【正文】 病保險(xiǎn)和意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)，繳費(fèi)方式為年繳。1999年1月4日，由于繳費(fèi)時(shí)間快超過(guò)了條款規(guī)定的寬限期，王某第二天又要到外地出差，就將保險(xiǎn)費(fèi)交給了黃某，委托他代繳。不巧的是，黃某的父親病危，他必須立即回老家，繳費(fèi)時(shí)間耽誤了兩天，王某的保單剛好過(guò)了規(guī)定的寬限期，處于失效的狀態(tài)。黃某想等王某出差回來(lái)，向王某解釋一下，由自己墊付保費(fèi)利息，再辦理保單復(fù)效手續(xù)。真是“天有不測(cè)風(fēng)云”，王某出差返回途中遭遇車(chē)禍，經(jīng)搶救治療，王某痊愈出院，但住院期間，王某花費(fèi)了2萬(wàn)多元醫(yī)療費(fèi)用，遂向保險(xiǎn)公司索賠。請(qǐng)根據(jù)案情，回答如下問(wèn)題：王某主要依據(jù)所投保的什么險(xiǎn)種進(jìn)行索賠。如果你是保險(xiǎn)公司理賠人員，你對(duì)該案如何處理。1. 意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。 ，承擔(dān)對(duì)王某的保險(xiǎn)賠償責(zé)任；再依據(jù)保險(xiǎn)代理合同，追究對(duì)代理人黃某的賠償責(zé)任第25例 若兩個(gè)不同公司的甲車(chē)和乙車(chē)在行駛中發(fā)生相撞。甲車(chē)車(chē)輛損失5000元，車(chē)上貨物損失10000元，乙車(chē)車(chē)輛損失4000元，車(chē)上貨物損失5000元。交通管理部門(mén)裁定甲車(chē)負(fù)主要責(zé)任，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失70%；乙車(chē)負(fù)次要責(zé)任，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失30%。這兩輛車(chē)都投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)。計(jì)算保險(xiǎn)公司對(duì)甲、乙兩車(chē)的被保險(xiǎn)人個(gè)應(yīng)賠償多少？（不考慮免賠率）其賠款計(jì)算如下：甲車(chē)自負(fù)車(chē)損＝甲車(chē)車(chē)損甲車(chē)應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例＝500070%＝3500元甲車(chē)應(yīng)賠乙車(chē)＝(乙車(chē)車(chē)損+乙車(chē)車(chē)上貨損)甲車(chē)應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例＝(4000+5000)70%＝6300元保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)甲車(chē)車(chē)損和第三者責(zé)任賠款＝(甲車(chē)自負(fù)車(chē)損+甲車(chē)應(yīng)賠乙車(chē))(1免賠率)＝3500+6300＝9800元 乙車(chē)自負(fù)車(chē)損＝乙車(chē)車(chē)損乙車(chē)應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例＝400030%=1200元乙車(chē)應(yīng)賠甲車(chē)＝(甲車(chē)車(chē)損+甲車(chē)上貨損)乙車(chē)應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例＝(5000+10000)30%=4500元保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)乙車(chē)車(chē)損和第三者責(zé)任賠款＝(乙車(chē)自負(fù)車(chē)損+乙車(chē)應(yīng)賠甲廠)(1免賠率)＝1200+4500=5700元這樣，此案甲車(chē)得到保險(xiǎn)人賠款9800元；乙車(chē)得到保險(xiǎn)人賠款5700元。第26例某企業(yè)于1999年5月28日為全體職工投保了團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司當(dāng)即簽發(fā)了保險(xiǎn)單并收取了保險(xiǎn)費(fèi)，但在保險(xiǎn)單上列明，保險(xiǎn)期限自同年6月1日起到第二年5月31日止。投保后兩天即5月30日，該企業(yè)一職工工余時(shí)間去海上釣魚(yú)，不慎墜崖身亡。保險(xiǎn)公司負(fù)不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任？為什么？保險(xiǎn)公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。