【正文】 在( )A、物理屏障作用 B、化學(xué)屏障作用C、微生物屏障作用 D、以上均是2參與固有免疫的效應(yīng)分子不包括( )A、補體 B、 溶菌酶 C、抗毒素 D、防御素2NK細(xì)胞的ADCC是下列哪類Ig介導(dǎo)的( )A、IgA B、IgG C、IgM D、IgEMφ的生物學(xué)功能不包括( )A、吞噬殺傷病原體的作用 B、提呈抗原作用C、抗腫瘤作用 D、特異性識別抗原作用31 、下列哪種細(xì)胞不參與I型超敏反應(yīng)（ ）A、Tc細(xì)胞 B、肥大細(xì)胞 C、嗜堿性粒細(xì)胞 D、B細(xì)胞3脫敏治療適合于（ ）A、青霉素皮試陽性者 B、抗毒素皮試陽性的病人C、結(jié)核菌素皮試陽性者 D、以上均可33 、屬于II型超敏反應(yīng)的疾病是（ ）A、支氣管哮喘 B、血清病 C、甲狀腺機能亢進 D、過敏性休克3下列哪種疾病的發(fā)病機制主要屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B、過敏性皮炎 C、自身免疫性溶血性貧血 D、新生兒溶血癥3下列關(guān)于腫瘤免疫的敘述錯誤的是A．細(xì)胞免疫是抗腫瘤免疫的主要機制 B．抗體在抗腫瘤中并不發(fā)揮主要作用C．NK細(xì)胞是抗腫瘤的第一道防線D．靜止和活化的巨噬細(xì)胞均能殺瘤細(xì)胞3性聯(lián)無丙種球蛋白血癥的發(fā)病機制是（ ）A、BtK缺陷 B、CD40L缺陷 C、ZAP70缺陷 D、ADA缺陷3胰島素依賴型糖尿病的發(fā)生機制是A．Ⅰ型超敏反應(yīng) B．Ⅱ型超敏反應(yīng) C．Ⅲ型超敏反應(yīng) D．Ⅳ型超敏反應(yīng)3HLA不相匹配的骨髓移植用于治療免疫缺陷病時，易發(fā)生（ ）A、移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR） B、宿主抗移植物反應(yīng)C、自身免疫病 D、腫瘤3以下免疫學(xué)檢測技術(shù)中，最為靈敏的方法是（ ）A、放射免疫測定 B、免疫熒光技術(shù) C、免疫酶標(biāo)技術(shù) D、間接凝集反應(yīng)用于人工自動免疫的生物制劑是（ ）A、抗毒素 B、丙種球蛋白 C、類毒素 D、抗Rh球蛋白二、填空題（每空0。5分，共10分）4人類中樞免疫器官包括（ ）和（ ）。4在五類Ig中，分子量最大的是（ ）；參與粘膜免疫的主要是（ ）。4補體經(jīng)典途徑的激活物主要是（ ），該途徑形成的C5轉(zhuǎn)化酶是（ ）。4效應(yīng)性T細(xì)胞主要包括（ ）和（ ）兩個亞群。4B細(xì)胞的抗原識別受體是（ ），其識別的抗原無需（ ）細(xì)胞進行加工處理。4完全抗原具有（ ）和（ ）兩種特性。4參與II型和III型超敏反應(yīng)的Ig主要是（ ）和（ ）。4輸血反應(yīng)屬于（ ）型超敏反應(yīng)；血清病屬于（ ）型超敏反應(yīng)。4腫瘤抗原按特異性可分為（ ）和（ ）兩類。50、通過人工免疫使機體獲得特異性免疫力的方法主要有（ ）和（ ）兩類。三、名詞解釋（每題詞3分，共15分）5抗體5免疫耐受5MHC5抗原決定簇5細(xì)胞因子四、簡答題（ 每題5分，共25分）5補體系統(tǒng)可通過哪些方式引起炎癥反應(yīng)？5胸腺依賴抗原（DAg）引起的免疫應(yīng)答有何特點？5試述免疫缺陷病的共同臨床特點。5比較人工主動免疫與人工被動免疫的主要區(qū)別。60、簡述I型超敏反應(yīng)的特點。五、問答題（10分）6試述母胎Rh血型不合所致的新生兒浴血癥的發(fā)生機制及其預(yù)防方法。模擬試題（一）參考答案一、 單選題A C A A B C C B B C1B 1A 1D 1B 1C 1C 1D 1A 1A B2D 2C 2B 2C 2D 2D 2D 2C 2B D3A 3B 3C 3A 3D 3A 3D 3A 3A C二、 填空題4骨髓 胸腺4IgM sIgA 4抗原抗體復(fù)合物/免疫復(fù)合物 C4b2b3b4CTL/Tc細(xì)胞 Th1細(xì)胞4BCR APC4免疫原性 免疫反應(yīng)性/抗原性4IgG IgM4II Ⅲ4腫瘤特異性抗原/TSA 腫瘤相關(guān)抗原/TAA50、人工主動免疫 人工被動免疫三、 名詞5抗體：是B細(xì)胞受抗原刺激后，分為漿細(xì)胞所合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。