路災(zāi)毀修復(fù)工程安全監(jiān)理細(xì)則-資料下載頁(yè)
2025-06-22 15:37本頁(yè)面
【正文】 工程名稱： 施工單位： 安 全 員： 施 工 安 全 日 志 皖交安表142日 期年 月 日天 氣安 全 員今日主要工作內(nèi)容安全生產(chǎn)情況有無(wú)事故發(fā)生： 有□ 無(wú)□事故簡(jiǎn)要情況每工點(diǎn)是否開班前會(huì)： 是□ 否□現(xiàn)場(chǎng)存在隱患隱患整改情況次日主要工作內(nèi)容工點(diǎn)數(shù)可能存在的危險(xiǎn)源是否已向班組長(zhǎng)交底： 是□ 否□安全生產(chǎn)專項(xiàng)檢查記錄表 皖交安表15檢查單位檢查人天氣情況檢查日期檢查內(nèi)容：存在問題或隱患：整改方法和措施：安全隱患整改通知單 皖交安表16合同號(hào)： 承包人： 編號(hào)：工程名稱檢查日期檢查部門檢查形式樁號(hào)及部位存在問題：整改意見：整改期限：簽發(fā)人日期：承包人簽收日期：安全隱患整改結(jié)果回復(fù)單 皖交安表17合同號(hào)： 承包人： 編號(hào)：工程名稱起訖樁號(hào)存在問題整改情況：整改后自查結(jié)果：專職安全員： 年 月 日復(fù)查意見：安全監(jiān)理工程師： 年 月 日事故應(yīng)急處置記錄表 皖交安表18事故單位事故時(shí)間事故概述應(yīng)急處置記錄施工單位負(fù)責(zé)人意見監(jiān)理單位意見項(xiàng)目業(yè)主意見注：詳細(xì)記錄事故的應(yīng)急處置時(shí)間、地點(diǎn)、處置方式及處置經(jīng)過。事故處理結(jié)論表 皖交安表19事故單位事故時(shí)間事故概述事故結(jié)論施工單位負(fù)責(zé)人意見監(jiān)理單位意見項(xiàng)目業(yè)主意見注：后附安監(jiān)、交通主管部門的事故調(diào)查意見。特種設(shè)備使用前檢查記錄表 皖交安表20設(shè)備名稱使用日期天氣主機(jī)運(yùn)行附件運(yùn)行連接部位基礎(chǔ)部位工作環(huán)境（作業(yè)范圍內(nèi)安全隱患）安全注意事項(xiàng)操作手： 專職安全員： 特種設(shè)備臺(tái)賬 皖交安表21登記日期： 年 月 日序號(hào)設(shè)備名稱設(shè)備類別型號(hào)規(guī)格出廠編號(hào)使用證號(hào)注冊(cè)編號(hào)制造廠家內(nèi)部編號(hào)使用狀態(tài)安裝位置下次檢驗(yàn)日期備 注 特種設(shè)備附件臺(tái)賬 皖交安表22登記日期： 年 月 日序號(hào)附件名稱型號(hào)規(guī)格出廠編號(hào)制造廠家使用狀態(tài)安裝位置下次檢驗(yàn)日期備注 特種設(shè)備作業(yè)人員登記臺(tái)賬 皖交安表23 登記日期： 年 月 日序號(hào)姓名身份證號(hào)操作種類證書編號(hào)發(fā)證機(jī)構(gòu)資格項(xiàng)目有效日期備 注注：要求將特種設(shè)備操作人員資格證復(fù)印件附于表后。皖交安表241施工安全重大危險(xiǎn)源辨識(shí)與防控措施月報(bào)表填報(bào)單位： 填 報(bào) 人： 填表時(shí)間： 皖交安表242上月重大危險(xiǎn)源辨識(shí)防控措施落實(shí)情況：（文字部分） 施工重大危險(xiǎn)源辨識(shí)與防控措施一覽表（ 月） 皖交安表243本月施工進(jìn)度總體安排：本月易發(fā)生的安全事故類型：序號(hào)危險(xiǎn)源清單危險(xiǎn)致因事故類型危險(xiǎn)源防控措施填表說明：； ，即施工單位之前所填的危險(xiǎn)源清單部分； 。編制： 審核： 安全監(jiān)理工程師：皖交安表244施工單位意見：責(zé)任人簽字（章）： 年 月 日監(jiān)理組意見：責(zé)任人簽字（章）： 年 月 日監(jiān)理組意見：責(zé)任人簽字（章）： 年 月 日業(yè)主單位意見：責(zé)任人簽字（章）： 年 月 日安全生產(chǎn)重大險(xiǎn)情快報(bào)表 交安表25項(xiàng)目名稱：發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)間年 月 日 時(shí) 分發(fā)生險(xiǎn)情合同段（地點(diǎn)）險(xiǎn)情發(fā)生部位險(xiǎn)情簡(jiǎn)要經(jīng)過和可能后果，采取的搶險(xiǎn)或避險(xiǎn)措施以及險(xiǎn)情發(fā)展與控制情況報(bào)告單位單位負(fù)責(zé)人簽名： 單位公章：年 月 日填表人： 聯(lián)系方式：交通建設(shè)工程生產(chǎn)安全事故快報(bào)表 皖交安表26填報(bào)單位：（公章）事故基本情況事故發(fā)生時(shí)間年 月 日 時(shí) 分天氣氣候□□ 工程分類及等級(jí)、建設(shè)類型□□ □□ 工程名稱及所在地事故發(fā)生部位□□ 事故類別□□ 工程概況事故簡(jiǎn)要經(jīng)過和搶險(xiǎn)救援情況原因初步分析預(yù)估直接經(jīng)濟(jì)損失（萬(wàn)元）人員傷亡情況死亡人員數(shù)量（人）死亡人員類型□□ 失蹤人員數(shù)量（人）失蹤人員類型□□ 重傷人員數(shù)量（人）重傷人員類型□□ 從業(yè)單位基本信息建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位單位負(fù)責(zé)人： 填表人： 聯(lián)系電話： 填表時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分
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