【導(dǎo)讀】程度進(jìn)行抗原的定性或定量的免疫學(xué)方法。與固相結(jié)合的受檢抗體，故稱為間接法。學(xué)測(cè)定方法，具有很高的敏感性與特異性。其原理大致同ELISA法，所不同的。是用放射性核素為標(biāo)記物而不是用酶為標(biāo)記物。RIA的缺點(diǎn)是放射性污染和對(duì)人體的。損傷，且還需要較高的實(shí)驗(yàn)室條件，故一般血站實(shí)驗(yàn)室不再應(yīng)用此檢測(cè)方法。含有特異性抗體時(shí)，則和相應(yīng)抗原帶結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物。病毒感染細(xì)胞后，多數(shù)。病毒能引起病變，可直接鏡檢觀察，或通過(guò)血清學(xué)檢查做出鑒定。不是常規(guī)實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)診斷技術(shù)。靈敏與特異，被譽(yù)為分子生物學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)里程碑。PCR由變性一退火一延伸三個(gè)基本反應(yīng)步驟構(gòu)成。螺旋氫鍵斷裂后成為單鏈的過(guò)程。艾滋病是由人類獲得性免疫缺陷病毒?；騎4細(xì)胞)為主，并引起細(xì)胞免疫功能缺損為特征的傳染病。陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)繼續(xù)隨訪到8周。如帶型沒(méi)有進(jìn)展或呈陰性反應(yīng)則報(bào)告陰性；滿足

　　

【正文】 ，由于外周血液中含有供者的血液，使用經(jīng)典的血型血清學(xué)方法不易正確鑒定患者血型，在 一定條件下的 PCR可以避免輸血后血樣 DNA嵌合作用的影響，因此可以使用患者輸血后的血樣通過(guò)基因分型鑒定血型。 (3)對(duì)于紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性或具有多凝集作用的患者標(biāo)本，可使用基因檢測(cè)技術(shù)鑒定血型。 (4)臨床疑難血型的鑒定。如可解決 ABO血型正反定性中遇到的矛盾問(wèn)題。對(duì)于弱表達(dá)抗原的紅細(xì)胞分型相應(yīng)抗體容易得到假陰性結(jié)果，也可以使用基因分型確認(rèn)，如 Rh血型系統(tǒng)抗原變異型鑒定。 (5)作為血清學(xué)參比實(shí)驗(yàn)室的輔助技術(shù)，用于試劑紅細(xì)胞的篩選和質(zhì)量控制。 (6)當(dāng)血清學(xué)試劑質(zhì)量較差或試劑短缺時(shí)用血型基因分型篩選供者。但 是基因檢測(cè)技術(shù)也有一些顯而易見(jiàn)的缺點(diǎn)，例如不能用于抗體篩選；基因分型只能預(yù)測(cè)，而不能確定表現(xiàn)型等，因此，目前血型基因分型還不能替代血清學(xué)分型。即使將來(lái)有可能取代血清學(xué)方法，基因分型方法也要首要達(dá)到與傳統(tǒng)方法相似的高通量以及更好的準(zhǔn)確性。由于目前大量的低頻抗原 (或高頻抗原缺失 )并不是常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目，僅在患者產(chǎn)生抗體后，才可以通過(guò)血清學(xué)交叉配血等方法發(fā)現(xiàn)患者與供者血型并不匹配，因此，如果大規(guī)?；蚍中陀糜诔Ｒ?guī)獻(xiàn)血者，將顯著改變血液供應(yīng)的管理模式。 (? ) ～ 15次 ～ 20次 ～ 25次 ～ 30次 ～ 35次 答案： B (? ) 15秒，直徑 4cm6cm 15秒，直徑 6cm8cm 20秒，直徑 4cm6cm 30秒，直徑 6cm6cm 30秒，直徑 6cm8cm 答案： E 解析：采血前獻(xiàn)血者手臂消毒的時(shí)間不能少于 30 秒鐘，皮膚消毒范圍應(yīng)為直徑6cm8cm，消毒后的部位不能接觸。 (? ) A.177。1% B.177。2% C.177。3% D.177。4% E.177。5% 答案： A (? ) 、溶血、黃疸、氣泡及重度乳糜，儲(chǔ)血容器無(wú)破損，標(biāo)簽完好 、溶血、黃疸、氣泡及重度乳糜，儲(chǔ)血容器無(wú)破損，采血袋上保留至少20cm長(zhǎng)分段熱合注滿全血的采血管 、溶血、黃疸、氣泡及重度乳糜，儲(chǔ)血容器無(wú)破損，容量為標(biāo)示量 177。