【正文】 對(duì)外聯(lián)絡(luò)組辦公室事故調(diào)查組安全環(huán)保部善后工作組人事部 ，事故現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人； ，應(yīng)當(dāng)立即迅速采取有效措施，組織搶救，防止事故擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，并向應(yīng)急救援總指揮或副總指揮報(bào)告，由事故應(yīng)急救援指揮小組根據(jù)事故級(jí)別，按國家有關(guān)規(guī)定將事故情況報(bào)告事故發(fā)生地政府主管部門，上報(bào)南京大勝關(guān)長江大橋建設(shè)指揮部。報(bào)告內(nèi)容：事故發(fā)生時(shí)間、詳細(xì)地點(diǎn)、事故類別、簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì)、事故發(fā)生原因的初步判斷、事故發(fā)生后采取的措施及事故控制情況、現(xiàn)場(chǎng)救援所需專業(yè)人員和搶險(xiǎn)設(shè)備等。、副總指揮、執(zhí)行指揮接到生產(chǎn)安全事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，組織事故搶救。，根據(jù)總指揮副總指揮或執(zhí)行指揮的指示，立即啟動(dòng)本預(yù)案，按本預(yù)案的分工，迅速組織救援人員，搶險(xiǎn)設(shè)備、物資器材等到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，聽從總指揮統(tǒng)一指揮，立即開展應(yīng)急搶險(xiǎn)救援工作。 ； ：13951903755（調(diào)度），水上甚高頻無線電話：頻道為8頻道，緊急情況聯(lián)系頻道：06公共頻道。 ： 急救：120， 火警：119，交通事故：122， 南京市水上搜救中心：02512395 海事局大勝關(guān)海事處：02586705562常見易發(fā)事故應(yīng)急救援程序、救生艇（筏），各施工平臺(tái)上配置4~10個(gè)救生圈，救生拋繩。在施工中，現(xiàn)場(chǎng)必須留有一艘交通船值班，在人員落水救助后，能及時(shí)把傷員送往岸上。，各船舶由船長、駕長負(fù)責(zé)指揮救助。，（船舶按“應(yīng)急部署表”積極施救，釋放救生艇、筏），迅速拋救生圈，組織人員，調(diào)動(dòng)船舶趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)，以各作業(yè)點(diǎn)自救為主，進(jìn)行施救，積極救人，必要時(shí)調(diào)集其它作業(yè)點(diǎn)船舶、人員增加救援力量。在救助的同時(shí)，應(yīng)迅速報(bào)告項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)或值班人員。，應(yīng)迅速向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，安排車輛和醫(yī)務(wù)人員到交通碼頭，組織交通接送，以便及時(shí)把傷員送往醫(yī)院，同時(shí)撥打120急救電話，通知救護(hù)車進(jìn)行救護(hù)。，各船舶、作業(yè)平臺(tái)人員無條件服從調(diào)度，及時(shí)趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)。，應(yīng)考慮到潮汐、風(fēng)向，擴(kuò)大搜救范圍，發(fā)現(xiàn)落水者從下風(fēng)方向緩速接近落水者并救助上船。，進(jìn)行人工呼吸，冬季做好防凍保暖工作，必要時(shí)對(duì)落水人員進(jìn)行緊急搶救，對(duì)受傷人員應(yīng)急包扎，準(zhǔn)備好毛毯，熱水或及時(shí)轉(zhuǎn)移到機(jī)艙取暖等。、交通船舶、運(yùn)輸船舶發(fā)生碰撞、擱淺、火災(zāi)的應(yīng)急處置預(yù)案，應(yīng)迅速發(fā)出警報(bào)，通知船長和機(jī)艙，召集船員應(yīng)急。，有無進(jìn)水、人員傷亡、油污染情況及程度，輪機(jī)長應(yīng)立即測(cè)量油艙液位，大副應(yīng)派專人監(jiān)督破損部位，及時(shí)向船長報(bào)告檢測(cè)結(jié)果。以便船長確定施救方案和判斷是否需要外援救助。，船長應(yīng)視情況采取慢車頂推等措施減少破洞進(jìn)水，盡力操縱船舶使破洞處于下風(fēng)側(cè)。，應(yīng)組織排水和堵漏，若進(jìn)水嚴(yán)重應(yīng)設(shè)法搶灘；若發(fā)生人員受傷，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。，對(duì)主機(jī)、輔機(jī)、舵機(jī)等機(jī)艙設(shè)備的損壞情況進(jìn)行估計(jì)和搶修，并報(bào)告船長，還應(yīng)按指示在艙柜之間轉(zhuǎn)移燃油和壓艙水等工作，提供電力和輔助機(jī)械等方面的各項(xiàng)服務(wù)。，應(yīng)交換有關(guān)船名、呼號(hào)、船籍港、船舶登記編號(hào)。船長應(yīng)向?qū)Ψ酱L送一份“碰撞責(zé)任通知書”，要求對(duì)方船長簽字并蓋船章。對(duì)方要求本船船長簽署同類文件時(shí)，僅應(yīng)明確批注“僅限收訖”類文字。（駕駛員）應(yīng)做好詳細(xì)記錄，船員應(yīng)向船長如實(shí)匯報(bào)有關(guān)情況；船長負(fù)責(zé)指導(dǎo)駕駛員謹(jǐn)慎如實(shí)地填寫航行日志。，在不嚴(yán)重危及本船安全的情況下，應(yīng)盡力提供援助，包括救助對(duì)方船員或協(xié)助被撞船舶搶灘等。，船長有權(quán)請(qǐng)求第三方救助。若碰撞損害嚴(yán)重，確屬無力搶救時(shí)，船長應(yīng)宣布棄船。，交通船應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)施救。、配載情況、擱淺程度，是否需要外援等。，要緊急疏散有關(guān)人員。，在水流不急、擱淺程度不嚴(yán)重時(shí)，可用拖輪將擱淺船舶向深水方向拖入深水區(qū)。，應(yīng)按“應(yīng)急部署表”的要求進(jìn)行自救，首先搶救遇險(xiǎn)人員，根據(jù)火勢(shì)、失火部門、人員情況進(jìn)行救助。