產(chǎn)程的觀察及護(hù)理-資料下載頁
2025-06-26 03:34本頁面
【正文】 上升，并可能有少量出血。胎兒娩出后宮腔縮小， 胎盤不能相應(yīng)縮小與子宮腔發(fā)生錯(cuò)位發(fā)生剝離而排出。 胎盤娩出后子 胎盤不能相應(yīng)縮小與子宮腔發(fā)生錯(cuò)位發(fā)生剝離而排出。 宮呈強(qiáng)直性收縮，硬如球狀，陰道出血很少。 2. 可能的護(hù)理診斷 外周組織灌注量改變：與產(chǎn)后出血有關(guān) 有父母不稱職的危險(xiǎn)：與產(chǎn)后疲憊、會(huì)陰切口疼痛或新生兒性別不理 想有關(guān) 3. 護(hù)理措施 （1） 協(xié)助胎盤娩出并檢查：當(dāng)確認(rèn)胎盤已完全剝離時(shí)，于宮縮時(shí)左 手握住并擠壓宮底部，右手輕拉臍帶、協(xié)助娩出胎盤，當(dāng)胎盤 娩至陰道口時(shí)，接產(chǎn)者用雙手捧住胎盤，向一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)并緩 慢向外牽拉，使整個(gè)胎盤和胎膜逐漸完整的娩出。胎盤娩出后 慢向外牽拉，使整個(gè)胎盤和胎膜逐漸完整的娩出。胎盤娩出后 即應(yīng)檢查，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理，并及時(shí)詳細(xì)記錄胎盤娩 即應(yīng)檢查，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理，并及時(shí)詳細(xì)記錄胎盤娩 出的時(shí)間、方式，胎盤的大小、重量以及臍帶長(zhǎng)度。檢查胎盤 出的時(shí)間、方式，胎盤的大小、重量以及臍帶長(zhǎng)度。檢查胎盤 胎膜是否完整，檢查軟產(chǎn)道有無裂傷。 （2） 預(yù)防產(chǎn)后出血 胎兒娩出后，立即注射縮宮素。 胎兒娩出后，立即注射縮宮素。 (3)產(chǎn)后即時(shí)護(hù)理 (3)產(chǎn)后即時(shí)護(hù)理 因?yàn)榇穗A段產(chǎn)婦易發(fā)生合并癥，最 分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察 2 小時(shí)， 因?yàn)榇穗A段產(chǎn)婦易發(fā)生合并癥， 最 常見的是產(chǎn)后出血。應(yīng)觀察子宮收縮、宮底高度、膀胱充盈度、陰道 常見的是產(chǎn)后出血。應(yīng)觀察子宮收縮、宮底高度、膀胱充盈度、陰道 應(yīng)觀察子宮收縮、宮底高度、 會(huì)陰陰道內(nèi)有無血腫等。 1530 分鐘測(cè)量一次血壓、 每 15脈搏， 流血量、 脈搏， 詢問產(chǎn)婦有無頭暈、乏力等。
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