10% 、溶血、黃疸、氣泡及重度乳糜，儲(chǔ)血容器無(wú)破損，血細(xì)胞比容 ～ 、溶血、黃疸、氣泡及重度乳糜，容量為標(biāo)示量 177。10%，血細(xì)胞比容 ～ 答案： B (? ) ～ ， 4袋月 ～ ， 4袋月 ～ ， 8袋月 ～ ， 8袋月 ～ ， 5袋月 答案： A 解析：濃縮紅細(xì)胞的血細(xì)胞比容應(yīng)為 ～ ，檢查頻率 4袋月。 、檢查頻率和檢查數(shù)量分別是 (? ) 177。5%， 1次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1％～ 5% 177。10%， 2次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1%～ 5% 177。10%， 2次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1％～ 5% 全血分： (120177。10%)ml， 400ml 全血分： (240177。10%)ml， 1次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 5%～ 10% 全血分： (120177。10%)ml， 400ml 全血分： (240177。10%)ml， 1 次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1％～ 5% 答案： E 解析：濃縮紅細(xì)胞質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：容量檢查， 200ml 全血分： (120177。10%)ml， 400ml全血分： (240177。10%)ml，檢查頻率 1次月，檢查數(shù)量為當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1%～ 5%。 (? ) 、配方和體積 答案： C 解析：懸浮紅細(xì)胞的標(biāo)簽應(yīng)包括下列各項(xiàng)： (1)血液成分的名稱。 (2)血站的名稱及生產(chǎn)許可證號(hào)。 (3)采血日期或失效日期。 (4)獻(xiàn)血者姓名或獻(xiàn)血編號(hào)。 (5)采血者姓名或代號(hào)。 (6)血型。全血及血液成分、獻(xiàn)血編號(hào)、血型、采血與失效日期等標(biāo)簽應(yīng)有條形碼。 、檢查頻率和檢查數(shù)量分別是 (? ) 177。5%， 1次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1%～ 5% 177。1 0%， 2次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1％～ 5% 177。10%， 2次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1%～ 5% 全血分： (100177。10%)ml， 400ml 全血分： (200177。10%)ml， 1次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 5%～ 10% 全血分： (100177。10%)ml， 400ml 全血分： (200177。10%)ml， 1 次月，當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1%～ 5% 答案： E 解析：濃縮少白細(xì)胞紅細(xì)胞容量標(biāo)準(zhǔn)為， 200ml 分： (100177。10%)ml， 400ml 分：(200177。10%)ml，檢查頻率 1次月，檢查數(shù)量為當(dāng)日庫(kù)存數(shù) 1％～ 5%。 紅細(xì)胞中有關(guān)白細(xì)胞殘留質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的描述，正確的是 (? ) A. B. C. D. E. 