因?yàn)楸ｋU(xiǎn)合同成立的時(shí)間與保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始的時(shí)間并不是一回事，保險(xiǎn)責(zé)任的開(kāi)始時(shí)間應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)期限而定。保險(xiǎn)期限是保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故所造成的損失負(fù)給付責(zé)任的時(shí)間段。保險(xiǎn)事故在此期限內(nèi)發(fā)生，保險(xiǎn)人負(fù)給付保險(xiǎn)金的義務(wù)；反之，則不負(fù)義務(wù)。雖然保險(xiǎn)合同成立于1999年5月28日，但保險(xiǎn)責(zé)任卻始于6月1日，所以5月30日發(fā)生的事故，保險(xiǎn)公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。(似a14)第27例 某建筑公司在承建某工業(yè)局主管的工廠進(jìn)行技術(shù)改造時(shí)，對(duì)擴(kuò)建的四車(chē)間投保建筑工程一切險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額560萬(wàn)元，按工程概算總造價(jià)投保金額應(yīng)為800萬(wàn)元。在施工過(guò)程中，由于天氣變化，連續(xù)3天降大雨，致使擴(kuò)建工程的地基下陷，廠房倒塌損失金額為200萬(wàn)元，機(jī)器損失100萬(wàn)元。請(qǐng)分析該案例，并回答下列問(wèn)題:（1）根據(jù)建筑工程一切險(xiǎn)條款規(guī)定，地基下陷應(yīng)屬于意外事故還是自然災(zāi)害？（2）該建筑工程保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人可以為誰(shuí)？（3）在工程保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)人賠償被保險(xiǎn)人的方式有哪些？（4）若按專(zhuān)家在查勘后得出的結(jié)論，地陷原因?yàn)樵摰貐^(qū)地質(zhì)構(gòu)造形成巖溶坍塌所致。若免賠率為2％，則保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的損失是多少？（5）如果損失原因?yàn)樵搹S抽用地下水過(guò)量，致使沙土流失嚴(yán)重，再加上連降大雨導(dǎo)致地基下陷，你認(rèn)為保險(xiǎn)人應(yīng)的責(zé)任是什么？ （1）自然災(zāi)害（2）建筑公司，工廠（3）修復(fù)重置現(xiàn)金（4）保險(xiǎn)公司的賠償金額=（200+100）*560/800*（12%）=萬(wàn)元（5）兩者均不負(fù)責(zé)賠償?shù)?8例 1998年5月，投保人王某向保險(xiǎn)公司為自己投保了人身意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額10000元。在受益人的項(xiàng)目?jī)?nèi)，王某填寫(xiě)的受益人為“法定”。1999年5月，其妻張某因家庭糾紛將王某殺害，王某的父母向保險(xiǎn)公司提起索賠。保險(xiǎn)公司經(jīng)審查，形成了兩種截然不同的意見(jiàn)：第一種意見(jiàn)認(rèn)為，被保險(xiǎn)人是被其妻故意殺害，是違法犯罪行為，不屬于意外傷害。退一步說(shuō)，即使是意外傷害，也屬于免責(zé)的范疇。第二種意見(jiàn)認(rèn)為，被保險(xiǎn)人被其妻故意殺害，是違法行為，但對(duì)于被保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō)屬于意外傷害，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。你認(rèn)為哪種意見(jiàn)正確，說(shuō)明理由。第二種意見(jiàn)是正確的。因?yàn)橐馔鈧κ侵竿鈦?lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。本案中，對(duì)被保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō)，完全是一種外來(lái)的、突然的、不能預(yù)料的客觀事件，符合意外傷害的定義和特征，屬于保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的范圍。同時(shí)，《保險(xiǎn)法》規(guī)定：“投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的。保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡或者傷殘的，或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的，喪失受益權(quán)?！