最新市人民醫(yī)院醫(yī)療告知制度-資料下載頁
2024-11-06 05:24本頁面
【導讀】知情同意是患者的法定權利，知情告知是醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的法定義務。要求，結合我院實際情況，制定本制度。作為醫(yī)院核心制度之一，從2020年3月。1日起正式實施生效。告知義務成為醫(yī)務人員必須履行的法定義務，診療活動中醫(yī)務人。員必須向患者說明病情和醫(yī)療措施，否則就是違法。義務，應當將患者本人作為首要告知對象并尊重其決定。其在授權范圍內作出的決定，即視為患者。本人的決定，醫(yī)師應予以尊重。未滿16周歲以上時，由其近親屬或法定監(jiān)護人實施知情決定權。輔助檢查是診療過程不可缺少的措施，是診斷疾病的重要客觀依據。與初步診斷不符?？赡苄宰畲蟮脑\斷為后續(xù)診斷留有余地。術風險，應當向患者及其家屬充分告知。權委托人或其家屬并簽訂器官摘除及處置知情同意書?；颊呱眢w的附屬物摘除處理應讓患方知情并征得其同意。的搶救性治療措施，由經治醫(yī)師明確告知不接受搶救性治療可能出現的不良后果，
【正文】 突然變化，特殊用藥，嚴重的藥物毒副反應）時，可根據醫(yī)療需要進行知情同意談話并記錄。 六 、 三級告知原則： 臨床可根據病情、診斷、治療效果、預后、手術 難易程度及風險程度，將病人分為三級 ，相應的醫(yī)療告知分別由 經治醫(yī)師（或值班醫(yī)師）及實施操作醫(yī)生（ 或術者） 、 主治醫(yī)師、科主任 /副主任醫(yī)師 分別 來 完成 各 風險環(huán)節(jié)的談話工作，并在談話記錄簽字，履行三級醫(yī)師告知義務。 一級病人： 普通病人 ，由經治醫(yī)師 /值班醫(yī)師 /實施操作醫(yī)生 /術者負責告知工作。 二級病人 ： 急危重癥 病人、 疑難病人 、預后欠佳病人、潛在安全隱患病人 ，由主治醫(yī)師負責告知工作。 此類病人包括： 病人在診療過程中，醫(yī)務人員的醫(yī)療 行為有一定缺陷（包括病歷書寫缺陷等），但未給病人造成不良后果。 病人或家屬對醫(yī)療服務質量存在不滿意情緒。 病人或家屬有投訴，但病人無不良后果。 病人出現較嚴重并發(fā)癥，影響預期治療效果。 住院多日仍 診斷不清或治 療效果不好的危重病人。 有 創(chuàng)檢查或治療方案（如手術、介入、各種復雜性穿刺等）失敗的病人。 病人或家屬對 醫(yī)務人員有不信任思想。 患者或家屬對疾病預后期望值過高的病人。 交通肇事或各種糾紛致傷 的 病人。 家屬要求終止治療并接 患者出院的病人。 三級病人 :存在 明顯 醫(yī)療安全隱患 甚至于糾紛的 病人 ，由副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師或科室主任負責告知工作。 此類病人包括： 6 經主治醫(yī)師告知仍不能解決問題的二級病人。 病人在診療過程中，醫(yī)務人員的醫(yī)療行為存在缺陷，有不良后果發(fā)生。 有創(chuàng)檢查或治療方案（如 手術、介入、各種復雜性穿刺等）失敗需再次有創(chuàng)檢查或治療的病人。 病人出 現功能障礙、殘疾、死亡等不良后果，患者或家屬不理解，提出異議。 事先無法 預料或醫(yī)療風險未向病人或家屬進行書面告知，出現不良后果的病人。 本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。 市 人民醫(yī)院醫(yī)務科
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