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中意人壽(商業(yè)保險)-資料下載頁

2025-06-26 11:45本頁面
  

【正文】 知書、提供姓名、身份證號碼、銀行帳號、開戶行名稱;資料確定齊全后填寫《商業(yè)保險人員變更表》(注:附表一)醫(yī)療報銷的辦理:收到報銷人員的資料后進行檢查核對單據(病歷本首頁、診斷病歷記錄、檢查報告單、加蓋醫(yī)院公章的正規(guī)發(fā)票、藥品清單等),確定單據齊全后填寫《團險索賠申請表》(注:附表二)。其他注意事項: 當人壽保險事故及意外事故發(fā)生后,應在事故發(fā)生后10天內書面或電話或電郵通知中意人壽保險有限公司,并將所有相關的證明文件、單據等保存完整,盡快遞交。 身故、殘疾的保險金索賠,請直接聯(lián)系中意人壽客戶服務人員。 除了提交完整的病歷資料、醫(yī)生檢驗報告之外,還應確保所有資料上的姓名與保單被保險人一致,醫(yī)藥費收據日期與病歷一致。如果您發(fā)現(xiàn)收據上的名稱與您的證件不符,請讓收費單位更正并在更改處加蓋收費章。 門診醫(yī)療費的索賠時間為治療結束后的三個月內,住院費的索賠時間為治療結束后的六個月內。 如果其他機構已經賠付過,但未獲得全額賠付,被保險人需提供其它報銷方已報銷金額的證明及收據復印件; 對使用社會保險醫(yī)療保險分割后的被保險人,需提供深圳市基本醫(yī)療保險已報銷的醫(yī)療費用收據復印件及相應分割單(報銷清單原件);中意賠付時將扣除已賠付的金額。 對于門診索賠所需要的索賠資料及流程,使用社保卡和使用現(xiàn)金是一樣的。 中意人壽保險公司處理索賠時需要醫(yī)療費用收據原件并全額賠付的,醫(yī)療費用收據原件將不退還;若中意僅賠付部分金額時,將在收據原件上加蓋印戳注明賠付金額后退還原件。 用于索賠的醫(yī)療費用收據必須是原件。如要求退還收據原件,請在索賠申請表上注明,中意人壽將會在理賠完成后,與索賠決定書一同退還收據原件。特別說明:(1)員工就診應去深圳社保機構指定的醫(yī)院。(2)員工醫(yī)療費用的理賠,以保險合同的規(guī)定為準。責任免除及自費費用均為保險報銷范圍以外。賠付的用藥范圍、診療項目范圍及醫(yī)院類別,均以深圳醫(yī)保機構的規(guī)定為準。(3)員工因急診、搶救需就診的(見附件三),初診可在就近的非醫(yī)保指定醫(yī)院或診所治療。復診或住院應轉入當?shù)蒯t(yī)療保險機構指定的醫(yī)院。急診理賠時,收費單據上必須蓋有醫(yī)院或診所的急診章。若在中國境內深圳以外地區(qū)出差、休假時需就診或入院治療的,可選擇在當?shù)厣绫C構指定的醫(yī)院,理賠時須在申請表中注明。如為住院治療請先選擇與社保進行結算。(4)理賠款的支付采用銀行自動轉帳的方式。銀行帳戶信息由被保人提供。如果帳戶信息有所變動,請及時通知深圳四達相關負責人聯(lián)系中意人壽及時更新。如果由于帳戶信息錯誤,完成理賠款的劃帳將不獲保證。
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