，把人員向上風(fēng)方向轉(zhuǎn)移、疏散。，爭取現(xiàn)場(chǎng)巡邏艇對(duì)現(xiàn)場(chǎng)水域進(jìn)行封航。，做好封艙，利用速閉裝置關(guān)閉應(yīng)關(guān)閉的閥門和天窗，同時(shí)利用 船上的消防滅火器材和滅火系統(tǒng)滅火，迅速啟動(dòng)消防泵。，迅速調(diào)集滅火器材、滅火設(shè)備，施救船舶必須具備良好的防火性能，保障自身安全，盡量從上風(fēng)方向靠近失火點(diǎn)。，撥打火警電話119，請(qǐng)求專業(yè)消防隊(duì)趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行滅火。在施工平臺(tái)及其它施工水域按規(guī)定顯示好信號(hào)，加強(qiáng)對(duì)值班人員教育、檢查，提高值班人員的安全意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任心，加強(qiáng)值班瞭望，及時(shí)提早發(fā)現(xiàn)誤入施工水域船舶。當(dāng)值班人員發(fā)現(xiàn)船舶誤入施工區(qū)時(shí)，應(yīng)立即拉響警報(bào)，通知現(xiàn)場(chǎng)船舶調(diào)度及現(xiàn)場(chǎng)拖輪值班人員，并用高頻和誤入船舶取得聯(lián)系，問清情況，現(xiàn)場(chǎng)拖輪值班人員接到通知后，應(yīng)迅速報(bào)告船長，船長應(yīng)立即通知備車，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，同時(shí)應(yīng)起航，前往誤入船舶地點(diǎn)。并與誤入船舶聯(lián)系，問清情況，若屬誤闖施工區(qū)，及時(shí)通知離開施工水域，在安全水域停泊，并通知海事部門；若屬船舶失控，除現(xiàn)場(chǎng)拖輪協(xié)助外，還應(yīng)立即向大橋海事處求援。，立即至電指揮中心，詳細(xì)報(bào)告事故發(fā)生地及受傷人數(shù)。，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 ，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入。發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送醫(yī)院治療。 ，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架上或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者的搬運(yùn)過程中嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。 ，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把傷者受傷部位臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定辦法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木版、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。，立即與指揮中心聯(lián)系，詳細(xì)報(bào)告事故發(fā)生地及受傷人數(shù)，傷害嚴(yán)重時(shí)立即撥打“120”。，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如有傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇到呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約120度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送醫(yī)院治療。，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救，打“120”急救電話，詳細(xì)報(bào)告事故發(fā)生地及觸電者人數(shù)情況，并且與指揮中心取得聯(lián)系，報(bào)告事故情況。：，以切斷電源。、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上拔離或者將觸電者拔離電源。（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源。、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。，救護(hù)人員可先用干燥的木版塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其他辦法把電源切斷。，且尚未卻確證線路無電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8~10米的范圍內(nèi)，以防跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后，應(yīng)迅速將其帶至8~10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路無電。才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。：，救護(hù)人員不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。、拉和觸摸觸電者，救護(hù)人員不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。，救護(hù)人員宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人員比較安全。，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死。，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題，以利救護(hù)。：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓?！