【導(dǎo)讀】學(xué)檢查和尸體剖檢等作出疾病的病理學(xué)診斷。同時(shí)，還要開展教學(xué)、培訓(xùn)病理及臨床醫(yī)師和科研等項(xiàng)工作。病理學(xué)診斷是病理醫(yī)師應(yīng)用。病經(jīng)驗(yàn)等提供重要的和決定性的依據(jù)。報(bào)告書還具有法律意義。病理學(xué)診斷報(bào)告書應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)注冊(cè)資格。的主治醫(yī)師及其以上資質(zhì)的病理醫(yī)師簽發(fā)。的參考資料或依據(jù)。因此，該申請(qǐng)單是疾病診治過程中的有效醫(yī)學(xué)。為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并注意保護(hù)患者的隱私。病理科醫(yī)、技人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室制定的各項(xiàng)管。報(bào)告書，認(rèn)真對(duì)待臨床醫(yī)師就病理學(xué)診斷提出的咨詢。手術(shù)標(biāo)本送檢前請(qǐng)勿自行剖開，應(yīng)保持原形全部送檢。前通知病理科，以免在病理科取材時(shí)破壞其完整性。簽收，以避免丟失標(biāo)本。核對(duì)并避免發(fā)生錯(cuò)號(hào)。告，如因違反上述規(guī)定出現(xiàn)的差錯(cuò)，應(yīng)由送檢科室及有關(guān)人員負(fù)責(zé)。人員在手術(shù)當(dāng)日提前開機(jī)等候。性的標(biāo)本，一般不亦作冷凍切片的診斷，以待石蠟切片確診。科及時(shí)發(fā)出常規(guī)病理報(bào)告。

　　

【正文】 專業(yè)技術(shù)職稱者都應(yīng)撰寫個(gè)人業(yè)務(wù)自傳。 2．個(gè)人業(yè)務(wù)自傳每年可自行更新。原有個(gè)人業(yè)務(wù)自傳可撤出。 3．個(gè)人每進(jìn)申高一級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱，應(yīng)更新個(gè)人業(yè)務(wù)自傳，原有的業(yè)務(wù)自傳保留。 4．個(gè)人業(yè)務(wù)自傳的規(guī)格見表 1. 二十九、病理科學(xué)術(shù)會(huì)議 \學(xué)術(shù)論文 \科研課題管理制度 一．學(xué)術(shù)會(huì)議和學(xué)術(shù)論文管理規(guī)定 1．學(xué)術(shù)會(huì)議系指全國(guó)病理年會(huì)、病理學(xué)雜志主辦專題學(xué)術(shù)會(huì)議、全國(guó)病理技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議、全國(guó)細(xì)胞學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議。以及相關(guān)專題學(xué)術(shù)會(huì)議等。 2．科室及個(gè)人在收到上述 學(xué)術(shù)會(huì)議征稿通知后，應(yīng)及時(shí)通知科主任或病理科學(xué)術(shù)組，由科主任在科務(wù)會(huì)議上傳達(dá)。 3．會(huì)議稿件應(yīng)在會(huì)議截稿日期前一個(gè)工作，將稿件的電子版交科主任或?qū)W術(shù)組，由科室統(tǒng)一送稿，逾期不受理。 4．個(gè)人在收到會(huì)議通知后，由個(gè)人提出申請(qǐng)，科主任根據(jù)科室工作情況酌情安排參會(huì)人員。 5．參會(huì)原則：同一技術(shù)職稱的人員原則上只安排一人參會(huì)，集體送稿者和自然科學(xué)基金的課題優(yōu)先安排參會(huì)。 6．參會(huì)者將會(huì)議論文的全文和論文摘要以 A 紙打印并與會(huì)議通知的批準(zhǔn)件（科主任及主管院長(zhǎng)簽字）的復(fù)印件各一份交檔案室存檔。 7．參 會(huì)者應(yīng)在回科上班后，二至三周內(nèi)將會(huì)議精神及學(xué)習(xí)體會(huì)以書面形式打印文件交檔案室存檔，并在科務(wù)會(huì)議上傳達(dá)和回報(bào)。 