財團法人法律扶助基金會臺北分會-資料下載頁
2025-06-22 12:50本頁面
【正文】 親屬 人（二）申請人願切結(jié)與下列之人間並無扶養(yǎng)之事實，不應列入本人之全戶應計人口數(shù)?！醺? □母 □配偶□子?！ ∪恕Ｐ彰骸 跖??！ ∪恕Ｐ彰骸 跗渌敼簿佑H屬?！ ∪?。姓名： ?。ㄈ┤珣魬嬋丝跀?shù)（含申請人）為 人。申請人全戶（有撫養(yǎng)關(guān)係者）收入 項目稱謂姓名每月收入…W(工作所得、利息、租金收入、津貼等)每月應扣除之支出…V(含不扣除顯失公平之費用)申請人(以下請?zhí)钌暾埲艘酝馊珣羧丝谑杖?F□ 申請人職業(yè)必須支出a 元□ 自住房屋房貸b 元□ 自住房屋房租c 元□ 申請人每月正清償?shù)膫鶆? 元□ 若申請人現(xiàn)無正清償之債務者,可扣除申請人將來更生方案願每月清償?shù)膫鶆誐1 or M2 元□ 申請之全戶人口中因重大傷病而需定期支付之必要費用 元□ 其他不扣除顯失公平之費用 元原因： 合計總計W－V＝三、申請人諮詢時全戶資力狀況 申請人全戶（有撫養(yǎng)關(guān)係者）資產(chǎn) 項目稱謂姓名不動產(chǎn)…X（土地、房屋之公告現(xiàn)值）動產(chǎn)…Y（股票、存款、汽車及申請人本人一次性保險給付、救濟、補償或賠償金等）可扣除之金額…Z申請人(以下填申請人以外全戶人口資產(chǎn))DE□自用住宅或自耕農(nóng)地得予扣除（最高僅能扣除400萬元） 元□訟爭中且不能處分之財產(chǎn) 元 □顯然不能處分之共有不動產(chǎn) 元□公共設(shè)施或其他原因顯然難以處分之不動產(chǎn) 元□全戶有重大傷病，而需支付一次性必要費用 元□其他不扣除顯失公平 元原因： 合計總計X＋Y－Z＝申請人切結(jié)以上陳述及所檢具之文件等資料皆屬真實，如有不實，本人願負賠償責任，任貴會撤銷扶助並移送法辦。申請人簽名：______________________申請日期 年 月 日諮詢律師之初步意見：（請諮詢律師核對無資力認定標準參考表，確認計算結(jié)果是否超過本會無資力標準。）申請人全戶收入(W－V)和資產(chǎn)(X＋Y－Z)是否超過本會無資力認定標準？□是，超過 □否，未超過 無資力認定標準參考表全戶人口數(shù)每月可處分收入可處分資產(chǎn)（不分地區(qū)）臺北市高雄市臺灣省及其他地區(qū)一人28,00023,00022,00050萬二人28,00023,00022,00050萬三人38,00033,00032,00050萬四人48,00043,00042,00060萬五人58,00053,00052,00075萬六人68,00063,00062,00090萬七人78,00073,00072,000105萬八人88,00083,00082,000120萬九人98,00093,00092,000135萬十人108,000103,000102,000150萬備註一、 家庭每月可處分收入之標準以申請人住所地之標準計算。二、 人口數(shù)超過上列情形，家庭人口數(shù)每增加一人，其可處分之收入標準即增加一萬元為計算標準；可處分資產(chǎn)價值即增加十五萬元為計算標準。三、 可處分資產(chǎn)：此項計算不包括公告現(xiàn)值在400萬元以下的自宅或自耕農(nóng)地。四、 債務清理案件無本會無資力認定標準「部分扶助」之適用。 財團法人法律扶助基金會臺北分會簡式資力詢問表法律諮詢簡式資力詢問表申請人姓名諮詢地點諮詢?nèi)掌谏暾埲速Y力資料（領(lǐng)有有效之縣市政府核發(fā)之低收入戶證明） □是 否□： 人。？□是?！醴瘛＃俊跏??！醴瘛＃荷暾埲饲薪Y(jié)以上陳述及所檢具之文件等資料皆屬真實?！ ∩暾埲耍骸 。ê灻? 諮詢律師： ?。ê灻?財團法人法律扶助基金會臺北分會債務清理案件諮詢律師意見表 申請人：__________________ 申請日期：______年______月______日□一、法律諮詢結(jié)案?！醵?、建議送請審查：□ 建議予以駁回。 ○案情顯無理由。諮詢律師可於此欄位記載因案情顯無理由而建議駁回之事由 ○資力不符合本會標準。諮詢律師可於此欄位記載因資力不符合本會標準而建議駁回之事由□ 建議予以扶助，扶助種類建議如下（限典型案件）：○（1）協(xié)商代理，若協(xié)商不成功，則更生代理?！穑?）協(xié)商代理，若協(xié)商不成功，則清算代理。○（3）單獨準予更生代理?！穑?）單獨準予清算代理?！?建議準予撰狀扶助（限非典型案件）。 諮詢律師簽名：__________________20 /
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