口腔頜面外科下考試題及答案a-資料下載頁
2025-06-25 16:16本頁面
【正文】 結(jié)束后，對(duì)原手術(shù)計(jì)劃進(jìn)行必要調(diào)整。（1分）（3）完成術(shù)前準(zhǔn)備：除常規(guī)的全麻和輸血準(zhǔn)備外，制備好合引導(dǎo)板和所需的骨塊移動(dòng)后的固定裝置（1分）。（4）正頜手術(shù)：嚴(yán)格按設(shè)計(jì)實(shí)施。（1分）（5）術(shù)后正畸與康復(fù)治療：從功能及美容效果完善咬合關(guān)系、穩(wěn)定、鞏固手術(shù)矯正后的效果（）。（6）隨訪觀察：了解術(shù)后頜、合關(guān)系可能出現(xiàn)的變化，進(jìn)行術(shù)后效果評(píng)價(jià)（）。六．論述題：（每題10分，共20分）1． 如何鑒別牙源性角化囊腫和成釉細(xì)胞瘤。角化囊腫成釉細(xì)胞瘤組織來源原始的牙胚或牙板殘余（）成釉器或牙板上皮（）好發(fā)部位下頜第三磨牙區(qū)及下頜支部（）下頜體及下頜角部（）生長方式緩慢膨大，大多向頰側(cè)，發(fā)展到較大時(shí)捫診時(shí)可有乒乓球樣感覺（1分）緩慢膨大，大多向雙側(cè)，較大時(shí)可致骨吸收，侵入軟組織（1分）。 患區(qū)牙齒可使牙發(fā)生移位、松動(dòng)與傾斜（）可使牙發(fā)生移位,牙根吸收致松動(dòng)或脫落（）患區(qū)的感覺一般不侵犯神經(jīng)，（）可使患區(qū)麻木不適（）穿刺液體可見有草黃色液體流出內(nèi)含皮脂樣物質(zhì)。（）可抽出褐色液體（）X線表現(xiàn)為一個(gè)清晰圓形或卵圓形的透明陰影，邊緣整齊，少數(shù)可不齊，周圍常呈現(xiàn) 一明顯白色骨質(zhì)反應(yīng)線。（1分）早期呈蜂房狀。以后形成多房性囊腫陰影，單房比較少。周圍囊壁邊緣常不整齊，呈半月形切跡（1分）。預(yù)后容易復(fù)發(fā)。（）易復(fù)發(fā)易惡變屬臨界瘤。（） 2． 試述下頜下腺涎石病的病因、臨床表現(xiàn)。答：病因：涎石多發(fā)生于下頜下腺，與下列因素有關(guān)：①下頜下腺為混合性腺體，分泌的唾液富含黏蛋白，較腮腺分泌液黏滯，鈣的含量也多出2倍，鈣鹽容易沉積（）。②下頜下腺導(dǎo)管自下向上走行，腺體分泌液逆重力方向流動(dòng)。導(dǎo)管長，在口底后部有一彎曲部，導(dǎo)管全程較曲折，這些解剖結(jié)構(gòu)均使唾液易于淤滯，導(dǎo)致涎石形成（）。 臨床表現(xiàn)：①進(jìn)食時(shí)，腺體腫大，患者自覺脹感及疼痛；有時(shí)疼痛劇烈，呈針刺樣，稱為“涎絞痛” （1分）。②導(dǎo)管口黏膜紅腫，擠壓腺體可見少許膿性分泌物自導(dǎo)管口溢出（1分）。③導(dǎo)管內(nèi)的涎石，雙手觸診?？捎|及硬塊，并有壓痛（1分）。④涎石阻塞引起腺體繼發(fā)感染，并反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重時(shí)可引起下頜下間隙感染（1分）。⑤口底咬合片或下頜側(cè)位片可見條形高密渡影（1分）。
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