面外科的應(yīng)用。 熟悉阻塞性睡眠呼吸障礙疾病發(fā)病機理和臨床治療方法等。 能正確的開展面神經(jīng)吻合術(shù)。 熟悉口腔頜面的微創(chuàng)外科技術(shù)理論，開展顳下頜關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)。 能開展顱頜面腫瘤的聯(lián)合切除術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔任副主任醫(yī)師工作期間，具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成本專業(yè)較大及復(fù)雜的手術(shù)，醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平。 口腔修復(fù)專業(yè) 主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市級 5 條、縣級 4 條） 了解國內(nèi)、外口腔修復(fù)專業(yè)的發(fā)展的動態(tài)，熟悉口腔修復(fù)專業(yè)領(lǐng)域里的新技術(shù)、新方 法和新材料的應(yīng)用。 能在復(fù)雜情況和不良條件下完成牙體、牙列修復(fù)的設(shè)計與制作。 能開展較復(fù)雜的牙周病矯形治療。 能設(shè)計和制作頜面缺損的贗復(fù)體。 能指導(dǎo)下級醫(yī)師進行修復(fù)設(shè)計并糾正其失誤，并能指導(dǎo)下級醫(yī)生開展科研活動。 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市級 8 條、縣級 6 條） 52 能開展變色牙貼面修復(fù)術(shù)。 能開展全瓷修復(fù)術(shù)。 能開展各類附著體修復(fù)技術(shù)。 能開展頜重建術(shù)。 能開展種植術(shù)后的修復(fù)技術(shù)。 能開展全口托牙重補技術(shù)。 能開展頜面部贗復(fù)技術(shù)。 能開展牙周病類板固定術(shù)。 能 開展套筒冠修復(fù)術(shù)。 能開展顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的矯形治療術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔任主任醫(yī)師工作期間，具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成本專業(yè)較大較復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低，效果滿意，醫(yī)療技術(shù)達到本省先進水平。 副主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市級 5 條、縣級 4 條） 熟練掌握牙體、牙列缺損的一般修復(fù)的理論和技術(shù)（冠、嵌體、固定與活動義齒、全口義齒），并效果好。 熟悉與口腔修復(fù)學(xué)相關(guān)的生物力學(xué)、材料學(xué)、 學(xué)基本理論和技工工藝學(xué)理論。 對復(fù)雜牙體缺損，牙列缺損和牙列缺失能作出正確設(shè)計，修復(fù)后 并發(fā)癥少，遠期效果好。 53 掌握金屬鑄造技術(shù)制作修復(fù)體。 掌握烤瓷修復(fù)技術(shù)。 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市級 8 條、縣級 6 條） 能開展嵌體修復(fù)術(shù)（金屬嵌體、樹脂嵌體和瓷嵌體） 能開展各類全冠修復(fù)術(shù)（金屬全冠、烤瓷全冠、樹脂全冠） 能開展各類鑄造樁核技術(shù)，修復(fù)牙體缺損。 能開展各類鑄造技術(shù)修復(fù)牙列缺損。 能開展無牙頜全口托牙修復(fù)術(shù)。 能開展覆蓋義齒修復(fù)術(shù)。 能開展即刻義齒修復(fù)術(shù)。 能開展各類活動義齒修理術(shù)（加卡環(huán)、加假牙、重襯術(shù)） 能開展松牙固定術(shù)。 能開展頜墊治療 術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔任副主任醫(yī)師工作期間，具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成本專業(yè)較大及復(fù)雜手術(shù)，醫(yī)療技術(shù)達到本地區(qū)先進水平。 口腔正畸專業(yè) 主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市 5 條，縣級前 4 條） 熟練掌握錯合畸形患者臨床診斷資料的收集方法。 熟練掌握 x 線投影測量診斷技術(shù)。 熟練掌握模型測量診斷技術(shù)。 54 熟練掌握一種固定矯治技術(shù)，熟悉兩種固定矯治技術(shù)。 熟悉一到兩種功能矯治技術(shù)。 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 6 條，副主任醫(yī)師要求 5 條，縣級醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 5 條，副主任醫(yī) 師要求4 條） 熟練掌握Ⅰ類錯合擁擠及雙牙弓前突病例的臨床診治。 熟練掌握Ⅱ類錯合牙性及輕度骨性病例的臨床診治。 熟練掌握Ⅲ類錯合牙性及輕度骨性病例的臨床診治。 熟練掌握臨床常用的加強支抗的方法。 掌握一種用于骨性Ⅱ類錯合早期矯治的功能矯治技術(shù)。 掌握骨性Ⅲ類錯合的早期矯形治療方法。 掌握正頜手術(shù)的術(shù)前術(shù)后正畸治療。 掌握唇腭裂病例的正畸治療。 （三）工作質(zhì)量 擔任主治醫(yī)師期間，具有熟練的臨床技術(shù)操作能力，每年完成50 例以上錯合畸形病例的矯治，矯治效果滿意。 擔任副主任醫(yī)師期間 ，具有熟練的臨床技術(shù)操作能力，每年完成 50 例以上錯合畸形病例的矯治，其中骨性Ⅱ類、Ⅲ類及唇腭裂等疑難病例占 20%以上，矯治效果滿意。 傳染病專業(yè) 主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級醫(yī)院和設(shè)區(qū)市級醫(yī)院 4 條、縣級 3 條） 55 熟悉掌握傳染病疑難病的診斷治療，如重型肝炎、出血熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、敗血癥等，有扎實的理論基礎(chǔ)，對傳染病專業(yè)有很深的造詣，了解國內(nèi)外本專業(yè)的進展動態(tài)并能應(yīng)用于實踐。 熟悉掌握傳染科的各種診療操作，如肝穿、胸穿、腰穿、小腦延髓池穿刺。 有培養(yǎng)和指導(dǎo)下級醫(yī)師的能力，如進行較高水平的專業(yè)學(xué)術(shù)報告、帶教診療技術(shù)操作。 熟悉掌握人工肝、腹水超濾等新技術(shù)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥。 （二）選擇條件（省級醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 6 條；副主任醫(yī)師要求 5 條；設(shè)區(qū)市級醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 5 條；副主任醫(yī)師要求 4 條） 熟悉掌握肝穿、三腔二囊管搶救大出血等技術(shù)。 能應(yīng)用胸片、 CT 片、 B 超、彩超對傳染病進行診斷。 熟悉各型病毒性肝炎的實驗室診斷原理及臨床意義。 熟悉掌握肝性腦病、食道靜脈曲張破裂出血及 DIC 的搶救技術(shù) 熟悉掌握肝功能衰竭、腎功能衰竭的搶救技術(shù)和原則。 熟悉掌握呼吸衰竭、感染性休克的搶救 技術(shù)和原則 熟悉掌握對發(fā)熱待查病人進行規(guī)范的臨床診斷及鑒別診斷 （ 三 ）工作質(zhì)量 擔任副主任醫(yī)師工作期間，主管或負責治療的病例的診斷符合率、治愈率或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平。并能夠獨立承擔院內(nèi)和院外會診任務(wù)。能熟練地指導(dǎo)下級醫(yī)師進行疑難 56