5免疫耐受：指機體免疫系統(tǒng)接受某種抗原刺激后產(chǎn)生的特異性免疫無應(yīng)答狀態(tài)。5MHC：即主要組織相容性復(fù)合體，是位于脊椎動物某一染色體上一組緊密連鎖的基因群，其產(chǎn)物能提呈抗原，啟動和調(diào)控特異性免疫應(yīng)答。5抗原決定簇：指存在于抗原分子表面的能決定特異性的特殊化學(xué)基團，又稱為表位。5細(xì)胞因子：指由活化免疫細(xì)胞或非免疫細(xì)胞合成分泌的能調(diào)節(jié)細(xì)胞生理功能、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等多種生物學(xué)效應(yīng)的小分子多肽。四、 簡答題5補體系統(tǒng)可通過以下方式介導(dǎo)炎癥反應(yīng)（1） 激肽樣作用：C2a能增加血管通透性，引起炎癥性充血；（2） 過敏毒素作用：C3a、C4a、C5a 可使肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等介質(zhì)，引起炎癥性充血、水腫；（3） 趨化作用：C3a、C5a 能吸引中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞等向炎癥部位聚集，引起炎性細(xì)胞侵潤。 5TDAg引起的免疫應(yīng)答特點是（1） 既能引起體液免疫應(yīng)答，也能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答；（2） 產(chǎn)生的抗體以IgG為主，也可產(chǎn)生其他類別抗體；（3） 可產(chǎn)生免疫記憶，能引起再次應(yīng)答。 5免疫缺陷病的共同臨床特點是（1） 易發(fā)生感染，,體液免疫缺陷、吞噬細(xì)胞缺陷和補體缺陷者，易發(fā)生化膿性細(xì)菌感染；細(xì)胞免疫缺陷者，易發(fā)生病毒、真菌、胞內(nèi)寄生菌和原蟲的感染；（2） 腫瘤發(fā)生率增高，比正常同齡人高100~300倍，以白血病和淋巴系統(tǒng)腫瘤常見；（3） 自身免疫病發(fā)病率明顯增高，以SLE、RA和惡性貧血常見。； 5 人工主動免疫 人工被動免疫 接種物質(zhì) 抗原（疫苗、類毒素） 抗體（活化的淋巴細(xì)胞、細(xì)胞因子等） 接種次數(shù) 13次 1次 潛伏期 較長，約14周 較短，立即生效 維持時間 較長、數(shù)月至數(shù)年 較短，23周 主要用途 預(yù)防傳染病、治療腫瘤等 疾病的治療或緊急預(yù)防 60、I型超敏反應(yīng)的特點是：（1） 反應(yīng)發(fā)生快，消退也快；（2） 由IgE抗體介導(dǎo)；（3） 組胺等生物介質(zhì)參與反應(yīng)；（4） 主要引起生理功能紊亂，無明顯組織損傷；（5） 有明顯的個體差異和遺傳傾向。五、 問答題6（1）新生兒溶血的反應(yīng)機制是：發(fā)生于Rh孕婦所懷的Rh+胎兒。當(dāng)?shù)谝惶シ置鋾r，若胎盤剝離出血，胎兒Rh+細(xì)胞進入母體，可刺激母體產(chǎn)生Rh抗體（為IgG）。當(dāng)母體懷第二胎，胎兒又是Rh+時，則抗Rh抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh+紅細(xì)胞結(jié)合，激活補體，導(dǎo)致新生兒紅細(xì)胞溶解。 （2）預(yù)防方法：初次分娩后，72小時內(nèi)給母體注射抗Rh抗體，可有效預(yù)防再次妊娠時發(fā)生新生兒溶血癥?！夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》模擬試題（三） 一、 單選題（只許從每題備選答案種選擇一個最佳答案。