湖北?？谱o理敏感指標-資料下載頁
2025-06-27 06:25本頁面
【正文】 者意外脫管率（%）結果指標所有置PICC管的病人，未達到拔管指征而將導管拔除或導管意外脫出；《臨床護理技術規(guī)范》P461判斷危險程度分類。PICC意外脫管病人/所有PICC置管病人100%指標下降序號指標名稱指標類型選擇對象判斷和依據計算公式改善標準1產后出血發(fā)生率結果指標所有產后超過2h未超過24h的產婦產后出血的概念及產科病區(qū)工作流程同期所有產后超過2h未超過24h的產婦/同期所有產后產婦100%指標下降2產后乳房脹痛發(fā)生率結果指標所有產婦乳房脹痛的臨床表現(xiàn)同期發(fā)生乳房脹痛的產婦/同期所有產婦100％指標下降3陰道分娩尿潴留發(fā)生率結果指標所有陰道分娩的產婦產后尿潴留的概念同期陰道分娩發(fā)生尿潴留的產婦/同期所有陰道分娩的產婦100％指標下降4新生兒疾病篩查漏采率過程指標所有本院出生的新生兒疾控中心關于新生兒疾病篩查的相關要求同期發(fā)生疾病篩查漏采的新生兒/同期所有本院出生的新生兒100％指標下降5新生兒預防接種失誤率過程指標所有符合預防接種條件的新生兒疾控中心關于新生兒預防接種的相關要求同期發(fā)生預防接種失誤的新生兒/同期所有符合預防接種條件的新生兒100％指標下降十四、產科序號指標名稱指標類型選擇對象判斷和依據計算公式改善標準1送孕婦至產房時機不準確發(fā)生率過程指標所有送至產房待產的孕婦初產婦宮口開大3cm送入產房，經產婦宮口開大2cm送入產房同期送至產房時機不準確的孕婦/同期所有送至產房待產的孕婦100％指標下降2產房陰道分娩產后出血發(fā)生率結果指標產房所有經陰道分娩的產婦產后出血的概念同期產房所有陰道分娩發(fā)生產后出血的產婦/同期產房所有陰道分娩的產婦100％指標下降3陰道分娩新生兒骨折發(fā)生率結果指標所有經陰道分娩的新生兒新生兒骨折的概念同期所有陰道分娩骨折的新生兒/同期所有陰道分娩的新生兒100％指標下降4足月新生兒（陰道分娩）重度窒息發(fā)生率結果指標所有經陰道分娩的足月新生兒足月新生兒（陰道分娩）重度窒息的概念同期所有重度窒息的足月新生兒（陰道分娩）/同期所有足月新生兒（陰道分娩）100％指標下降5新生兒臂叢神經損傷發(fā)生率結果指標所有經陰道分娩的新生兒新生兒臂叢神經損傷的概念同期所有發(fā)生臂叢神經損傷的新生兒/同期所有新生兒100％指標下降十五、產房6使用催產素并發(fā)癥發(fā)生率結果指標所有使用催產素的孕婦使用催產素可能發(fā)生的并發(fā)癥同期使用催產素發(fā)生并發(fā)癥的孕婦/同期使用催產素的孕婦100％指標下降7陰道分娩會陰裂傷發(fā)生率結果指標所有陰道分娩的產婦陰道分娩會陰裂傷的概念同期所有發(fā)生陰道分娩會陰裂傷的孕婦/同期所有陰道分娩的孕婦100％指標下降序號指標名稱指標類型選擇對象判斷和依據計算公式改善標準1小兒意外拔針率結果指標病區(qū)所有輸液患兒靜脈穿刺針非計劃拔出或意外脫出意外拔出、脫出例數(shù)/輸液人數(shù)*100%指標降低2失禁性皮炎發(fā)生率結果指標病區(qū)腹瀉患兒入院后發(fā)生，失禁性皮炎診斷標準發(fā)生例次/腹瀉人次*100%指標降低十六、兒科C區(qū)序號指標名稱指標類型選擇對象判斷和依據計算公式改善標準1腸外營養(yǎng)并發(fā)癥發(fā)生率過程指標所有住院腸外營養(yǎng)的患者臨床護理實踐指南P8腸外營養(yǎng)合格人次/胃腸外營養(yǎng)的總人次100％降低2胃腸引流管意外脫管率過程指標所有住院置胃腸引流管的患者臨床護理實踐指南P51胃腸引流管置管合格人數(shù)/胃腸引流管置管的總人次100％降低3鼻膽/胰管引流管堵管率過程指標所有住院置鼻膽/胰管引流管的患者臨床護理實踐指南P53鼻膽/胰管引流管合格人數(shù)/鼻膽/胰管引流管置管的總人次100％降低4造口相關并發(fā)癥發(fā)生率過程指標所有住院造口的患者臨床護理實踐指南P33造口護理無并發(fā)癥人數(shù)/造口病人總人次100％降低5PICC脫管率過程指標所有住院PICC置管的患者臨床護理實踐指南P91PICC置管無脫管的患者/PICC置管病人總人次100％降低6PICC置管局部感染發(fā)生率過程指標所有住院PICC置管的患者臨床護理實踐指南P91PICC置管無感然的患者/PICC置管病人總人次100％降低十七、普外Ⅰ序號指標名稱指標類型選擇對象判斷和依據計算公式改善標準1PCI術后相關知識知曉率結果指標所有PCI術后的患者等級醫(yī)院評審標準所有PCI術后患者/相關知識知曉人數(shù)指標上升2起搏器植入術后相關知識知曉率結果指標所有起搏器植入術后的患者等級醫(yī)院評審標準所有起搏器植入術后患者/相關知識知曉人數(shù)指標上升十八、心內B
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