答案： A 解析： 、外觀、容量、血細(xì)胞比容質(zhì)量檢查時(shí)，抽檢頻率為 (? ) /15天 /3個(gè)月 /6個(gè)月 答案： B 、外觀、容量、血細(xì)胞比容質(zhì)量檢查時(shí)，抽檢數(shù)為 (? ) 1%～ 5% %～ 5%批 ～ 2袋批 ～ 4袋批 答案： A (? ) 15cm長(zhǎng)分段熱合注滿懸浮少白細(xì)胞紅細(xì)胞的采血管 15cm長(zhǎng)分段熱合注滿全血的采血管 20cm長(zhǎng)分段熱合注滿全血的采血管 20cm長(zhǎng)分段熱合注滿懸浮少白細(xì)胞紅細(xì)胞的采血管 答案： C 解析：采血袋上應(yīng)保留至少 20cm長(zhǎng)分段熱合注滿全血的采血管。 (400ml 全血制備 )用于預(yù)防非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)時(shí)，殘余白細(xì)胞量應(yīng)為 (? ) A. B. C. D. E. 答案： D ，隨機(jī)抽取的數(shù)量為 (? ) 答案： C (? ) A.≥70% B.≥75% C.≥80% D.≥85% E.≥90% 答案： A 解析：洗滌紅細(xì)胞質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為：紅細(xì)胞回收率 ≥70%；白細(xì)胞清除率 ≥80%；血漿蛋白清除率 ≥98%。測(cè)定方法是分別測(cè)定洗滌前后各袋留取標(biāo)本的血紅蛋白含量，并根據(jù)容量計(jì)算出洗滌前后各袋血紅蛋白的總量。 (? ) A.≥40% B.≥50% C.≥60% D.≥70% E.≥80% 答案： E 解析：測(cè)定方法是： (1)根據(jù)洗滌前后各袋所稱的重量計(jì)算出各袋的容量。 (2)用洗滌前后各袋所留的標(biāo)本分別進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)。 (? ) A.≥70% B.≥80% C.≥85% D.≥90% E.≥98% 答案： E 解析：洗滌前后的待測(cè)標(biāo)本分別用雙縮脲法或用生化分析儀測(cè)定其蛋白含量。 (袋月 )是 (? ) 答案： C (? ) A.≥70% B.≥75% C.≥80% D.≥85% E.≥90% 答案： C (? ) A.≤1% B.≤2% C.≤% D.≤3% E.≤5% 答案： A (? ) A.≤1% B.≤2% C.≤% D.≤3% E.≤4% 答案： A (? ) A.≤7g/L B.≤8g/L C.≤9g/L D.≤10g/L E.≤11g/L 答案： D (? ) A.≤35% B.≤40% C.≤50% D.≤60% E.≤65% 答案： C 解析：標(biāo)本上清液測(cè)定血紅蛋白含量，測(cè)定方法為鄰聯(lián)苯胺法。 (? ) 10cm長(zhǎng)度注滿血小板的轉(zhuǎn)移管 答案： C 解析：濃縮血小板抽檢外觀質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為呈淡黃色霧狀、無(wú)纖維蛋白析出、無(wú)黃疸 、氣泡，重度乳糜，容器無(wú)破損，保留至少 15cm長(zhǎng)度注滿血小板的轉(zhuǎn)移管。 (? ) 答案： E (? ) 1% 5% 1%～ 5% 答案： D Ⅷ 因子含量測(cè)定的標(biāo)本應(yīng) (? ) ～ 37℃ 融化后抽樣，立即開(kāi)始第 Ⅷ 因子測(cè)定 ℃ 水浴融化后抽樣，立即開(kāi)始第 Ⅷ 因子測(cè)定 ℃ 水浴，使之在 6分鐘內(nèi)融化后抽樣，立即開(kāi)始第 Ⅷ 因子測(cè)定 ℃ 水浴，輕輕搖動(dòng)，使之在 6分鐘內(nèi)融化后抽樣，立即開(kāi)始第 Ⅷ 因子測(cè)定 ℃ 水浴，輕輕搖動(dòng)，使之在 6分鐘內(nèi)融化后抽樣，迅速置于冰水浴中，立即開(kāi)始第 Ⅷ 因子測(cè)定 答案： E 解析：在試驗(yàn)前先將從低溫冰箱中取出的新鮮冰凍血漿袋立即置入 37℃ 水浴中，輕輕搖動(dòng)，使之在 6分鐘內(nèi)融化。融化后立即取樣用于蛋白含量測(cè)定和第 Ⅷ 因子含量測(cè)定。用于第 Ⅷ 因子含量測(cè)定的標(biāo)本應(yīng)迅速置于冰水浴中，并立即開(kāi)始第 Ⅷ因子測(cè)定。 Ⅷ 因子含量為 (? ) A.≥ B.≥ C.≥ D.≥ E.≥答案： C 新鮮冰凍血漿制備的冷沉淀抽檢 Ⅷ 因子含量的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為 (? ) A.≥40IUml B.