【導(dǎo)讀】根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》制定本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出。徑疾病的隔離與預(yù)防。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。凡是標(biāo)注日期的引用文件，其隨后所有。病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場(chǎng)所。病原體從感染源傳播到易感者的途徑。對(duì)某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群。針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選。環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體面部的用品。根據(jù)與患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是。對(duì)患者住院期間、出院、轉(zhuǎn)院、死亡后所用的床及床周圍物體表面進(jìn)行的清潔與消毒。傳染源離開(kāi)疫源地后，對(duì)疫源地進(jìn)行的一次徹底的消毒。如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)病

　　

【正文】 接觸 生物 媒介 口罩 帽子 手套 防護(hù)鏡 隔離衣 防護(hù)服 鞋套 病毒性肝炎 甲型、戊型 潛伏期末期和急性期患者 ＋ 177。 177。 ＋ ＋ 乙型、丙型、丁型 急性和慢性病人及病毒攜帶者 ＃ 177。 177。 ＋ 麻 疹 麻疹患者 ＋ ＋＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 流行性腮腺炎 早期患者和隱性感染者 ＋ ＋ ＋ ＋ 脊髓灰質(zhì)炎 患者和病毒攜帶者 ＋ ＋＋ 蒼蠅、 蟑螂 ＋ ＋ ＋ ＋ 流行性出血熱 嚙齒類動(dòng)物、 貓、豬、狗、家兔 ＋＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 177。 177。 狂犬病 患病或隱性感染的犬、貓、 家畜和野獸 ＋＋ ＋ ＋ ＋ 177。 ＋ 傷寒、副傷寒 患者和帶菌者 ＋ 177。 177。 ＋ ＋ 細(xì)菌性痢疾 患者和帶 菌者 ＋ 177。 ＋ ＋ 霍亂 患者和帶菌者 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 猩紅熱 患者和帶菌者 ＋＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 白喉 患者、恢復(fù)期或健康帶菌者 ＋＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 百日咳 患者 ＋ ＋ ＋ 177。 ＋ 流行性腦脊髓膜炎 流腦患者和腦膜炎雙球菌 攜帶者 ＋＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 177。 ＋ 鼠疫 肺鼠疫 感染了鼠疫桿菌的嚙齒類 動(dòng)物和病人 ＋＋ ＋ 鼠蚤 ＋ ＋ ＋ 177。 ＋ 腺鼠疫 感染了鼠疫桿菌的嚙齒類 動(dòng)物和病人 ＋ 鼠蚤 177。 177。 ＋ 177。 ＋ 炭疽 患病的食草類動(dòng)物和病人 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 177。 ＋ 流行性感冒 患者和隱性感染者 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 肺結(jié)核 開(kāi)放性肺結(jié)核 ＋ ＋＋ ＋ ＋ ＋ 177。 ＋ SARS 患者 ＋＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 177。 ＋ ＋ ＋ HIV 患者和病毒攜帶者 ? ＋ ＋ 手足口病 患者和病毒攜帶者 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 177。 ＋ 梅毒 患者和病毒攜帶者 ? ＋ ＋ 淋病 患者和病毒攜帶者 ? ＋ ＋ 人感染高致病性禽流感 病禽、健康帶毒的禽 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 177。 ＋ ＋ 注 1：在傳播途徑 — 列中， + ：其中傳播途徑之一； ++主要傳播途徑 . 注 2：在隔離預(yù)防一列中， +：應(yīng)采取的防護(hù)措施士 工作需要可采取的防護(hù)措施 。：為接觸患者的血液、體液而傳播； ? 為性接觸或接觸患者的血液、體液而傳播 ； ? 