8．會(huì)議的《論文匯編》交檔案室編號(hào)，由科室統(tǒng)一保管。 9．個(gè)人在各類學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的學(xué)術(shù)論文，交檔案室編號(hào)，由科室統(tǒng)一保管。 二．科研課題管理規(guī)定 1．科研課題：科內(nèi)申報(bào)的自然科學(xué)基金課題、科室內(nèi)科研課題、協(xié)作課題、研究生課題等。 2．研究者須提交課題申報(bào)標(biāo)書；課題簡(jiǎn)介（課題總數(shù)）、研究生課題開題報(bào)告。 3．利用病理科檔案資料應(yīng)提供“檔案利用申請(qǐng)表”注明利用檔案的類別和數(shù)量。 4．科室學(xué)術(shù)組的課題論證報(bào)告。 5．參加課題的人員及排名。 6．簽訂科研協(xié)作意向書。 7．課題完成后提交完整的原始實(shí)驗(yàn)記錄。 8．提交撰寫的科研論文。 9．參會(huì)論文。 10．發(fā)表論文（提交原始件）。 11．課題成果轉(zhuǎn)換，申請(qǐng)專利、科研成果。 12．文件規(guī)格以 A 紙打印。 13．交檔案室存檔。 三十、病理科醫(yī)療安全細(xì)則 1．病理診斷工作應(yīng)遵循真實(shí)客觀的原則 2．病理醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并經(jīng) 2~3 年的專業(yè)培訓(xùn)，方可進(jìn)行臨床病理診斷工作。 3．病理科技術(shù) 人員應(yīng)具備中等專業(yè)學(xué)歷以上的學(xué)歷，并經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，方可從事病理技術(shù)專業(yè)工作。 4．病理報(bào)告的解釋權(quán)由病理報(bào)告的簽發(fā)人，非病理報(bào)告的簽發(fā)人對(duì)病理報(bào)告有疑問時(shí)，應(yīng)避免與病人或病人親屬直接交流。 5． 回答病理報(bào)告查詢時(shí)，一般有病理報(bào)告簽發(fā)人負(fù)責(zé)解答。 6． 病理醫(yī)師在討論病理診斷時(shí)，應(yīng)回避病人或病人家屬。 7． 病理醫(yī)師在取材時(shí)，應(yīng)將所有剩余組織（含修剪的組織碎片）全部裝入標(biāo)本袋中。 8． 病理科工作人員不應(yīng)在無關(guān)人員、病人及病人家屬在場(chǎng)時(shí)評(píng)價(jià)本科技術(shù)和診斷工作中的不足。以免引起不必要的 醫(yī)療糾紛。 9．病理送檢單存根，一般不外借病人或病理人家屬?gòu)?fù)?。ū匾獣r(shí)經(jīng)病理科主任簽字同意方可復(fù)?。?duì)復(fù)印復(fù)制的病理文字檔案應(yīng)進(jìn)行登記。 ，所需借的切片應(yīng)經(jīng)主檢醫(yī)師復(fù)查后方可借出，并按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。病理科工作人員不接待病人或病人家屬到病理科觀看手術(shù)標(biāo)本。必要時(shí)，應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同，并由臨床醫(yī)師 負(fù)責(zé)解釋手術(shù)標(biāo)本 . 三十一、病理科安全保衛(wèi)工作制度 “防范勝于救災(zāi)，責(zé)任重于泰山”，安全醫(yī)療在現(xiàn)代醫(yī)療成本的比重在不斷增加，醫(yī)療安全問題，作為科室醫(yī)科工作的重中之中的大事來抓。牢固樹立 全科人員的安全意識(shí)，并將安全防范工作落實(shí)到個(gè)人，做到安全問題經(jīng)常抓，節(jié)假日重點(diǎn)抓，全科人員的安全意思不斷提高。為了保證醫(yī)院及科室內(nèi)正常工作的進(jìn)行，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度，制定病理安全醫(yī)療工作規(guī)定細(xì)則。 