每題1分，共40分）完全抗原必須具備的基本特性是（ ）A、既有免疫原性，又有抗原性 B、分子量大、化學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜C、有免疫原性，無抗原性D、與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后，可獲得抗原性胸腺依賴性抗原是指（ ）A、在胸腺中產(chǎn)生的抗原B、能直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的抗原C、只能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答的抗原D、只有在T細(xì)胞輔助下，才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的抗原異嗜性抗原又稱為（ ）A、 異種抗原 B、共同抗原 C、Forssman抗原 D、同種異型抗原機體初次受微生物感染時，血中最先增高的免疫球蛋白是（ ）A、IgA B、IgG C、IgM D、IgE新生兒通過自然被動免疫從母體獲得的Ig是（ ）A、 IgM B、IgG C、IgD D、IgE免疫球蛋白的Fab片段能夠（ ）A、 激活補體 B、結(jié)合抗原 C、結(jié)合細(xì)胞 D、通過胎盤補體替代途徑的“激活物”是（ ）A、免疫復(fù)合物 B、細(xì)菌脂多糖 C、甘露糖 D、MBL正常人血清中含量最高的補體成分是（ ）A、C1 B、C4 C、C3 D、C5既有過敏毒素作用又有趨化作用的補體活性片段是（ ）A、C2a B、C3b C、C5b67 D、C5a細(xì)胞因子具備的特點是（ ）A、高效性 B、重疊性 C、多效性 D、以上均是1能誘導(dǎo)骨髓紅細(xì)胞分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是（ ）A、EPO B、TPO C、MCSF D、SCF1人類MHC定位于（ ）A、第17號染色體 B、第6號染色體C、第9號染色體 D、第2號染色體1不表達HLAI類分子的細(xì)胞是（ ）A、T細(xì)胞 B、上皮細(xì)胞 C、B細(xì)胞 D、成熟紅細(xì)胞1對人而言，HLA分子屬于（ ）A、異種抗原 B、同種異型抗原 C、改變的自身抗原 D、隱蔽抗原1CD8分子主要表達于（ ）A、CTL/Tc細(xì)胞 B、單核細(xì)胞 C、B細(xì)胞 D、巨噬細(xì)胞1能與人類免疫缺陷病毒結(jié)合的CD分子是（ ）A、CD21分子 B、CD2 分子 C、CD4 分子 D、CD8分子1CD28的配體是（ ）A、CD19 B、CD21 C、CD80 D、CD401能有效激活初始T細(xì)胞的抗原提呈細(xì)胞是（ ）A、中性粒細(xì)胞 B、巨噬細(xì)胞 C、樹突狀細(xì)胞 D、B細(xì)胞1不能直接殺傷靶細(xì)胞的免疫細(xì)胞是（ ）A、NK細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、CTL細(xì)胞D、B細(xì)胞專職性抗原提呈細(xì)胞不包括（ ）A、B細(xì)胞 B、巨噬細(xì)胞 C、樹突狀細(xì)胞 D、中性粒細(xì)胞2特異性細(xì)胞免疫的效應(yīng)細(xì)胞是（ ）A、Th1和Th2細(xì)胞B、Th1和Th0細(xì)胞C、Th1和CTL（Tc）細(xì)胞D、Th2和CTL細(xì)胞2對靶細(xì)胞具有特異性殺傷作用的細(xì)胞是（ ）A、NK細(xì)胞 B、Mф細(xì)胞 C、CTL細(xì)胞 D、LAK細(xì)胞2與B細(xì)胞活化信號產(chǎn)生密切相關(guān)的膜表面分子間的作用是（ ）A、B7分子與CD28分子間的相互作用B、CD40L與CD40分子間的相互作用C、CD4與MHCII類分子間的相互作用D、IL2與IL2R間的相互作用2抗體初次應(yīng)答的特點是（ ）A、產(chǎn)生的抗體以IgG為主B、抗體產(chǎn)生量多C、抗體親和力較高D、抗體生成的潛伏期較長2表面具有高親和性IgEFc受體的細(xì)胞是（ ）A、NK細(xì)胞 B、嗜堿性粒細(xì)胞 C、巨噬細(xì)胞 D、內(nèi)皮細(xì)胞2沒有補體參加的超敏反應(yīng)性疾病是（ ）A、感染后腎小球腎炎