币虼?，保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，需要確定其妻張某是否為受益人。在《保險(xiǎn)法》中受益人均是指定的，不存在法定受益人的概念，因此，應(yīng)認(rèn)定被保險(xiǎn)人把受益人填寫(xiě)為“法定”是無(wú)效的，等同于未指定。所以，其妻張某不是受益人，保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。但保險(xiǎn)金應(yīng)作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由被保險(xiǎn)人的繼承人申領(lǐng)。第3次任務(wù)論文、課堂討論題論文題目： 對(duì)保險(xiǎn)資金投資渠道問(wèn)題的認(rèn)識(shí) （略）目的： 檢測(cè)學(xué)生對(duì)再保險(xiǎn)基本理論和基本概念的掌握程度、檢測(cè)學(xué)生對(duì)保險(xiǎn)運(yùn)行環(huán)節(jié)的了解程度、檢測(cè)學(xué)生對(duì)保險(xiǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題的關(guān)注程度,檢測(cè)學(xué)生的學(xué)術(shù)論文的寫(xiě)作水平。要求：1．認(rèn)真研讀教材第七章至第九章的教學(xué)內(nèi)。2．認(rèn)真完成教材后提供的相關(guān)練習(xí)題。3．督促學(xué)生聯(lián)系保險(xiǎn)實(shí)際，學(xué)會(huì)獨(dú)立思考，并初步掌握學(xué)術(shù)論文的寫(xiě)作方法。4．理論聯(lián)系實(shí)際撰寫(xiě)一篇短文，字?jǐn)?shù)1000－1500。課堂討論題目：1. 保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)存在的主要問(wèn)題 （略）2. 對(duì)保險(xiǎn)資金進(jìn)入股市的看法 （略）第4次任務(wù)論文、課堂討論題論文題目： 如何認(rèn)識(shí)社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的聯(lián)系與區(qū)別 （略）目的：考核學(xué)生對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)需求、保險(xiǎn)監(jiān)管以及社會(huì)保險(xiǎn)等知識(shí)的理解程度，檢測(cè)學(xué)生對(duì)保險(xiǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題的關(guān)注程度，檢測(cè)學(xué)生的學(xué)術(shù)論文的寫(xiě)作水平。要求： 1．認(rèn)真研讀第十章至第十二章的教學(xué)內(nèi)容；2．理論聯(lián)系實(shí)際撰寫(xiě)一篇短文，字?jǐn)?shù)1000－1500。課堂討論題目：1. 保險(xiǎn)監(jiān)管存在的主要問(wèn)題 （略）2. 對(duì)中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)需求的預(yù)測(cè) （略）臨考！致紹興電大08（春）金融學(xué)本科班學(xué)員：以上題目源自中央電大《保險(xiǎn)學(xué)概論》課程題庫(kù)。答案由本教師采集編輯。要求學(xué)員熟練把握。本教師已對(duì)學(xué)生提交的四次作業(yè)在網(wǎng)上評(píng)閱完畢。 （學(xué)生提交最后一次作業(yè)的截止日期為7月1日）《保險(xiǎn)學(xué)概論》系“基于網(wǎng)絡(luò)考核”課程。請(qǐng)各位同學(xué)詳細(xì)閱讀《保險(xiǎn)學(xué)概論課程考核改革方案（試行）》本課程考核由形成性考核和終結(jié)性考核兩部分組成。（形成性考核占總成績(jī)的50%，由4次測(cè)驗(yàn)構(gòu)成，隨平時(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程完成；終結(jié)性考核占總成績(jī)的50%，在學(xué)期末進(jìn)行。）本課程考試（終結(jié)性考核）時(shí)間：2009年7月4日下午14：00～15：00（閉卷筆試60分鐘）終結(jié)性考核試卷題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇、多項(xiàng)選擇、判斷正誤、案例分析與計(jì)算。（由中央廣播電視大學(xué)統(tǒng)一編制試題）各位同學(xué)務(wù)必抓緊時(shí)間有效備考，考前沖刺，臨場(chǎng)發(fā)揮，考出好成績(jī)！本課程輔導(dǎo)教師：王建武 2009年7月1日