一、病理科安全負(fù)責(zé)人職責(zé) 病理科主任為病理科安全保衛(wèi)的第一責(zé)任人，應(yīng)對(duì)我科的職工所屬崗位的安全負(fù)責(zé)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)院的各項(xiàng)安全管理規(guī)章制度，確保本科室的安全。其責(zé)任人委托我科室的個(gè)人具體分管我科各工作區(qū)的安全責(zé)任為直接責(zé)任人。 二、安全責(zé)任內(nèi)容 1．科室防范部位，各房間的安全責(zé)任人由 科主任委托個(gè)人分管（見病理科安全崗位責(zé)任書），做到防火、防盜、下班后關(guān)好門窗，水電、保管好室內(nèi)的儀器設(shè)備及安全工作。 2．配合醫(yī)院保衛(wèi)處組織的安全檢查，積極參加醫(yī)院組織的防火宣傳演練活動(dòng)。對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的隱患和問題及時(shí)加以解決，對(duì)一時(shí)無法解決的問題以書面形式上報(bào)保衛(wèi)處，并采取積極有效措施。 3．設(shè)備儀器使用安全到人，易燃易爆物品由專屋、專人負(fù)責(zé)，尤其加強(qiáng)節(jié)假日期間的安全管理工作。維護(hù)好本科的預(yù)備的滅火器材。經(jīng)常檢查儀器設(shè)備的安全使用，確保我科不發(fā)生火災(zāi)，火險(xiǎn)。 4．教育職工遵紀(jì)守法，做好各項(xiàng)安全防范 工作，貴重物品放入保險(xiǎn)柜，由于專人保管使用。確保不發(fā)生刑事治安案件。如發(fā)生刑事治安案件應(yīng)配合公安保衛(wèi)部門，積極提供線索、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，查破案件。 5．教育職工注意交通安全，避免發(fā)生交通責(zé)任事故，個(gè)人外出注意自身保護(hù)。 6．發(fā)生火險(xiǎn)，及時(shí)報(bào)告消防中心，及時(shí)撲救，組織疏散。事后積極協(xié)助公安保衛(wèi)部門查找原因。 7．與病理科所有職工簽訂安全責(zé)任書。 8．進(jìn)一步明確各級(jí)人員職責(zé)，將安全責(zé)任分解到人。 9．每日安全責(zé)任人檢查安全工作落實(shí)情況。 10．制定病理科責(zé)任及安全預(yù)案。 三、科室定期對(duì)各環(huán)節(jié)安 全工作進(jìn)行檢查，對(duì)查出隱患及不足之處及時(shí)整理。 三十二、病理科加班管理制度 ，在通常情況下，不宜安排八小時(shí)以外的工作，各項(xiàng)技術(shù)和診斷工作都應(yīng)安排在八小時(shí)以內(nèi)完成，當(dāng)日未能完成的工作，應(yīng)順延到第二個(gè)工作日。 2. 加班是指需要當(dāng)日必須完成的工作，但在正常八小時(shí)內(nèi)又不能完成，需要延長(zhǎng)工作時(shí)間才能完成工作，或八小時(shí)以外的臨時(shí)性工作。 ，嚴(yán)格實(shí)行登記和審批程序。 、設(shè)備維修等科室內(nèi)部臨時(shí)性任務(wù)需要加班時(shí)，由科主任批準(zhǔn)。 內(nèi)加班如冷凍切片、尸體解剖、心肺移植活檢等需要病理科工作人員加班完成時(shí)。首先由需求科室向醫(yī)務(wù)處或總值班室提出申請(qǐng)，由醫(yī)務(wù)處或總值班室通知病理科主任，科主任根據(jù)工作需要安排實(shí)際加班人員和人數(shù)，并請(qǐng)醫(yī)務(wù)處或總值班室解決和落實(shí)加班人員來往的交通問題，保證其安全。 、時(shí)間、人員名單，以及到院和離院的時(shí)間。同時(shí)做好任務(wù)來源記錄：需求科室及聯(lián)系人、醫(yī)務(wù)處或總值班人員，通知的時(shí)間，需要接送人員的地點(diǎn)。 、尸體解剖、心肺移植活檢等外部加班工 作。如個(gè)人自行決定加班，所發(fā)生的糾紛或安全隱患，由當(dāng)事人自行負(fù)責(zé)。 ，包括加班的事由、離開科室的時(shí)間，并注意科室和個(gè)人的 安全。 ，應(yīng)報(bào)科主任批準(zhǔn)，并做好登記，保證科室和個(gè)人安全。 