凹偎馈闭叩募本却胧寒?dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵柔t(yī)療設(shè)施的配備，在南北岸項(xiàng)目部工地生活區(qū)各設(shè)工地醫(yī)療室一個(gè)，配有醫(yī)師1名，護(hù)士1名。工地醫(yī)療室備有各類常用藥以及必要的急救藥品。醫(yī)療救護(hù)器材清單序號(hào)名稱數(shù)量單位備注1金屬折疊式擔(dān)架2付水上主墩平臺(tái)各一付2氧氣鋼瓶2個(gè)主墩急救箱各一個(gè)3減壓閥和加濕器2個(gè)與氧氣瓶配套使用4呼吸面罩1個(gè)5簡易呼吸器1個(gè)6咽喉鏡1套7一次性氣管插管3根8急救箱2個(gè)兩主墩平臺(tái)各一個(gè)9急救手術(shù)包1個(gè)氣管切開大出血鉗夾止血使用安全事故的救護(hù)單位板橋鎮(zhèn)醫(yī)院聯(lián)系電話：02586732242，乘車5分鐘路程。梅山冶金公司醫(yī)院聯(lián)系電話：02586701886，乘車8分鐘路程。序號(hào)救護(hù)單位名稱地址急救科聯(lián)系電話距離備注1南京鼓樓醫(yī)院中山北路96號(hào)0258310666625Km重傷以上救護(hù)2江蘇省人民醫(yī)院廣州路300號(hào)0258371451121Km重傷救護(hù)3南京中大醫(yī)院南京市丁家橋路87號(hào)025331878728Km重傷救護(hù)急救線路由項(xiàng)目部辦公室派小汽車或者南京市120急救中心的救護(hù)車將傷者送往上述各醫(yī)療單位（水上受傷人員先用交通船將傷者送到岸上）。附件：《救援手冊(cè)》常見應(yīng)急救援事故類型及救援方案手冊(cè)物體打擊　物體打擊所造成的事故常常伴隨著骨折和出血，對(duì)此類事故的緊急救治應(yīng)立即上報(bào)，并由辦公室派車、聯(lián)系醫(yī)院，同時(shí)采取初步的治療和止血，應(yīng)遵循以下方案：①上肢止血：上肢止血時(shí)在鎖骨上離凹陷處向下向后模到博動(dòng)的鎖骨下動(dòng)脈，用拇指按壓。前臂出血，在上臂肱二頭肌中斷內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。手掌部出血，壓迫手腕內(nèi)外側(cè)的尺、橈兩動(dòng)脈。②下肢出血：下肢出血時(shí)在腹股溝韌帶中點(diǎn)股動(dòng)脈走行出，用拇指或手掌垂直壓迫。足部出血，壓迫踝關(guān)節(jié)外下側(cè)的脛后動(dòng)脈和足背的脛前動(dòng)脈。 填塞止血法 用消毒的紗布或敷料、棉墊等填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶緊緊包扎，也能起到止血作用。此法的缺點(diǎn)是止血不夠徹底，且增加感染的機(jī)會(huì)。 加壓包扎止血法 用無菌紗布、 敷料或干凈毛巾、布料等折成比傷口略大的墊子，蓋住傷口，再用繃帶、三角巾等適當(dāng)加壓包扎，以壓迫止血。此發(fā)多用于靜脈出血止血。 加墊屈肢止血法 前臂出血時(shí)，在肘窩部加一棉墊，屈肘；上臂出血時(shí)，在肘窩部加一棉墊，上臂緊貼胸壁；小腿出血時(shí)，在腘窩部加墊，屈膝；膝部或大腿出血時(shí)，在大腿根部加墊，屈髖。然后用繃帶或三角巾將位置固定，即可止血。此法對(duì)傷員痛苦較大，不宜首選。懷疑骨折時(shí)忌用。③對(duì)尚未完全斷離的肢體，傷口包扎后應(yīng)用夾板妥善固定，以免在搬運(yùn)時(shí)增加病人的疼痛，引起再度損傷。夾板的形式不一，可就地取材，只要達(dá)到制動(dòng)的目的即可。下肢有骨折時(shí)一般用直木板，上肢有骨折時(shí)可用直角夾板，維持肘關(guān)節(jié)屈曲于90176。④應(yīng)先進(jìn)行有效止血和傷口包扎后再行固定。對(duì)戳出傷口的骨端不可送回；⑤盡可能就地固定而不移動(dòng)傷肢，以免增加傷員痛苦。⑥用最快速的交通工具將病人轉(zhuǎn)移到附近醫(yī)院治療。轉(zhuǎn)移前后注意與醫(yī)院聯(lián)系，以便他們做好準(zhǔn)備工作。高處墜落高空墜落傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪?，從高處墜落，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè)，通常有多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官的損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場(chǎng)死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時(shí)，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時(shí)，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時(shí)常有較重的意識(shí)障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。發(fā)生高出墜落事故后除立即上報(bào)，要求辦公室派車外，應(yīng)立即采取如下救治方案：①去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。②在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱?！、蹌?chuàng)傷局部妥善包扎，但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。④頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí)，可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開。⑤復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。⑥周圍血管傷，壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，一半有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過1小時(shí)為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。⑦醫(yī)務(wù)室迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。⑧快速平穩(wěn)地送附近醫(yī)院救治。