內科學11——精神病學習題-資料下載頁
2025-06-09 22:59本頁面
【正文】 擊親人。查：意識清晰，興奮躁動，思維破碎，內容離奇，難以理解，認為門外有人要殺他，有一臺電腦在影響他的大腦，使大腦在不停地轉。軀體、神經系統(tǒng)檢查未見陽性體征。該患者診斷是CA、躁狂癥 B、抑郁癥 C、精神分裂癥 D、心因性精神障礙 E、神經癥5女性，24歲，病程6年，說有人要害她，常自笑，好追求異性，有時打人、摔東西，話多，內容凌亂。精神檢查：意識清晰，興奮多語，思維松弛，欣快，主動接觸異性，有被害妄想、非系統(tǒng)性妄想，活動增多而無目的性。軀體、神經系統(tǒng)檢查未見陽性體征。該患者診斷為AA、精神分裂癥 B、躁狂癥 C、腦器質性精神障礙D、人格障礙 E、軀體疾病所致精神障礙5女性，29歲，10個月前起病，言語錯亂，別人難以理解，罵人、毀物，逐漸言語活動減少，不能與周圍人溝通。近3個月來，呆坐、少語、自笑，認為自己的事別人都能知曉，有人要害自己。查：意識清晰，目光、表情呆滯，耳邊有命令性幻聽，被害妄想，被洞悉感，有思維中斷，軀體、神經系統(tǒng)檢查未見陽性體征。該患者診斷為BA、腦腫瘤所致精神障礙 B、精神分裂癥 C、抑郁癥D、內分泌疾病所致精神障礙 E、偏執(zhí)性精神障礙60、男性，27歲，病程5年，性格孤僻，不上班，將自己的東西都買掉，流浪街頭，睡門洞，在飯店討飯吃，時有自言自語，經常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識清晰，衣著不整，表情淡漠，對人冷淡，常對人冷笑，孤僻離群，時有奇怪想法，如“不能利用出現的一種傾向掩蓋另一種傾向”。軀體、神經系統(tǒng)檢查未見陽性體征。該患者診斷是AA、分裂性人格 B、精神分裂癥 C、抑郁癥D、精神發(fā)育遲滯 E、腦器質性精神障礙6男性，59歲，病程3～4年，主要表現為不愿與他人接觸，喜獨處沉思，自言自語，大吵大鬧，無故打人，言語少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懶散，衣著不整，不洗澡，隨地便溺，需要什么用手打手勢示意，思維貧乏，自發(fā)言語雜亂無章。軀體、神經系統(tǒng)檢查均正常。診斷為AA、精神分裂癥 B、老年性癡呆 C、人格改變D、腦器質性精神障礙 E、精神發(fā)育退縮6女性，22歲，1年前開始復習準備報考研究生，近半年出現沒有精力，腦力遲鈍，注意力不集中，記憶力差，心情緊張而不能松弛，易激惹，有時感覺頭痛、乏力，入睡困難，最近1個月加重。最可能的診斷是EA、抑郁癥 B、焦慮癥 C、恐怖癥 D、強迫癥 E、神經衰弱6男性，40歲，1年前提拔到領導崗位，近半年出現腦力活動效率明顯下降，體力易疲勞，有時回憶、聯想增多且控制不住，興奮伴有不快感，但無言語、運動增多。易激惹，肢體、肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有CA、躁狂癥 B、焦慮癥 C、神經衰弱 D、精神分裂癥 E、恐怖癥6女性，32歲，患神經衰弱3月余，未經治療。主要表現為頭痛、失眠，腦力疲乏，精神易興奮。應選擇下列哪種藥物進行治療AA、安定 B、氯氮平 C、阿米替林 D、氟丙米嗪 E、氯丙嗪7
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