為性接觸或接觸也者分泌物污染的物品而傳播 . WS/T3112020 18 附 錄 F （資料性附錄） 常見(jiàn)傳染病潛伏期、隔離期和觀察期 疾病名稱 潛伏期（天） 隔離時(shí)間 密切接觸者觀察 常見(jiàn) 最短～最長(zhǎng) 病毒性肝炎 甲型 30 15～ 45 自發(fā)病日起隔離 4 周 甲、戊型，急性乙、丙型肝炎密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察 6 周 乙型 70 30～ 180 隔離至肝功能正常，并且 HBV DNA、 HCV RNA、HDV RNA 轉(zhuǎn)陰 丙型 8 周 2 周～ 26 周 丁型 6 周～ 12 周 3 周～ 12 周 戊型 40 15～ 75 自發(fā)病日起隔離 4 周 麻疹 10 6～ 21 自發(fā)病日起至出疹后 5d， 伴呼吸道并發(fā)癥者應(yīng)延長(zhǎng)到出診后 10d 醫(yī)學(xué)觀察 21d 流行性腮腺炎 14～ 21 8～ 30 自發(fā)病日起至腮腺消腫為止 醫(yī)學(xué)觀察 21d 脊髓灰質(zhì)炎 5～ 14 3～ 35 自發(fā)病日起至少隔離 40d，第 1 周呼吸、消化道隔離， 1 周后消化道隔離至癥狀消失 醫(yī)學(xué)觀察 20d 流行性出血熱 7～ 14 4～ 46 至癥狀消失 － 狂犬病 1 月～ 3 月 5d～ 19 年 至癥狀消失 － 傷寒 7～ 14 3～ 60 體溫正常后 15d 或癥狀消失 后 5d、 10d 便培養(yǎng) 2 次陰性 醫(yī)學(xué)觀察 21 天 副傷寒 8～ 10 2～ 15 細(xì)菌性痢疾 1～ 4 數(shù) h～ 7d 癥狀消失后隔日一次便培養(yǎng)，連續(xù) 2 次陰性 醫(yī)學(xué)觀察 7 天 霍亂 1～ 3 數(shù)小時(shí)～ 7d 癥狀消失后 6d 并隔日一次便培養(yǎng)，連續(xù) 3次陰性 醫(yī)學(xué)觀察 5d，便培養(yǎng) 3次陰性并服藥預(yù)防 猩紅熱 2～ 5 1～ 7 自治療日起不少于 7d，且咽拭子培養(yǎng) 3 次陰性 醫(yī)學(xué)觀察 7d 白喉 2～ 4 1～ 7 癥狀消失后咽拭子培養(yǎng) 2 次（隔日 1 次）陰性，并至少癥狀消失后 7d 醫(yī)學(xué)觀察 7d 百日咳 7～ 10 2～ 21 自發(fā)病起 40d 或痙咳后 30d 醫(yī)學(xué)觀察 21d 流行性腦脊髓膜炎 2～ 3 1～ 10 癥狀消失后 3d，不少于病后 7d 醫(yī)學(xué)觀察 7d 鼠疫 肺鼠疫 1～ 3 數(shù) h～ 12d 癥狀消失后痰培養(yǎng) 6 次陰性 接觸者醫(yī)學(xué)觀察 9d， 預(yù)防接種者觀察 12d 腺鼠疫 2～ 5 1～ 8 淋巴腫大完全消散后再觀察 7d 炭疽 1～ 5 ～ 14 癥狀消失，潰瘍愈合，分泌物或排泄物培養(yǎng) 2 次（間隔 5d）陰性 醫(yī)學(xué)觀察 8d～ 12d 流行性感冒 1～ 3 數(shù) h～ 4d 體溫正常 2d 或病后 7d 醫(yī)學(xué)觀察 4d 肺結(jié)核 14～ 70 隱性感染可持續(xù)終生 癥狀小時(shí)后連續(xù) 3 次痰培養(yǎng)結(jié)核菌陰性 醫(yī)學(xué)觀察 70d SARS 4～ 5 2～ 14 癥狀消失后 5d～ 7d 醫(yī)學(xué)觀察 14d HIV 2d～ 10 年 數(shù)月～ 15 年 終身采取血液隔離 醫(yī)學(xué)觀察 6 個(gè)月 手足口病 2～ 7 治愈 醫(yī)學(xué)觀察 7d 梅毒 2d～ 3 周 10～ 90 完全治愈 醫(yī)學(xué)觀察 90d,90d 內(nèi)有過(guò)性接觸的予以青霉素治療。 淋病 2～ 5 1～ 14 感染的新生兒、青春期前兒童隔離至有效抗 生素治療后 24h；成人治愈 醫(yī)學(xué)觀察 14d 人感染高致病性禽流感 3～ 4 3～ 7 目前尚無(wú)人傳染人 醫(yī)學(xué)觀察 21d WS/T3112020 19 附錄 G （資料性附錄） 常見(jiàn)多重耐藥菌感染患者的隔離措施 耐甲氧西林 /苯唑西林的金黃色葡萄球菌 耐萬(wàn)古霉素的金黃色葡萄球菌 其他多重耐藥菌 患者安置 單間或同種病原同室隔離 單間隔離 單間或同種病原同室隔離 人員限制 限制，減少人員出入 嚴(yán)格限制，醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定，專人診療護(hù)理 限制，減少人員出入 手部衛(wèi)生 遵循 WS/T313 嚴(yán)格遵循 WS/T313 遵循 WS/T313 眼、口、鼻防護(hù) 近距離操作如吸痰、插管等戴防護(hù)鏡 近距離操作如吸痰、插管等戴防護(hù)鏡 近距離操作如吸痰、插管等戴防護(hù)鏡 隔離 衣 可能污染工作服時(shí)穿隔離衣 應(yīng)穿一次性隔離衣 可能污染工作服時(shí)穿隔離衣 儀器設(shè)備 用后應(yīng)清潔、消毒和 /或滅菌 專用，用后應(yīng)清洗與滅菌 用后應(yīng)清潔、消毒和 /或滅菌 物體表面 每天定期擦拭消毒 ,擦拭用抹布用后消毒 每天定期擦拭消毒，抹布專用，擦拭用抹布用后消毒 每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒 終末消毒 床單位消毒 終末消毒 床單位消毒 標(biāo)本運(yùn)送 密閉容器運(yùn)送 密閉容器運(yùn)送 密閉容器運(yùn)送 生活物品 無(wú)特殊處理 清潔、消毒后，方可帶出 無(wú)特殊處理 醫(yī)療廢物 防滲漏密閉容器運(yùn)送，利器放入利器盒 雙 層醫(yī)療廢物袋，防滲漏密閉容器運(yùn)送，利器放入利器盒 防滲漏密閉容器運(yùn)送，利器放入利器盒 解除隔離 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