財團法人法律扶助基金會分會-資料下載頁
2025-06-22 12:50本頁面
【正文】 ____________________申請日期：______年______月______日 □有。有前述□3之情形，但申請人拒絕切結(jié)?！ㄗh駁回。Q2：申請人是否有本條例第134條不免責(zé)事由？（一） 於七年內(nèi)曾依破產(chǎn)法或本條例受免責(zé)？（二） 隱匿、毀損應(yīng)屬清算財團之財產(chǎn)，或為其他不利於債 權(quán)人之處分？（建議參考本條例第20條詢問）（三） 捏造債務(wù)或承認(rèn)不真實之債務(wù)？(四) 聲請清算前二年內(nèi)，因消費奢侈商品或服務(wù)、賭博或其他投機行為，所支出之總額逾該期間可處分所得扣除自己及依法應(yīng)受其扶養(yǎng)者所必要生活費用之半數(shù)，或所負(fù)債務(wù)之總額逾聲請清算時無擔(dān)保及無優(yōu)先權(quán)債務(wù)之半數(shù)，而生開始清算之原因?（五）於清算聲請前一年內(nèi)，已有清算之原因，而隱瞞其事實，使他人與之為交易致生損害？（六）明知已有清算原因之事實，非基於本人之義務(wù)，而以特別利於債權(quán)人中之一人或數(shù)人為目的，提供擔(dān)?；蛳麥鐐鶆?wù)？（七）隱匿、毀棄、偽造或變造帳簿或其他會計文件之全部或一部，致其財產(chǎn)之狀況不真確？□否?！瓱o本條例第134條不免責(zé)事由，建議準(zhǔn)予清算程序扶助。 □是。有前述（二）、（三）、（七）任一之情形……建議準(zhǔn)予清算程序代理扶助。（申請人願意切結(jié)） 申請人認(rèn)知有本條例第134條第7款不免責(zé)事由，並經(jīng)諮詢律師告知其清算事件日後仍可能獲得法院裁定不免責(zé)，且有本條例第146條刑事責(zé)任之可能。申請人同意接受法律扶助基金會就清算程序代理之扶助，並切結(jié)同意在聲請清算時回復(fù)原狀，並在清算程序聲請狀內(nèi)載明清算程序終結(jié)後，若受法院不免責(zé)裁定，仍會繼續(xù)按照本條例第142條規(guī)定還款。申請人簽名：_____________________申請日期：______年______月______日 □是。有前述（二）、（三）、（七）任一之情形，但申請人拒絕切結(jié)?！ㄗh駁回。 說明：_____________________________________________ _____________________________________________ （請諮詢律師說明前述（二）、（三）、（七）構(gòu)成之具體事項） □是。有前述（一）、（四）、（五）、（六）任一之情形……建議準(zhǔn)予清算程序代理扶助。（申請人願意切結(jié)） 申請人認(rèn)知有本條例第134條第6款不免責(zé)事由，並經(jīng)諮詢律師告知其清算事件日後仍可能獲得法院裁定不免責(zé)。申請人同意接受法律扶助基金會就清算程序代理之扶助，並切結(jié)願誠實面對債務(wù)，且同意在清算程序聲請狀內(nèi)載明清算程序終結(jié)後，若受法院不免責(zé)裁定，仍會繼續(xù)按照本條例第142條規(guī)定還款。申請人簽名：_____________________申請日期：_____年______月______日 □是。有前述（一）、（四）、（五）、（六）任一之情形，但申請人拒絕切結(jié)?！ㄗh駁回。說明：_____________________________________________ _____________________________________________（請諮詢律師說明前述（一）、（四）、（五）、（六）構(gòu)成之具體事項）其他應(yīng)記載事項其他應(yīng)詢問事項：◎申請人申請事項?□ 法律諮詢。□進一步申請法律扶助。◎是否為急件? □否□是 急件事由: ________________◎如準(zhǔn)予扶助，本會將指派原諮詢律師為扶助律師，申請人是否例外指定律師？□ 否。□ 是。指定________________律師。一、申請人切結(jié)所陳述之事實及所提供之文件資料均屬真實，若有不實願自負(fù)法律上責(zé)任，基金會並得撤銷或終止對本人之扶助，並追償費用。二、若為法律諮詢案件，申請人同意以法律諮詢結(jié)案，基金會不另予扶助。申請人簽名：_____________________申請日期：______年______月______日13 / 13
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