2020 年 3 月 1 日?qǐng)?zhí)行。 三十三、病理科試劑采購(gòu)與管理制度 化學(xué)試劑采購(gòu)、保管及使用 1．病理科常規(guī)化學(xué)試劑的定購(gòu)由技術(shù)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。于當(dāng)月 22 日前制定下月的采購(gòu)計(jì)劃，并填寫《病理科月份化學(xué)試劑定購(gòu)計(jì)劃表》， 經(jīng)科主任同意簽字后，送檢驗(yàn)科試劑庫(kù)。 2．所購(gòu)的試劑必須為正規(guī)生產(chǎn)廠家產(chǎn)品，試劑等級(jí)一般為分析純。定購(gòu)范圍參照《病理科常用化學(xué)試劑目錄》。如需定購(gòu)新的試劑，應(yīng)事先做出書面報(bào)告，經(jīng)科主任同意，方可定購(gòu)。 3．特殊染色的成套試劑根據(jù)需要訂購(gòu)，并相對(duì)固定生產(chǎn)廠家或公司，以保證結(jié)果的統(tǒng)一性和方法的可靠性。 4．化學(xué)試劑應(yīng)根據(jù)試劑的性質(zhì)及用途分類存放。易燃易爆，腐蝕性，揮發(fā)性的試劑應(yīng)分區(qū)存放。 5．染料類及固體類試劑應(yīng)存放于試劑柜，染液類試劑應(yīng)存放于 4℃冰箱內(nèi)保存。腐蝕性及揮發(fā)性試劑如需 4℃保存時(shí)，應(yīng)在試 劑瓶外加套塑料袋，并注有明顯提示，于冰箱最下層存放。 6．配制腐蝕性化學(xué)試劑（各類強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)；易揮發(fā)及有毒有害試劑時(shí)應(yīng)在通風(fēng)櫥或是通風(fēng)口上方進(jìn)行配制；易燃易爆試劑的配制應(yīng)遠(yuǎn)離火源。 7．試劑配制必須嚴(yán)格按照配方進(jìn)行配制，稱量必須精確。配制完畢后，應(yīng)在試劑瓶前面粘貼正規(guī)標(biāo)簽，并注明配制日期。 8．劇毒類試劑應(yīng)嚴(yán)格限制使用，如需使用時(shí)，應(yīng)事先報(bào)保衛(wèi)處備案，并應(yīng)專人專柜（雙人雙鎖）保管。 免疫組化試劑采購(gòu)、保管及使用 1．病理科常用免疫組化試劑的定購(gòu)由技術(shù)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。于當(dāng)月 22 日前制定下月的采購(gòu)計(jì)劃，并填寫《病理科月份免疫組化試劑定購(gòu)表》，經(jīng)科主任同意簽字后，送檢驗(yàn)科試劑庫(kù)。 2．定購(gòu)范圍參照《病理科常用免疫組化試劑目錄》。如需定購(gòu)新的試劑，應(yīng)事先做出書面報(bào)告，經(jīng)科主任同意，方可定購(gòu)。 3．免疫組化試劑采購(gòu)后，應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)廠家或銷售商提供的產(chǎn)品說明書，分類放入免疫組化試劑專用冰箱內(nèi)分別 進(jìn)行冷藏或冷凍保存。 4．常用免疫組化 I 抗試劑（即用型抗體），按照免疫室免疫組化試劑編號(hào)分別放入規(guī)定的試劑盒內(nèi)，以便使用時(shí) 查找。 5．常用 II 抗試劑、消化液及 DAB 系統(tǒng)放入冰箱內(nèi)指 定位置，以便使用時(shí)查找。 6．各類試劑使用前應(yīng)認(rèn)真閱讀產(chǎn)品說明書，并嚴(yán)格按照病理科《免疫組化操作常規(guī)》方法學(xué)的操作步驟進(jìn)行染色。 7．免疫組化染色前，操作者應(yīng)熟悉各種免疫組化試劑在冰箱內(nèi)的存放位置，以減少開啟冰箱門的次數(shù)。 8．抗體使用完后應(yīng)及時(shí)放回冰箱內(nèi)的固定位置。以減少抗體在室溫的停放時(shí)間和方便下次使用。 9．濃縮型抗體使用前，應(yīng)事先計(jì)算好抗體的稀釋濃度和所需抗體用量，并準(zhǔn)備好微量加樣器。再取出抗體進(jìn)行 配制，加完抗體后及時(shí)將抗體放回冰箱內(nèi)。 10．使用抗體前應(yīng)查閱抗體的有效期。