≥75IU/ml C.≥80IU/ml D.≥100IU/ml E.≥150IUml 答案： C 解析：冷沉淀凝血因子質(zhì)量檢查，按 1%抽檢， Ⅷ 因子含量 200ml 新鮮冰凍血漿制備： ≥80IU； 100ml 新鮮冰凍血漿制備： ≥40IU。 (? ) Ⅷ 因子 答案： D 解析：冷沉淀凝血因子質(zhì)量檢查包括外觀、容量、無(wú)菌試驗(yàn)、第 Ⅷ 因子、纖維蛋白原；新鮮冰凍血漿質(zhì)量檢查包括外觀、容量、無(wú)菌試驗(yàn)、蛋白含量、第 Ⅷ 因子。 新鮮冰凍血漿制備的冷沉淀，纖維蛋白原含量質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為 (? ) A.≥25mg B.≥50mg C.≥75mg D.≥100mg E.≥150mg 答案： C 解析：冷沉淀凝血因子質(zhì)量檢查，纖維 蛋白原含量 200ml 新鮮冰凍血漿制備：≥150mg； 100ml 新鮮冰凍血漿制備： ≥75mg。 5天的單采血小板容量的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為 (? ) ～ 150ml ～ 200ml ～ 250ml ～ 300ml ～ 350ml 答案： D (? ) A. B. C. D. E. 答案： C 解析： ， pH為 (? ) ～ ～ ～ ～ ～ 答案： B (? ) A. B. C. D. E. 答案： A ，容量為 (? ) 177。5% 177。10% 177。15% 177。20% 177。25% 答案： B ，蛋白含量為 (? ) A.≥45g/L B.≥50g/L C.≥55g/L D.≥60g/L E.≥65g/L 答案： B ，中性粒 細(xì)胞的含量為 (? ) A. B. C. D. E. 答案： E ，血細(xì)胞的比容為 (? ) A.≤B.≤C.≤D.≤E.≤答案： A (? ) 、配方和體積 答案： A 解析：全血以及血液成分的標(biāo)簽應(yīng)包括下列各項(xiàng)： (1)全血或血 液成分的名稱。 (2)血站的名稱及生產(chǎn)許可證號(hào)。 (3)采血日期或失效日期。 (4)獻(xiàn)血者姓名或獻(xiàn)血編號(hào)。 (5)采血者姓名或代號(hào)。 (6)血型。全血及血液成分、獻(xiàn)血編號(hào)、血型、采血與失效日期等標(biāo)簽應(yīng)有條形碼。 (? ) ，有少量雜質(zhì)、斑點(diǎn)、氣泡 ，在滅菌和儲(chǔ)存期內(nèi)有輕微粘連 、均勻 ，有較明顯條紋、扭結(jié)和扁癟 、有少量混濁、雜質(zhì)、沉淀 答案： C 解析：一次性使用血袋的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括： (1)血袋袋體應(yīng)無(wú)色或微黃色，無(wú)明顯雜質(zhì)、斑點(diǎn)、氣泡。 (2)血袋外表面應(yīng)平整，在滅菌和儲(chǔ)存期內(nèi)不應(yīng)有粘連。 (3)血袋熱合線應(yīng)透明、均勻。 (4)采血管和轉(zhuǎn)移管內(nèi)外表面光潔，不應(yīng)有明顯條紋、扭結(jié)和扁癟。 (5)袋中的保存液及添加液應(yīng)無(wú)色或微黃色、無(wú)混濁、無(wú)雜質(zhì)、無(wú)沉淀。 者貼簽 (? ) 答案： D 解析：一次性使用血袋標(biāo)簽應(yīng)有以下欄目供使用者填寫(xiě)或留有適當(dāng)空間供使用者貼簽： (1)血型 (ABO、 RH)。 (2)采血日期與失效日期。 (3)全血或血液成分名稱。(4)獻(xiàn)血者姓名或獻(xiàn)血編號(hào)。 (5)采血者姓名或代號(hào)。 1次的時(shí)間間隔是 ( ) 答案： B (套 )數(shù)是 (? ) (套 ) (套 ) (套 ) (套 ) (套 ) 答案： C 次性使用血袋熱原檢查的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是 (? ) 答案： D (? ) 答案： A 解析：熱原檢查方法采用 “細(xì)菌內(nèi)霉素檢查法 ”。方法見(jiàn)《中華人民共和國(guó)藥典》(2020版 )“細(xì)菌內(nèi)霉素檢查法 ”。 (? ) 1個(gè)菌落生長(zhǎng) 少于 10個(gè)菌落生長(zhǎng) 答案： A 解析：可使用熱原檢查的血袋進(jìn)