3：兒童耳及聽力保健技術(shù)規(guī)范-資料下載頁
2024-11-05 09:57本頁面
【導(dǎo)讀】通過聽力篩查、耳鼻咽喉檢查及耳和聽力保健的宣傳教育，促進(jìn)兒童的聽覺和言語發(fā)育，減少兒童聽力和言語殘疾的發(fā)生，提高兒童健康水平。接受新生兒期聽力篩查后，進(jìn)入0～6歲兒童保健系統(tǒng)管理。家長是否懷疑有聽力及言語發(fā)育問題。有無聽力損失高危因素。有無反復(fù)呼吸道感染。覺評(píng)估儀進(jìn)行聽力篩查。經(jīng)常用手勢(shì)表示主觀愿望；構(gòu)做進(jìn)一步診斷。聽覺行為觀察法篩查任一項(xiàng)無聽覺反應(yīng)（表1）。正確的哺乳及喂奶，防止嗆奶。嬰兒溢奶時(shí)應(yīng)及時(shí)、輕。不要自行清潔外耳道，避免損傷。洗澡或游泳時(shí)防止嗆水和耳進(jìn)水。遠(yuǎn)離強(qiáng)聲或持續(xù)的噪聲環(huán)境，避免使用耳機(jī)。霉素、新霉素、紅霉素等抗生素時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重應(yīng)用?；既傺住⒛X膜炎等疾病，應(yīng)注意其聽力變化。癢、耳痛、耳脹等癥狀；有語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)。合格證者，持證上崗。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)篩查未通過兒童的追訪。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)分泌性中耳炎發(fā)病3個(gè)月以上；
【正文】 在冊(cè) 03 歲 兒童數(shù)） 100% 轉(zhuǎn)診率 =（轉(zhuǎn)診人數(shù) /聽力篩查人數(shù)） 100% 七 、 附件 聽力損失高危因素 （ 1）新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（ NICU）住院超過 5天； （ 2）兒童期永久性聽力障礙家族 史； （ 3）巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲（弓形體）病等引起的宮內(nèi)感染； （ 4）顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等； 6 （ 5）出生體重低于 1500克； （ 6）高膽紅素血癥達(dá)到換血要求； （ 7）病毒性或細(xì)菌性腦膜炎； （ 8）新生兒窒息（ Apgar 評(píng)分 1 分鐘 04 分或 5 分鐘06 分）； （ 9）早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征； （ 10）體外膜氧； （ 11）機(jī)械通氣超過 48 小時(shí)； （ 12）母親孕期曾使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、或?yàn)E用藥物和酒精； （ 13）臨床 上存在或懷疑有與聽力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳?。? （ 14）頭顱外傷； （ 15）反復(fù)發(fā)作或持續(xù)分泌性中耳炎發(fā)病 3個(gè)月以上； （ 16）使用耳毒性藥物 史 ； （ 17）感染性疾病史 ， 包括麻疹、腮腺炎等。 覺 評(píng)估儀技術(shù)指標(biāo) 聲音種類：純音、囀音 頻響范圍： 、 、 、 kHz 聲音強(qiáng)度：插入耳機(jī) 25～ 100 dB HL；揚(yáng)聲器（用于聲場測(cè)聽） 20～ 90 dB SPL/HL；每 5dB 一檔。7??
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